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心肺复苏(CPR)与除颤

在除颤器(AED)或急救医疗服务到达之前,维持血液流动。

最后修订

Ambulance — Emergency Care
图片 作者: Chuttersnap 来源: StockSnap · CC0

要点总结

  • 成人按压深度: 至少 2 英寸(5 厘米),但不超过约 2.4 英寸(6 厘米)
  • 频率: 每分钟 100-120 次按压
  • 最有用的一项改变: 先拨打 911,并打开电话免提.
  • 最常见的错误: 为检查脉搏而推迟按压.
  • 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。

为什么重要

心脏骤停后能否存活,在很大程度上取决于旁观者在最初几分钟内的行动。

数字汇总

心肺复苏(CPR)与除颤 的已发布数据
指标数值
成人按压深度至少 2 英寸(5 厘米),但不超过约 2.4 英寸(6 厘米)
频率每分钟 100-120 次按压
如未受过培训徒手心肺复苏(Hands-Only CPR):持续进行胸外按压
AED(自动体外除颤器)专为未经培训者设计;除非需要,否则不会放电
濒死喘息不是正常呼吸;应开始心肺复苏

有帮助的做法

  • 先拨打 911,并打开电话免提
  • 在胸部正中用力、快速按压
  • 在您继续按压的同时,派人去取 AED
  • 每次按压之间让胸廓完全回弹

应避免的做法

  • 为检查脉搏而推迟按压
  • 因为不确定自己做得对不对而停下来
  • 按压中出现长时间停顿

深入了解

心脏骤停时,心脏突然无法有效泵血,最常见的原因是一种称为心室颤动的异常电节律,此时心肌只是颤动而不是收缩。血液不再流向大脑,患者在几秒钟内倒下并停止正常呼吸。如果得不到救助,几分钟内就会开始出现脑损伤。

心肺复苏本身并不能让心脏重新跳动。它的作用是通过在胸骨和脊柱之间挤压心脏,把血液推向大脑和心脏,从而争取时间,直到可以使用除颤器。除颤器会发出电击,可以终止混乱的心律,让心脏恢复正常节律。两者相辅相成:心肺复苏让心脏和大脑维持存活,并使电击更有可能奏效。

大多数院外心脏骤停发生在家中,往往就在家人面前。这就是为什么旁观者的行动如此重要。徒手心肺复苏(Hands-Only CPR)即持续进行胸外按压,在最初几分钟内对成人有效,而且在紧张状态下更容易记住。受过完整心肺复苏培训的人可以加上人工呼吸,这对儿童和溺水者尤其重要。

体征和症状

  • 突然倒下
  • 拍打患者并大声呼喊时没有反应
  • 没有呼吸,或只有喘息或偶尔的呼吸
  • 有时在倒下的瞬间出现短暂的类似癫痫发作的抽动
  • 肤色变得苍白、发灰或发青

病因和风险因素

  • 异常心律,常与冠状动脉疾病有关
  • 心脏病发作
  • 遗传性心脏病,可影响年轻人和运动员
  • 溺水、噎食或其他导致缺氧的原因
  • 药物过量,包括阿片类药物
  • 严重创伤或电击

如何核实

对旁观者来说,评估被刻意设计得很简单:如果患者失去反应且呼吸不正常,就假定为心脏骤停并开始心肺复苏。您不需要检查脉搏,因为即使是专业人员也很难可靠地做到。喘息,有时称为濒死呼吸,是心脏骤停的迹象,而不是正常呼吸。

AED 会自行做出评估。贴好电极片后,它会分析心律,只有当心律属于电击可以治疗的类型时,才会建议电击。您不可能意外地电击一个不需要电击的人。在医院里,幸存者随后会接受评估以查明心脏骤停的原因,可能包括心电图、血液检查、心脏影像检查和冠状动脉造影。

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接下来去哪里

何时寻求帮助

如有人没有反应且没有正常呼吸,请立即拨打 911,并马上开始心肺复苏。这里只是概述,不能代替培训——参加实操心肺复苏课程才能真正掌握这项技能,这也是大多数人能学到的最有用的技能之一。

信息来源

本页是如何编写的

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医疗免责声明

本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。

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