多重用药：人们真正关心的问题
多重用药：直接回答人们真正关心的问题，并附上背后的数据。
同时长期服用多种药物，以及由此累积的相互作用和副作用。
要点总结
- 用药审查: 请医生或药剂师逐一检查您服用的所有药物
- Medicare Part D（联邦医疗保险 D 部分）: 部分参保人可通过 Medication Therapy Management（药物治疗管理）获得免费的全面用药审查
- 最有用的一项改变： 至少每年要求进行一次全面用药审查.
- 最常见的错误： 未经沟通自行停药.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
什么是 多重用药？
同时长期服用多种药物，以及由此累积的相互作用和副作用。
为什么重要？
每多一种药物，就会增加药物相互作用、跌倒和意识混乱的风险，而且有些药物在无人察觉的情况下已经不再需要。
多重用药 的用药审查？
请医生或药剂师逐一检查您服用的所有药物.
多重用药 的Medicare Part D（联邦医疗保险 D 部分）？
部分参保人可通过 Medication Therapy Management（药物治疗管理）获得免费的全面用药审查.
多重用药 的与跌倒相关的药物？
助眠药和镇静剂、部分降压药、部分抗组胺药.
多重用药 的减停药物？
在医生规划下停用不再需要的药物.
最有用的一件事是什么？
至少每年要求进行一次全面用药审查.
最常见的错误是什么？
未经沟通自行停药.
什么时候应该就医？
如果新出现意识混乱、站起时头晕、不明原因跌倒或越来越嗜睡，请及时就医——这些往往与药物有关，而且是可逆的。切勿突然停用类固醇、β 受体阻滞剂或抗癫痫药。如果出现黑便、呕血或异常瘀青，请尽快就医；如果呼吸困难或疑似用药过量，请拨打 911；Poison Control（中毒控制中心）电话为 1-800-222-1222。
更多问题解答
服用很多药物总是有问题吗？
不是。许多人需要多种药物才能很好地控制病情，这些药物可以增加多年的健康生活。目标不是某个特定的药物数量，而是确保每一种药都在发挥作用、剂量正确，并且不会引起有害的相互作用。
如果我认为某种药物引起了副作用，可以自行停药吗？
请先与医生或药剂师沟通。有些药物如果突然停用会引起严重问题，包括降压药、心脏药物、抗癫痫药、类固醇和某些精神健康药物。医生可以帮助您决定是停用、减量还是换药，以及如何安全地进行。
补充剂和草药与处方药一起服用安全吗？
不一定。有些补充剂会与处方药发生相互作用。例如，圣约翰草会降低多种药物的效果。另一些补充剂与抗凝血药一起使用时会增加出血风险。请务必把您服用的任何补充剂告诉医生和药剂师。
什么是 Beers 标准？
Beers 标准是由美国老年医学会（American Geriatrics Society）发布的一份清单，列出了对老年人风险可能较高的药物以及更安全的替代药物。它是给临床医生的指南，而不是禁用药物清单，医生会结合您自身的健康状况和需求来考虑它。
我应该如何处理过期的药物？
许多药房和警察局设有药物回收箱，还有全国药物回收日。如果这些都无法使用，FDA 提供了在家安全处理的说明，通常是把药物与用过的咖啡渣等令人反感的东西混合，装进袋子密封后扔进垃圾桶。
非处方助眠药会引起问题吗？
许多非处方助眠药含有抗组胺药，可能导致老年人意识混乱、便秘、排尿问题和次日嗜睡，从而增加跌倒风险。在使用之前，请先与医生讨论您的睡眠问题；其他方法可能更安全、更有效。
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何时咨询医生
如果新出现意识混乱、站起时头晕、不明原因跌倒或越来越嗜睡，请及时就医——这些往往与药物有关，而且是可逆的。切勿突然停用类固醇、β 受体阻滞剂或抗癫痫药。如果出现黑便、呕血或异常瘀青，请尽快就医；如果呼吸困难或疑似用药过量，请拨打 911；Poison Control（中毒控制中心）电话为 1-800-222-1222。
信息来源
- National Institute on Aging — Safe Use of Medicines for Older Adults
- Medicare.gov — Medication Therapy Management
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