免疫功能
由细胞和蛋白质组成的网络,能够识别并清除病原体和受损细胞。
最后修订
要点总结
- 成人睡眠建议: 每晚 7 小时或以上
- 睡眠不足: 与疫苗接种后抗体反应较弱有关
- 最有用的一项改变: 接种建议您接种的疫苗,包括每年一次的流感疫苗.
- 最常见的错误: 宣称能增强免疫力的产品.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
它是一种平衡,而不是一个旋钮:活动过强会导致过敏和自身免疫病,所以“增强免疫”是错误的目标。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 成人睡眠建议 | 每晚 7 小时或以上 |
| 睡眠不足 | 与疫苗接种后抗体反应较弱有关 |
| 最有效的具体措施 | 按建议接种疫苗 |
| 补充剂 | 对缺乏的人有帮助,对不缺乏的人没有帮助 |
| 高剂量维生素 C 的证据 | 充其量只能略微缩短感冒持续时间 |
有帮助的做法
- 接种建议您接种的疫苗,包括每年一次的流感疫苗
- 保证睡眠,它与感染风险的关联最为明确
- 通过食物、强化食品或补充剂,达到大多数成人维生素 D 的 RDA(推荐膳食摄入量)15 mcg(600 IU)
- 勤洗手;那些不起眼的措施依然有效
应避免的做法
- 宣称能增强免疫力的产品
- 以为越多越好而服用高剂量补充剂
- 把补充剂当作疫苗接种的替代品
深入了解
您的免疫系统大致分为两层。固有免疫层在几分钟到几小时内作出反应:皮肤和黏膜起屏障作用,中性粒细胞和巨噬细胞等白细胞会攻击任何看起来像外来物的东西。适应性免疫层启动较慢,但精确得多。T 细胞和 B 细胞会记住某种特定病菌的确切形状,B 细胞会产生能与之结合的抗体。这种学习会以记忆的形式保存下来,这就是为什么第二次遇到同一种病菌时,病情通常较轻,或者根本察觉不到。
由于这个系统的设计目的就是攻击,它也必须受到约束。调节性细胞和信号蛋白会在威胁清除后关闭免疫反应,并阻止身体攻击自身组织或花粉等无害物质。当这些“刹车”失灵时,就会出现过敏或自身免疫性疾病。当反应太弱时,感染就会更频繁或更严重。因此,良好的免疫健康意味着反应经过恰当的校准,而不仅仅是反应更强,这也是为什么那些宣称能“增强”免疫力的产品误解了免疫系统的运作方式。
日常影响免疫功能的大多是平常因素:睡眠、营养、身体活动、压力、年龄,以及任何慢性病或药物。其中一些因素,例如年龄或遗传病,是无法改变的。另一些则可以改变,而证据最充分的措施往往并不起眼。疫苗接种能针对特定疾病提供有针对性的保护,充足的睡眠有助于身体对感染和疫苗作出反应,多样化的饮食可以预防真正会损害免疫力的营养缺乏。了解这些,有助于您把金钱和精力花在真正有效的地方。
体征和症状
- 感染复发的频率高于您的年龄和情况下的预期
- 感染异常严重、持续时间远超平常,或需要反复使用抗生素疗程
- 感染了在健康人身上很少致病的病菌
- 伤口愈合缓慢或反复感染
- 淋巴结持续肿大、夜间盗汗或不明原因的体重下降
- 儿童生长不良,同时伴有频繁或严重的感染
病因和风险因素
- 抑制免疫的药物,包括长期服用的类固醇、化疗药物,以及器官移植后或治疗自身免疫性疾病所用的药物
- 慢性病,例如糖尿病、慢性肾病或肝病,以及 HIV
- 营养不良或特定营养素缺乏,包括蛋白质、锌和维生素 D
- 长期睡眠不足或睡眠质量差,以及慢性压力
- 年龄,因为老年人的免疫反应会变得不那么强劲
- 吸烟和大量饮酒,会损害屏障防御和免疫细胞
- 称为原发性免疫缺陷病的罕见遗传病
如何核实
没有任何单一检查能衡量您的免疫系统有多“强”,因此医生会先了解您的感染规律:多久发生一次、有多严重、是哪些病菌、发生在身体哪些部位。随后会进行体格检查,并询问您的用药、旅行、饮食和家族病史。全血细胞计数可显示白细胞的数量和类型,其他基本检查可以排查会影响免疫力的糖尿病、肾脏或肝脏问题。
如果感染规律提示存在更深层的问题,医生可能会测定抗体水平(免疫球蛋白),检测您对疫苗的反应如何,检查是否感染 HIV,或将您转诊给过敏与免疫科医生。这类医生负责管理原发性免疫缺陷病,并可安排对特定免疫细胞进行更详细的检测。许多觉得自己“什么病都会染上”的人,最后发现免疫系统正常,只是接触病菌的机会很多,例如家中有幼儿或工作场所人员拥挤。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如果感染频繁、严重或异常持久,感染需要反复使用抗生素,或出现不明原因的体重减轻、盗汗或淋巴结持续肿大,请看医生。正在服用免疫抑制剂或接受化疗的人应遵循自己医护团队的建议。如果出现呼吸困难、意识模糊,或高热伴颈部僵硬或按压后不褪色的皮疹,请拨打 911。
信息来源
- NIH Office of Dietary Supplements — Dietary Supplements for Immune Function and Infectious Diseases
- CDC — How Much Sleep Do I Need?
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