关于山火烟雾，指南究竟怎么说

要点总结

• 空气质量指数（AQI）: 每天在 AirNow.gov 上查看；数值越高表示污染越严重
• AQI 101-150: 对敏感人群不健康
• 最有用的一项改变： 所在地区有烟雾时，查看 AirNow.gov 或 AirNow 应用程序.
• 最常见的错误： 空气质量不健康时在户外运动.
• 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。

它是什么

山火产生的烟雾，其中含有细颗粒物（PM2.5），可飘散数百英里，损害肺部和心脏。 它属于 高温、寒冷与天气安全。 下表列出了指南实际依据的数据。

数字汇总

有帮助的做法

这些是证据最明确的改变。从最容易的地方开始即可。

• 所在地区有烟雾时，查看 AirNow.gov 或 AirNow 应用程序
• 待在室内，关好门窗，并将空调设置为内循环
• 用便携式空气净化器或自制箱式风扇过滤器打造一个洁净房间
• 如果您有哮喘、COPD 或心脏病，准备好应对计划和额外的药物

应避免的做法

其中一些说法流传甚广，这正是它们出现在这里的原因。

• 空气质量不健康时在户外运动
• 在烟雾天在室内煎炸食物、点蜡烛、吸烟或吸尘
• 依靠防尘口罩或头巾来防护

深入了解

山火烟雾是树木、植物、建筑物及其中一切物品燃烧所产生的气体和微小颗粒的混合物。对健康影响最大的是被称为 PM2.5 的细颗粒物，它们小到可以被吸入肺部深处，其中一部分还能进入血液。它们会刺激呼吸道，并在全身引发炎症，这就是为什么烟雾不仅影响肺部，也会影响心脏和血管。

由于烟雾可以飘散数百甚至数千英里，远离任何火场的人也可能受到暴露。烟雾水平会随风迅速变化，天空看起来只是有点朦胧，也可能含有不健康水平的 PM2.5。因此，空气质量指数（AQI）比肉眼观察更可靠。在美国许多地区，烟雾事件正变得越来越频繁、持续时间越来越长，因此提前做好计划越来越有用。

其影响从眼睛刺痛、喉咙发痒，到在高风险人群中引发哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重、心律问题、心脏病发作和中风。健康成年人通常在烟雾散去后很快恢复，但反复或长时间的暴露越来越令人担忧。目标是减少您吸入的烟雾量，主要方法是待在空气较清洁的室内、使用空气过滤，以及在必须外出时佩戴贴合良好的呼吸防护口罩。

体征和症状

• 眼睛刺痛或流泪，流鼻涕或鼻塞
• 喉咙发痒和咳嗽
• 喘息、胸闷或呼吸急促
• 头痛和异常疲倦
• 心跳过快或不规则
• 比平时更频繁地需要使用急救吸入器

病因和风险因素

• 居住在正在燃烧的山火的下风方向，即使距离很远
• 长时间待在户外，尤其是从事繁重体力劳动或锻炼时
• 密封不严的房屋、敞开的窗户，以及会引入室外空气的暖通空调（HVAC）系统
• 已有哮喘、COPD、心脏病或糖尿病
• 年龄，儿童和老年人受影响更大
• 怀孕
• 无法使用空调或空气过滤设备

如何核实

大多数与烟雾有关的症状可以根据时间来识别：有烟雾时症状开始或加重，空气质量好转时症状改善。医生会询问您的症状、烟雾暴露程度，以及是否已有心肺疾病。对于哮喘或 COPD 患者，医生可能会用峰流速仪或肺功能检查来评估呼吸情况，并检查您的行动计划。

如果您出现胸痛、心跳过快或不规则，或严重气短，医生可能会安排心电图、血液检查或胸部 X 光，以排查心脏或肺部问题。这些症状需要紧急处理；出现胸痛或严重呼吸困难时，应拨打 911，而不是等待预约就诊。

治疗和支持选择

设置一个洁净室

选择一个您经常待的房间，例如卧室。关闭门窗，运行一台与房间大小匹配、带有 HEPA 滤网的便携式空气净化器。用箱式风扇加装 MERV 13 或更高等级的暖气炉滤网自制的过滤器，也可以降低颗粒物水平。让房间保持凉爽，因为在炎热天气里紧闭房屋可能带来高温风险。

使用暖通空调系统

如果您有中央空调，请把它设置为内循环，并使用系统能承受的最高等级滤网，通常是 MERV 13。更频繁地开启风扇，让空气持续通过滤网。烟雾事件期间要更频繁地更换滤网，因为滤网堵塞得更快。如果不确定您的系统能使用哪种滤网，请咨询暖通空调技术人员。

佩戴呼吸防护口罩

紧密贴合口鼻的 N95 或类似呼吸防护口罩，可以大大减少您吸入的颗粒物数量。它不能过滤气体，而且只有在密封良好时才有效；胡须会破坏密封。呼吸防护口罩不是为幼儿设计的。心肺疾病患者应询问医生佩戴是否安全。

管理已有的疾病

如果您患有哮喘、COPD 或心脏病，请在山火季来临前与医生一起检查您的行动计划。确保备足药物，知道何时使用急救吸入器，并了解出现哪些症状时需要紧急就医。在烟雾持续时间较长的事件期间，医生可能会建议调整治疗。

预防

• 注册当地空气质量预警，并在有山火燃烧时查看 AirNow.gov
• 在山火季来临前购买空气滤网和 N95 口罩，那时更容易买到
• 计划好如果家里烟雾太大或太热，您可以去哪里
• 开车穿过烟雾区时，关闭车窗并把通风设置为内循环
• 烟雾天里，避免因点蜡烛、煎炸、吸烟或使用燃气灶而增加室内污染

日常生活

在烟雾持续时间较长的事件期间，尽量在室内保持日常作息。把锻炼移到室内并降低强度，因为呼吸越用力，吸入的颗粒物越多。AQI 较高时，缩短儿童的户外玩耍时间，并向学校和夏令营了解他们的烟雾应对政策。也要把宠物留在室内。喝足够的水，使用生理盐水洗鼻或滴眼液，可能会缓解刺激。

烟雾散去后，清理灰烬需要小心。扫地前先把灰烬轻轻打湿，佩戴 N95 口罩和手套，避免使用吹叶机或干扫，因为这些会把颗粒物重新扬到空气中。被烧毁建筑物的灰烬可能含有有害物质，因此请让儿童和宠物远离。烟雾事件也可能带来压力，尤其是在您不得不疏散的情况下；寻求支持是合理的。

针对特定人群

儿童

相对于体型，儿童吸入的空气更多，在户外活动的时间也更长，因此吸入的烟雾更多。他们的肺还在发育中。烟雾天里让他们待在空气较清洁的室内，并要知道 N95 口罩不是为幼儿的脸型设计的。

心肺疾病患者

烟雾可能诱发哮喘发作、COPD 急性加重、心律问题和心脏病发作。备好行动计划和药物，尽最大努力减少暴露，如果症状加重，请及早就医。

孕期

孕期暴露于山火烟雾与低出生体重和早产有关。孕妇应尽可能减少暴露，并与产科医护人员讨论佩戴呼吸防护口罩是否适合自己。

户外工作者

无法避免待在户外的工人，由于体力消耗，会吸入更多烟雾。一些州有专门的规定，要求雇主在空气质量差时提供呼吸防护口罩和其他防护措施。请向雇主了解相关计划。

可以问医生的问题

• 在烟雾季节，我应该调整哮喘或 COPD 的用药吗？
• 以我的健康状况，佩戴 N95 口罩安全吗？
• AQI 达到什么水平时，我应该待在室内或离开该地区？
• 出现哪些症状说明我应该去紧急护理诊所或急诊室？
• 我的孩子患有哮喘，在烟雾事件期间我该如何保护他？
• 烟雾会不会影响我的心脏？我应该留意什么？

更多问题解答

看看窗外就能知道空气有多糟糕吗？

不可靠。空气看起来只是有点朦胧时，颗粒物水平可能已经不健康；而烟雾也可能停留在大气较高处，看上去很严重，对地面空气的影响却较小。请改为查看官方监测站发布的 AQI。

空气净化器对烟雾真的有帮助吗？

有帮助。带有 HEPA 滤网的便携式空气净化器，如果与房间大小匹配，可以显著降低室内颗粒物水平。避免使用会产生臭氧的空气净化器，因为臭氧本身就会刺激肺部。加装 MERV 13 滤网的箱式风扇是一种成本较低的选择。

有山火烟雾时在户外锻炼安全吗？

当空气质量不健康时，最好把锻炼移到室内或推迟。剧烈运动会让您呼吸得更快、更深，把更多颗粒物吸入肺部。健康成年人可以按照 AQI 指引行事；心肺疾病患者则应更加谨慎。

外科口罩能保护我免受烟雾伤害吗？

外科口罩、布口罩和头巾不能与面部紧密贴合，因此大多数细小的烟雾颗粒都能穿过。贴合良好的 N95 或类似呼吸防护口罩防护效果要好得多。但这些都不能去除烟雾中的气体。

山火烟雾事件期间，我应该离开该地区吗？

许多人可以在家中依靠洁净室和紧闭的窗户应对烟雾。如果您患有严重的心肺疾病、无法让家中空气保持清洁或凉爽，或症状正在加重，到空气较清洁地方的亲友家暂住可能是明智之举。请服从任何疏散命令。

山火烟雾会影响远离火场的人吗？

会。烟雾可以跨越多个州，甚至横跨整个国家。数百英里之外的人也曾因远处的山火而经历不健康的空气。因此，即使附近没有山火，查看当地空气质量也很重要。

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何时咨询医生

如果烟雾使哮喘、COPD 或心脏症状加重，请致电您的医生。如胸痛、严重呼吸急促或呼吸困难，请拨打 911。

信息来源

• AirNow — Wildfire Smoke Guide for Public Health Officials
• EPA — Wildfire Smoke and Your Patients' Health
• CDC — Wildfire Smoke

本页是如何编写的

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医疗免责声明

本文为一般信息，并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前，请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员，切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下，请拨打 911。