预防保健：完整指南

关键数字一览

什么是预防保健，为什么它很重要

预防保健是为感觉良好的人提供的医疗保健。它有两项主要任务。第一项是在疾病发生之前就加以阻止，方法包括接种疫苗、帮助戒烟，以及在体重、活动和饮酒方面提供支持。第二项是在疾病仍处于无症状、最容易治疗的阶段及早发现它，方法包括筛查检查和测量血压等简单项目。这两项任务都不依赖于您察觉到身体有什么不对劲，而这正是它们很容易被拖延的原因。

许多缩短美国人寿命的疾病在多年里都没有任何预警。高血压、高胆固醇、糖尿病前期、早期结直肠癌和早期肺癌，在造成相当大的损害之前通常完全没有症状。等到您感到不适时，最简单的治疗时机可能已经错过。测一次血压只需两分钟；一次中风却可能改变您的余生。这种不对等正是预防的全部理由。

预防保健的选择性也比许多人想象的要强。美国的建议，特别是来自美国预防服务工作组（US Preventive Services Task Force，USPSTF，一个独立的专家小组）的建议，只有在证据表明某项检查对特定人群利大于弊时才会推荐。这就是为什么没有常规的全身扫描，没有人人每年都做的胸部 X 光，也没有一套能排除所有疾病的血液检查。了解哪些检查推荐给您、哪些不推荐，是获得良好医疗的一部分。

年度体检与年度健康访视（Annual Wellness Visit）

定期找初级保健医护人员做预防性就诊，是本指南中所有其他内容的枢纽。在这里，您的各项指标会被检查，风险会被评估，疫苗和筛查会被规划，问题会在变成紧急情况之前被发现。与初级保健医护人员建立固定的关系，也会让您在生病时更容易尽快就诊。如果您还没有固定的初级保健医护人员，现在趁身体健康时找一位是值得的，而不要等到需要的时候。

如果您参加了 Medicare（联邦医疗保险），有两种就诊是专为预防设计的。在参加 Part B 的头 12 个月内，您可以进行一次性的“欢迎加入 Medicare”（Welcome to Medicare）预防性就诊。参加 Part B 超过 12 个月后，您有资格每 12 个月进行一次年度健康访视（Annual Wellness Visit）。其内容包括健康风险评估、药物审查、血压和体重测量、记忆与思维检查，以及一份您应做筛查的书面时间表。如果医护人员接受 Medicare 核定费用（accepts assignment），则无需共付额或自付额。

年度健康访视是一次规划性就诊，而不是从头到脚的全面体检。如果您在同一次预约中提出新问题，或需要做检查来查明某个症状，这部分可能会单独收费，并按通常的费用分摊方式计算。这不是对症状保持沉默的理由，但提前了解有助于避免账单带来意外。如果您没有参加 Medicare，大多数健康计划都承保每年一次的预防性体检；请询问您的计划包含哪些内容。

• 一份列有您服用的每一种药物、维生素和补充剂及其剂量的清单
• 您的家族史，特别是心脏病、中风、糖尿病和癌症，以及发病年龄
• 如果有的话，您最近一次筛查和疫苗接种的日期和结果
• 任何在家测量的血压读数
• 提前写下的两三个问题

了解您的健康指标

少数几项测量就能反映您可以加以干预的大部分风险。每一项都是无声的，每一项都能在几分钟内测出，而了解它们能把模糊的担忧变成可以付诸行动的事情。美国心脏协会（American Heart Association）把其中最重要的几项归纳为“生命八要素”（Life's Essential 8）：血压、胆固醇、血糖、体重、身体活动、饮食、睡眠和尼古丁暴露。把您的数字写下来，放在您找得到的地方，并询问每个数字对您意味着什么。

这些数字结合在一起时最有用。医生可以把年龄、性别、血压、胆固醇、糖尿病状况和吸烟情况结合起来，估算您未来 10 年发生心脏病发作或中风的风险。这个单一数字往往比任何一项单独结果都更有意义，也是指导决策的依据，例如是否值得服用降胆固醇药物。请询问您的估算结果，以及哪些因素会改变它。

血压

正常血压低于 120/80 mm Hg，高血压定义为 130/80 mm Hg 或以上。所有 18 岁及以上的成年人都应接受筛查：40 岁起或有风险因素者每年一次；18 到 39 岁、读数正常且无风险因素者每 3 到 5 年一次。一次读数不足以诊断高血压。如果您的血压偏高，通常会被要求在家用经过验证的上臂式血压计和尺寸合适的袖带测量：安静地坐着，背部有支撑，手臂与心脏齐平，并记录几天的读数。

血糖

血糖通常以 HbA1c（糖化血红蛋白）来衡量，它反映您过去两到三个月的平均水平。根据美国糖尿病协会（American Diabetes Association）的标准，HbA1c 在 5.7% 到 6.4% 之间表示糖尿病前期，6.5% 或以上表示糖尿病。空腹血糖 100 到 125 mg/dL 表示糖尿病前期，重复检测为 126 mg/dL 或以上表示糖尿病。糖尿病前期很常见，通常没有症状，而正是在这个阶段，改变活动、饮食和体重的效果最大。

胆固醇与体重

胆固醇结果以 mg/dL 为单位，包括总胆固醇、LDL、HDL 和甘油三酯。没有一个适合所有人的统一目标；医生会结合您的整体风险来解读。在体重方面，体重指数（BMI）只是一个粗略参考，25 到 29.9 属于超重，30 或以上属于肥胖，但它不能显示脂肪分布在哪里。男性腰围超过 40 英寸（102 cm）或女性超过 35 英寸（89 cm），即使体重正常，也与较高的心脏病和 2 型糖尿病风险相关。

癌症筛查

癌症筛查是指对没有症状的人进行检查，以便及早发现癌症，或发现可以在癌变前切除的癌前病变。结直肠癌和宫颈癌筛查因为第二个原因而尤其有价值：切除息肉或治疗异常的宫颈细胞，可以从根本上阻止癌症的发生。对于其他癌症，筛查的目的是在更早、更容易治疗的阶段发现疾病。

每一种筛查检查都有局限性。正常的结果并不能保证您没有癌症，而且癌症可能在两次筛查之间发生。筛查也可能带来伤害：虚惊一场导致焦虑和进一步检查，以及过度诊断，即发现了永远不会造成问题的生长缓慢的癌症，却仍对其进行治疗。这就是为什么建议对年龄和间隔有明确规定，也是为什么有些检查（如前列腺癌筛查）被定位为个人决定，而不是一概推荐。

最重要的是，筛查是针对没有症状的人的。如果您发现乳房肿块、月经间期或绝经后出血、排便习惯持续改变、大便或尿中带血，或不明原因的体重减轻，不要等到下一次筛查预约。请及时就医，即使您上一次筛查结果正常，也要说明情况。出现症状时，所做的检查属于诊断性检查而非筛查检查，收费方式可能不同。

• 结直肠癌：45 到 75 岁，使用基于粪便的检测或结肠镜等直接可视检查，按该检查的推荐间隔进行。75 岁以后，与医生共同决定。
• 乳腺癌：一般风险女性在 40 到 74 岁期间每 2 年做一次乳房 X 光检查。
• 宫颈癌：21 到 29 岁，每 3 年做一次巴氏涂片检查；30 到 65 岁，每 3 年做一次巴氏涂片检查，或每 5 年做一次 HPV 检测，或每 5 年两者同时做。
• 肺癌：50 到 80 岁、吸烟史达 20 包年、目前仍吸烟或在过去 15 年内戒烟的成年人，每年做一次低剂量 CT 扫描。
• 前列腺癌：55 到 69 岁的男性，是否做 PSA 筛查是在与医生讨论利弊之后做出的个人决定。

如果您属于高风险人群

上述时间表适用于一般风险人群。明显的家族史、已知的遗传基因变化、既往异常结果、炎症性肠病或胸部曾接受放疗，都可能意味着需要更早开始、更频繁地检查或使用不同的检查方法。请详细告诉医生您的家族史，包括哪些亲属患病以及发病年龄，因为这可能会大大改变您的筛查计划。

其他值得了解的筛查

除了癌症和血压之外，还有几项筛查推荐给特定人群。大多数是简单的血液检查或问卷，其中有几项一生只需做一次或几次。正因为它们不是每年都做，所以很容易被遗漏，这也是为什么医生给出的书面筛查时间表如此有用。请询问以下哪些适用于您，并记下每一项完成的日期。

抑郁和焦虑筛查通常在体检时通过简短问卷进行。这可能让人觉得涉及隐私，但这些疾病很常见、可以治疗，却常常未被识别，部分原因是人们以为自己的症状只是压力。请如实回答；目的是提供帮助，而不是给您贴标签。如果您在任何时候处于危机之中，请拨打或发短信至 988，联系 988 自杀与危机生命线（988 Suicide & Crisis Lifeline）。

• 糖尿病前期和 2 型糖尿病：35 到 70 岁、超重或肥胖的成年人；有其他风险因素者更早开始。
• 丙型肝炎：所有 18 到 79 岁的成年人做一次检测，持续有风险者需重复检测。
• HIV：所有 15 到 65 岁的人至少检测一次，风险较高者需更频繁地检测。
• 腹主动脉瘤：65 到 75 岁、曾经吸烟的男性做一次超声检查。
• 骨质疏松症：65 岁及以上女性，以及风险较高的较年轻绝经后女性，做骨密度检测。
• 成年人抑郁症筛查，以及 65 岁以下成年人焦虑症筛查，作为常规护理的一部分。
• 不健康饮酒筛查，并在有帮助时提供简短咨询。

疫苗不只是给孩子打的

许多成年人以为疫苗接种在童年就结束了，但有几种最有用的疫苗是在成年后才推荐接种的，而且一些儿童期疫苗的保护作用会逐渐减弱。几乎所有 6 个月及以上的人都建议每年接种流感疫苗。建议每 10 年接种一次破伤风和白喉加强针（Td 或 Tdap），每次怀孕期间也建议接种 Tdap。建议从 50 岁起接种两剂重组带状疱疹疫苗，部分免疫力低下的成年人可更早接种。

肺炎球菌疫苗可以预防一种常见的肺炎病因，它与 RSV 疫苗一起推荐给老年人以及患有某些疾病的部分年轻成年人。这些疫苗以及 COVID-19 疫苗的接种资格近年来已多次变化，而且可能因您所遵循的机构建议不同而有所差异，因此请向医生或药剂师询问目前适用于您的建议，而不要依赖几年前听到的信息。如果您不确定自己是否接种过两剂 MMR 疫苗，或是否接种过乙肝疫苗，请询问能否查看您的记录或检测免疫力。

药房提供许多成人疫苗，通常无需预约；当您使用网络内医护人员时，大多数保险计划都免共付额承保常规推荐的疫苗。接种任何疫苗之前，请告诉接种人员您是否曾有严重过敏反应、免疫力低下、怀孕或有出血性疾病。如果您要出国旅行，请提前几周做计划，因为有些旅行疫苗需要接种不止一剂，或需要时间才能起效。

最重要的日常习惯

筛查能发现问题；习惯则能预防问题。证据一致地指向一小份习惯清单，它们对心脏病、中风、2 型糖尿病和许多癌症的影响最大。这些习惯都不需要做到完美。从什么都不做到做一点，通常带来的收益最大，如果您起点较低，这一点会让您备受鼓舞。

不吸烟是最重要的。吸烟是美国疾病和死亡最大的单一可预防原因，任何年龄戒烟都有帮助，心脏病发作的风险在一两年内会急剧下降。在所有方法中，仅靠意志力的成功率最低。把戒烟药物和咨询结合起来效果最好：FDA（美国食品药品监督管理局）批准的选择包括尼古丁替代疗法、伐尼克兰（varenicline）和安非他酮（bupropion），而尼古丁贴片与口香糖或含片等起效更快的剂型一起使用，效果优于单独使用任何一种。拨打 1-800-QUIT-NOW（1-800-784-8669）可获得免费戒烟辅导。

在活动方面，美国指南建议每周至少进行 150 分钟中等强度活动，例如快走，外加至少 2 天的肌肉强化活动。在饮食方面，《美国人膳食指南》（Dietary Guidelines for Americans）建议每天钠摄入量低于 2,300 mg，添加糖低于总热量的 10%，并以蔬菜、水果、全谷物、豆类和瘦肉蛋白为基础安排饮食。成年人每晚至少需要 7 小时睡眠才能保持健康。这些习惯中的每一项都能同时改善血压、血糖、胆固醇和体重。

饮酒

《2020-2025 年美国人膳食指南》建议，饮酒的成年人在饮酒的日子里应限制饮酒量：男性每天 2 杯或以下，女性每天 1 杯或以下；而且对健康而言，少喝比多喝好。美国的一标准杯含 14 g 纯酒精：12 液量盎司（fl oz）酒精度 5% 的普通啤酒、5 fl oz 酒精度 12% 的葡萄酒，或 1.5 fl oz 酒精度 40% 的烈酒。许多在家倒的酒或酒吧供应的酒都比这个量大。任何人都不应为了健康而开始饮酒，孕期也没有已知安全的饮酒量。如果您每天大量饮酒，在没有医疗建议的情况下不要突然停止，因为戒断反应可能很危险。SAMHSA 全国求助热线（SAMHSA National Helpline，1-800-662-4357）免费、保密，全天 24 小时开放。

人生不同阶段的预防保健

儿童和青少年有自己的儿童健康检查时间表，由美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）制定，从出生后最初几天一直到青春期。这些检查跟踪生长发育，检查视力和听力，涵盖疫苗接种，并为父母提供定期提问的机会。在青少年时期，检查还包括与临床医生单独交谈的时间，讨论情绪、物质使用、人际关系和安全问题。定期口腔检查是每个年龄段预防保健的一部分。

在孕期，产前护理就是预防保健。及早并定期就诊，可以筛查妊娠期糖尿病和高血压等疾病，这些疾病可能在没有症状的情况下伤害父母和宝宝。孕期推荐的疫苗有助于在出生后最初几个月保护新生儿。如果您计划怀孕，事先就诊一次，审查药物、疫苗和叶酸是值得的。

对于老年人，预防的重点转向保持独立生活能力。跌倒是一大威胁，而力量和平衡锻炼、药物审查以及居家安全检查都能降低风险。视力和听力问题很容易被忽视，但会影响安全、情绪和记忆。年度健康访视包括记忆和思维检查。到了一定年龄或健康状况不佳时，有些筛查就不再值得做了，询问医生某项检查对您是否仍有意义是合理的。

如果您已经患有长期疾病

患有糖尿病、心脏病、肾病、COPD（慢性阻塞性肺疾病）或其他长期疾病，并不意味着预防保健无关紧要。通常意味着需要更多的预防保健：额外的疫苗、更频繁的血压和胆固醇检查、糖尿病患者的眼部和足部检查，以及肾脏检查。请确保针对疾病的检查和一般筛查都在您的计划中，因为您看的其他医生有时会以为一般筛查由初级保健医护人员负责，反之亦然。

美国的费用、承保和获取途径

根据《平价医疗法案》（Affordable Care Act），只要您使用网络内医护人员，大多数私人健康计划都必须承保一系列预防服务，且不收取共付额、共保额或自付额。这些服务包括 USPSTF 推荐的筛查和咨询、常规推荐的疫苗，以及针对女性和儿童的预防保健。在该法律出台前就已存在并保留原有条款的计划，称为“祖父条款计划”（grandfathered plans），可能不必遵守这些规则，因此如果您不确定，请查看您的计划文件。

免费在实际中并不总是免费。如果筛查发现了问题而您需要随访检查，如果您在预防性就诊中讨论了新问题，或者您去了网络外的医护人员那里，就可能产生费用。预约之前，请询问您的计划和医护人员这次就诊将如何收费，以及如果筛查结果异常，随访检查如何承保。保留保险公司寄来的福利说明（explanation of benefits），对任何标注为预防性却向您收费的项目提出质询。

如果医护人员接受 Medicare 核定费用，Medicare 承保年度健康访视以及许多筛查和疫苗，通常您无需付费。Medicaid（联邦医疗补助）承保预防服务，具体细节因州而异。如果您没有保险，联邦资助的社区卫生中心会根据收入按浮动收费标准提供医疗服务，许多卫生部门也提供低价疫苗和筛查。药房通常提供疫苗接种和血压检查，您还可以在 HealthCare.gov 上查看保险计划选择。

充分利用每一次就诊

只有当您理解并据此采取行动时，预防保健才会起作用，而许多健康信息比它们应有的样子更难理解。在任何涉及选择的就诊中，有三个问题会有帮助：我有哪些选择？可能的益处和风险是什么？我该如何决定？根据证据和对您重要的事情，与临床医生共同做出选择，称为共同决策（shared decision making），前列腺癌筛查或开始服用降胆固醇药物等决定本来就应该这样做出。

离开之前，把您理解的内容复述一遍，临床医生称这种方法为“回授法”（teach-back）。这是发现误解最快的方法。确认接下来会发生什么、何时以及如何获得结果、哪些症状应让您提前回来，以及情况变化时应联系谁。不要以为没有消息就是好消息；如果在预期时间内没有收到结果，请打电话。您可以要求以书面形式、其他格式或通过口译员获取信息，也可以带人陪同。

针对问题选择合适的服务。紧急情况请拨打 911。需要及时处理但不危及生命的问题，请去紧急护理中心（urgent care）。不确定时，请联系您的医生诊所、非工作时间热线或护士热线。如果有人可能中毒，但仍清醒且有呼吸，请拨打毒物控制中心（Poison Control）电话 1-800-222-1222。急诊室必须为您进行评估，无论您是否有能力支付，所以绝不要因为费用而延误急诊治疗。

误区及其背后的指导

一些根深蒂固的观念让人们远离有用的医疗，或转向无益的医疗。澄清这些观念往往是制定合理计划的第一步。这些误区大多源于合理的直觉，例如想要确定性或不想打扰忙碌的医生，但其应用方式并没有证据支持。

对于直接面向公众销售的筛查套餐要格外警惕，例如全身扫描或在没有了解您病史的临床医生参与下提供的大套血液检查。它们不属于美国针对一般风险人群的筛查建议，通常不在保险承保范围内，而且常常发现偶然的异常，导致进一步检查、费用和担忧，却不能改善健康。如果某项检查不在您的书面筛查时间表上，付费之前请先问医生它能回答什么问题。

• 误区：我感觉很好，所以不需要体检。指导：预防所针对的疾病通常是无声的；感觉良好正是去体检的理由。
• 误区：检查越多越好。指导：只有在利大于弊时才推荐检查；不必要的检查会带来虚惊和过度治疗。
• 误区：筛查结果正常意味着在下次筛查前我都没问题。指导：新症状一出现就要报告。
• 误区：疫苗是给孩子打的。指导：流感、破伤风、带状疱疹、肺炎球菌和 RSV 疫苗都推荐成年人在不同年龄接种。
• 误区：体重正常就意味着风险低。指导：即使体重正常，血压、血糖、胆固醇和腰围也都可能偏高。
• 误区：现在戒烟已经太晚了。指导：任何年龄戒烟都能降低风险，而获得支持会大大提高成功率。
• 误区：预防性就诊总是要花钱。指导：在网络内，大多数计划都承保推荐的预防服务，无需费用分摊。

实用的年度计划

做好预防最简单的方法，是把它与一年中的某个固定时间点联系起来，例如您的生日，并像对待其他年度任务一样对待它。用一页纸或手机上的一条备忘录记录您的各项指标、筛查和疫苗的日期，以及每一项下次的到期时间。每次就诊都带上它，之后及时更新。如果错过了某项筛查，请重新预约，而不要等待可能永远不会来的提醒。

在两次就诊之间，习惯在发挥作用。在活动、睡眠、饮酒和饮食方面做出微小而持续的改变，一年下来会累积成偶尔的突击努力无法达到的效果。如果您在家测量血压，请在每天同一时间测量并做好记录。一次选择一个习惯来培养，例如每天散步或早点睡觉，给它几周时间稳定下来，再加入下一个。

• 生日月：预约年度体检或年度健康访视，并更新您的药物清单和家族史。
• 就诊时：记录您的血压、体重、腰围和任何血液检查结果，询问您的 10 年心血管风险，并带着书面筛查时间表离开。
• 秋季：接种流感疫苗，并询问是否还有其他疫苗到期。
• 全年：及时完成任何居家粪便检测，按时参加预约的乳房 X 光检查、巴氏涂片或 HPV 检测以及扫描，并对任何异常结果进行随访。
• 每周：争取完成 150 分钟中等强度活动和 2 天力量训练，并将饮酒控制在指导范围内。
• 任何时候：出现新的或异常的症状时立即报告，不要等到下一次体检。

本主题的所有指南

• 年度健康检查（Annual Wellness Visit）：已发布指南支持什么
• 关于癌症筛查建议，指南究竟怎么说
• 血压检查：证据究竟怎么说
• 成人疫苗接种：已发布指南支持什么
• 了解您的健康数值：证据究竟怎么说
• 戒烟：证据究竟怎么说
• 减少饮酒：证据究竟怎么说
• 选择合适的医疗服务的证据，不夸大其词
• 关于健康素养，指南究竟怎么说
• 职业健康：从噪音中筛出证据

常见问题

Medicare 的年度健康访视和体检是一回事吗？

不是。年度健康访视是一次预防规划性就诊：包括健康风险评估、药物审查、血压和体重测量、记忆检查以及个性化的筛查时间表。它不是从头到脚的全面体检。如果您在同一次就诊中讨论新问题或需要针对症状做检查，这部分可能会单独收费，并按通常的方式分摊费用。

如果我感觉很健康，需要多久体检一次？

对大多数成年人来说，每年做一次预防性就诊是合理的安排，Medicare 也每 12 个月承保一次年度健康访视。最重要的是，按照您的年龄和风险应做的具体筛查、测量和疫苗都能按时完成。请医生给您一份书面时间表，这样您就知道什么时候该做什么。

我的预防保健真的是免费的吗？

根据《平价医疗法案》，当您使用网络内医护人员时，大多数计划都承保推荐的预防服务，无需共付额或自付额。但如果您在就诊时讨论新问题、在异常结果后需要随访检查、看网络外的医护人员，或者您的计划属于“祖父条款计划”，仍可能被收费。请事先询问您的保险公司和医护人员。

在结直肠癌筛查中，粪便检测和结肠镜检查一样好吗？

两者都是推荐给 45 到 75 岁一般风险成年人的选择。粪便检测在家完成，需要更频繁地重复；结肠镜检查做的次数较少，并且可以在同一过程中切除息肉。最好的检查就是您真正会去完成的那一项。粪便检测阳性后需要做结肠镜随访，所以不要忽视它。

我应该做 PSA 检测来筛查前列腺癌吗？

对于 55 到 69 岁的男性，是否做 PSA 筛查是个人决定。它能更早发现某些癌症，但也会导致虚惊，以及对永远不会造成伤害的癌症进行治疗，并可能带来副作用。在做决定之前，请与医生详细讨论，包括您的家族史和个人偏好。

成年人需要接种哪些疫苗？

大多数成年人建议每年接种流感疫苗，每 10 年接种一次 Td 或 Tdap 加强针，并从 50 岁起接种两剂带状疱疹疫苗。肺炎球菌疫苗和 RSV 疫苗推荐给老年人以及部分患有某些疾病的人，而且接种资格最近有所变化。请医生或药剂师查看您的记录，告诉您现在需要接种什么。

我可以在家测血压，而不是在医生诊室测吗？

在家测量的读数非常有用，通常比诊室里的一次读数更有代表性。请使用经过验证的上臂式血压计和尺寸正确的袖带，先安静地坐几分钟，并记录几天的读数。把读数提供给医生。如果读数为 180/120 或更高，请在一分钟后再测一次；如果仍然这么高，请立即联系医生。

戒烟的最好方法是什么？

把戒烟药物和咨询结合起来，效果远好于仅靠意志力。FDA 批准的选择包括尼古丁替代疗法、伐尼克兰和安非他酮，而尼古丁贴片加上一种起效快的剂型，效果优于单独使用任何一种。拨打 1-800-QUIT-NOW 可获得免费辅导。如果您怀孕或正在服用受吸烟影响的药物，请先咨询医生或药剂师。

我没有医疗保险。在哪里可以获得预防保健？

联邦资助的社区卫生中心根据收入按浮动收费标准提供初级保健和预防保健。当地卫生部门通常提供低价疫苗和部分筛查，许多药房也提供疫苗接种和血压检查。您也可能有资格获得 Medicaid 或享受补贴的保险；请查看 HealthCare.gov 或联系您所在州的 Medicaid 办公室。

如果我年纪较大或有其他健康问题，还需要筛查吗？

视情况而定。有些筛查，例如结直肠癌和乳腺癌筛查，有年龄上限，超过上限后需要个人决定，因为随着健康状况和预期寿命的变化，获益会下降。其他检查，例如血压、疫苗和预防跌倒，随着年龄增长反而更重要。请询问医生哪些检查对您个人仍然值得做。

何时咨询医生

如果您有症状，不要等到预防性就诊时才处理。如果出现新的肿块、不明原因的体重减轻、咳嗽持续超过三周、尿中或大便中带血、排便习惯持续改变、月经间期或绝经后出血，或过度口渴和尿频，请及时就医。如果重复测量的血压读数为 180/120 或更高，请立即联系医生。如果出现持续超过几分钟的胸痛、一侧身体突然无力或麻木、面部下垂、说话困难、严重呼吸困难，或大量出血并伴有头晕，请拨打 911。如果可能中毒，请拨打毒物控制中心电话 1-800-222-1222；如果您有自杀的想法，请拨打或发短信至 988。

信息来源

• Medicare.gov — Yearly "Wellness" visits
• HealthCare.gov — Preventive care benefits for adults
• US Preventive Services Task Force — Colorectal Cancer: Screening
• US Preventive Services Task Force — Breast Cancer: Screening
• US Preventive Services Task Force — Cervical Cancer: Screening
• US Preventive Services Task Force — Lung Cancer: Screening
• CDC — Adult Immunization Schedule by Age
• American Heart Association — Life's Essential 8
• American Diabetes Association — Standards of Care in Diabetes
• Dietary Guidelines for Americans — Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025

本页是如何编写的

上文中的每一个数字、建议和警告都取自信息来源中列出的指南。本页内容不会超出这些机构发布的范围进行推断、概括或泛化：他们给出数字的地方，就是他们的数字；他们没有说明的地方，我们也不说。底层记录一旦变化，页面就会重新生成。如已由具名临床医生审核，审核信息和日期会显示在页面顶部。

医疗免责声明

本文为一般信息，并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前，请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员，切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下，请拨打 911。