牙齿敏感：已发布指南支持什么
它通常由牙龈萎缩或牙釉质磨损引起，而其中两个最常见的原因恰恰是人们为护理牙齿所做的事情。
要点总结
- 机制: 牙本质（牙釉质下面的一层）暴露
- 常见原因: 牙龈萎缩、牙釉质酸蚀、用力刷牙、磨牙
- 最有用的一项改变： 每天使用抗敏感牙膏.
- 最常见的错误： 吃完酸性食物或喝完酸性饮料后立即刷牙.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
它是什么
遇冷、热、甜或触碰时出现短暂的尖锐疼痛，由牙本质暴露引起。 它属于 口腔健康。 以下数据取自文末引用的指南。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 机制 | 牙本质（牙釉质下面的一层）暴露 |
| 常见原因 | 牙龈萎缩、牙釉质酸蚀、用力刷牙、磨牙 |
| 抗敏感牙膏 | 需要坚持使用，可能需要数周才见效 |
| 需要排除的其他原因 | 龋齿、牙齿裂纹或补牙材料磨损 |
有帮助的做法
以下是实用部分：指南实际要求您做的事。
- 每天使用抗敏感牙膏
- 用软毛牙刷轻柔刷牙
- 少喝酸性饮料，避免慢慢小口啜饮
- 如果有磨牙习惯，请咨询牙医是否需要夜间护牙套
应避免的做法
常见错误，包括那些听起来很有道理的。
- 吃完酸性食物或喝完酸性饮料后立即刷牙
- 使用硬毛牙刷和用力过猛
- 已有敏感问题时使用美白产品
深入了解
在牙冠坚硬的牙釉质和覆盖牙根的牙骨质下面，是牙本质。这一层布满了通向牙齿内部神经的微小小管。当牙釉质磨损或牙龈退缩时，这些小管就会暴露出来。冷、热、甜食、酸性饮料甚至空气都会使小管内的液体流动，刺激神经，产生短暂而尖锐的刺痛。刺激一消除，疼痛通常就会停止。
有几种日常因素会使牙本质暴露。用力刷牙或使用硬毛牙刷会磨损牙龈边缘的牙齿并使牙龈退缩。频繁食用酸性食物和饮料，例如汽水、运动饮料、柑橘类水果和葡萄酒，会使牙釉质变软，更容易磨损。磨牙或紧咬牙（常在睡眠时发生）会使牙釉质变平、崩缺。牙周病和牙龈手术可能使牙根表面暴露。补牙、戴牙冠或专业洁牙之后，以及牙齿美白之后的几周内，牙齿敏感也很常见。
牙齿敏感有时可能是其他问题的信号。冷热刺激消失后仍持续的疼痛、咬东西时疼痛、自发疼痛或让您痛醒，或者疼痛集中在一颗牙上，都可能提示龋齿、牙裂、补牙材料渗漏或牙神经发炎。这些需要看牙医，而不是用抗敏感牙膏解决。区分两者很重要，因为单纯的牙齿敏感通过家庭护理就能改善，而这些问题需要治疗。
体征和症状
- 喝冷饮、吃冰淇淋或接触冷空气时出现短暂的尖锐疼痛
- 喝热饮或吃甜食时感到不适
- 刷某些牙齿或用牙线时疼痛
- 牙根暴露的牙龈边缘部位敏感
- 咬东西时疼痛，这可能提示牙裂或龋齿
- 刺激消失后疼痛仍持续，这需要检查
病因和风险因素
- 牙龈退缩导致牙根表面暴露
- 酸性食物、饮料或胃食管反流造成的牙釉质酸蚀
- 刷牙太用力或使用硬毛牙刷
- 磨牙或紧咬牙
- 近期做过牙科治疗或牙齿美白
- 龋齿、牙裂或补牙材料磨损
- 频繁呕吐，使牙齿接触胃酸
如何核实
牙医会询问哪些牙齿敏感、什么会诱发敏感、疼痛持续多久，以及是否会让您痛醒。他们会检查牙齿有无牙根暴露、牙釉质磨损、龋齿、牙裂和失效的补牙材料，并可能用探针轻触牙齿或吹一下气，以确定敏感部位。叩击牙齿或让您咬一个特殊工具，有助于发现牙裂。
可能会拍 X 光片，查看有无龋齿或神经附近的问题。牙医还会查看有无磨牙的迹象，例如牙齿磨平或咀嚼肌压痛，以及有无具有典型表现的酸蚀。如果似乎与胃食管反流或频繁呕吐有关，牙医可能会建议您去看医生，因为保护牙齿也包括治疗酸的来源。
治疗和支持选择
抗敏感牙膏
抗敏感牙膏所含的成分可以安抚神经，或封闭暴露牙本质中的小管。需要每天使用两次、天天坚持，可能需要几周才能完全见效。有些人会在睡前把少量牙膏涂抹在敏感部位。停止使用后，敏感往往会复发。
诊所内治疗
牙医可以涂氟保护漆或脱敏剂，以强化牙釉质并封闭小管。对于牙龈边缘的磨损部位，可以用牙色粘接材料覆盖暴露的牙本质。这些治疗可能需要随时间重复进行。
治疗牙龈退缩
如果牙龈退缩明显，可以做牙龈移植手术，即从上腭或其他来源取下组织，覆盖在暴露的牙根上，从而遮盖牙根并减轻敏感。您的牙医或牙周科医生可以告诉您这是否有帮助。
夜间护牙套和其他治疗
如果您有磨牙习惯，定制的夜间护牙套可以保护牙齿免受进一步磨损。如果敏感是由龋齿、牙裂或牙神经发炎引起的，可能需要补牙、戴牙冠或做根管治疗。牙医会根据病因选择相应的治疗。
预防
- 使用软毛牙刷，力度要轻
- 限制酸性饮料，配餐饮用，最好使用吸管
- 吃过酸性食物或呕吐后，等待一段时间再刷牙
- 使用含氟牙膏，必要时使用抗敏感牙膏
- 如果您有磨牙习惯，请佩戴夜间护牙套
- 及早治疗牙周病，以减少牙龈退缩
日常生活
大多数牙齿敏感的人都能很好地控制症状。即使症状缓解，也要坚持使用抗敏感牙膏。用吸管喝很冷或很热的饮料，避免饮料接触敏感的牙齿，并让热食稍微凉一下再吃。吃过酸性食物后用清水漱口有助于中和酸，饭后吃奶酪或喝牛奶也有同样的作用。
如果美白让您的牙齿敏感，请在两次美白之间暂停一段时间，事先使用抗敏感牙膏，或询问牙医是否有更温和的方法。请留意变化：敏感突然加重、集中到一颗牙上，或刺激消失后仍然持续，都值得打电话给牙医。及早治疗龋齿或牙裂可以保留更多的牙体组织。
针对特定人群
有胃食管反流或饮食失调的人
反复接触胃酸会侵蚀牙釉质，常见于上牙的内侧面。与医生一起治疗胃食管反流有助于保护牙齿。如果您正受饮食失调困扰，牙医可以在不带任何评判的情况下保护您的牙齿，您也可以从医生那里获得支持。
有磨牙习惯的人
磨牙和紧咬牙会磨损牙釉质，并可能导致牙裂。压力、睡眠问题和某些药物可能是诱因。夜间护牙套可以保护牙齿，处理压力或睡眠问题可能会减少磨牙。如果您还打鼾或睡醒后仍感觉没休息好，请告诉医生。
老年人
牙龈退缩随年龄增长而更常见，会暴露既敏感又容易龋坏的牙根表面。含氟牙膏或抗敏感牙膏以及轻柔刷牙会有帮助。如果出现新的敏感，请告诉牙医，因为牙根龋可能发展得很快。
可以问医生的问题
- 是什么导致了我的牙齿敏感？
- 这是单纯的牙齿敏感，还是可能是龋齿或牙裂？
- 您推荐哪种牙膏？
- 氟保护漆或粘接治疗对我有帮助吗？
- 我有磨牙或酸蚀的迹象吗？
- 我做牙齿美白安全吗？
更多问题解答
抗敏感牙膏多久才能见效？
有些人在几天内就会感到好转，但可能需要每天使用两次、坚持数周才能完全见效。请坚持规律使用，因为停用后敏感常常会复发。
补牙后牙齿敏感正常吗？
补牙后几天到几周内，对冷或咬合轻度敏感很常见。如果敏感加重、持续时间更长，或咬东西时牙齿疼痛，请联系牙医，因为补牙材料可能需要调整。
美白会损伤我的牙齿吗？
美白常常会引起暂时性敏感，但按说明使用时，通常不会损伤健康的牙釉质。过度使用会加重敏感并刺激牙龈。美白前请先与牙医沟通，尤其是如果您的牙齿已经敏感。
为什么我的牙齿只在冬天敏感？
吸入冷空气会诱发暴露牙本质的敏感。在寒冷天气里用鼻子呼吸、用围巾遮住嘴巴，同时使用抗敏感牙膏，会有帮助。
牙齿敏感可能是蛀牙的信号吗？
是的。龋齿可引起对甜、热或冷的敏感，常常集中在一颗牙上。如果敏感集中在一个部位、持续不消，或伴有可见的斑点或孔洞，请去看牙医。
我应该不再吃酸性食物吗？
您不必完全避免。在正餐时吃酸性食物和喝酸性饮料，不要长时间小口慢饮，之后用清水漱口，并等待一段时间再刷牙，可以减少它们对牙釉质的影响。
相关主题
- 添加糖：已发布指南支持什么 (营养)
- 关于坐骨神经痛，指南究竟怎么说 (背部与体态)
- 背痛的证据，不夸大其词 (骨骼与关节)
- 哮喘：证据究竟怎么说 (呼吸健康)
接下来去哪里
何时咨询医生
如果敏感很严重、只在一侧、冷热刺激消失后仍持续疼痛，或夜间痛醒，请看牙医——这些可能意味着龋齿、牙齿裂纹或牙神经受累，而不只是单纯的敏感。如果出现面部肿胀或牙痛伴发热，请尽快寻求紧急牙科治疗；如果肿胀影响呼吸或吞咽，请拨打 911。
信息来源
- American Dental Association — Sensitive Teeth
- MedlinePlus — Tooth Disorders
本页是如何编写的
上文中的每一个数字、建议和警告都取自信息来源中列出的指南。本页内容不会超出这些机构发布的范围进行推断、概括或泛化：他们给出数字的地方，就是他们的数字；他们没有说明的地方，我们也不说。底层记录一旦变化，页面就会重新生成。如已由具名临床医生审核，审核信息和日期会显示在页面顶部。
医疗免责声明
本文为一般信息，并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前，请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员，切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下，请拨打 911。
发现错误？ 报告本页错误. 我们直接在页面上更正，并说明改了什么。
