فحوص ما بعد الولادة
زيارات لمقدم رعاية التوليد أو الرعاية الأولية في الأسابيع والأشهر التي تلي الولادة.
آخر تعديل
أهم النقاط
- أول تواصل مع فريق الرعاية: خلال الأسابيع الثلاثة (3) الأولى بعد الولادة
- زيارة ما بعد الولادة الشاملة: في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا بعد الولادة
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: احجزي مواعيد ما بعد الولادة قبل مغادرة المستشفى.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: تفويت الزيارة لأنك تشعرين بأنك بخير أو منشغلة بالطفل.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
تحدث كثير من مضاعفات الحمل الخطيرة، بما فيها ارتفاع ضغط الدم والعدوى والجلطات الدموية والاكتئاب، بعد الولادة، وفترة ما بعد الولادة فرصة للتخطيط للرعاية المستمرة.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| أول تواصل مع فريق الرعاية | خلال الأسابيع الثلاثة (3) الأولى بعد الولادة |
| زيارة ما بعد الولادة الشاملة | في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا بعد الولادة |
| إذا كنت مصابة بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل | قياس ضغط الدم في غضون أيام من العودة إلى المنزل، حسب توصية فريقك |
| موضوعات يجب تناولها | المزاج، والنوم، والتعافي، والإرضاع، ووسائل منع الحمل والمباعدة بين الولادات، والأمراض المزمنة |
| علامات تحذيرية يجب معرفتها | تنطبق علامات التحذير العاجلة للأمهات الصادرة عن CDC طوال السنة الكاملة بعد الولادة |
ما يفيد
- احجزي مواعيد ما بعد الولادة قبل مغادرة المستشفى
- أحضري قائمة بالأسئلة وأي قراءات منزلية لضغط الدم أو سكر الدم
- تحدثي عن خطط منع الحمل، بما في ذلك متى يمكن استخدام كل وسيلة بعد الولادة
- رتّبي رعاية مستمرة مع طبيب رعاية أولية إذا أُصبت بسكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم أو حالة أخرى أثناء الحمل
ما يجب تجنبه
- تفويت الزيارة لأنك تشعرين بأنك بخير أو منشغلة بالطفل
- افتراض أن النزيف الغزير أو الصداع الشديد أو تورم الساق مجرد جزء من التعافي
- الانتظار حتى زيارة الأسبوع 12 للإشارة إلى تغيرات المزاج
بالتفصيل
تُسمى الأسابيع التي تلي الولادة أحيانًا "الثلث الرابع"، تعبيرًا عن حجم التغيرات التي لا تزال تحدث. فالرحم ينكمش ويعود إلى حجمه على مدى عدة أسابيع، والنزيف يخف تدريجيًا، وتلتئم أي تمزقات أو جرح الولادة القيصرية، ويتغير حجم الدم ومستويات الهرمونات، ويضطرب النوم. وفي الوقت نفسه، تكون كثير من المضاعفات الخطيرة، ومنها أزمات ارتفاع ضغط الدم، والعدوى، والجلطات الدموية، ومشكلات القلب، والاكتئاب، أكثر احتمالًا في هذه الفترة.
توصي ACOG بأن تكون رعاية ما بعد الولادة عملية مستمرة لا زيارة واحدة في الأسبوع السادس. فالتواصل المبكر، خلال الأسابيع الثلاثة الأولى، يكشف المشكلات التي لا تحتمل الانتظار. وتراجع الزيارة الشاملة بحلول الأسبوع الثاني عشر التعافي الجسدي، والمزاج، والإرضاع، ومنع الحمل، والحالات المزمنة، والصحة على المدى الطويل، وتضع خطة للرعاية المستمرة.
رعاية ما بعد الولادة أيضًا جسر إلى بقية حياتك. فإذا أُصبت بسكري الحمل أو تسمم الحمل أو مضاعفات أخرى، فيجب أن تربطك هذه الزيارات بالرعاية الأولية وبالفحوص اللاحقة التي تحمي صحتك في المستقبل. وهي فرصة للسؤال عن أي شيء حدث أثناء الولادة ولم تفهميه.
العلامات والأعراض
- نزيف تقل كميته تدريجيًا ويتغير لونه على مدى عدة أسابيع
- تقلصات أثناء الرضعات مع انقباض الرحم
- ألم أو تورم حول التمزقات أو الغرز أو جرح الولادة القيصرية
- تسرب البول أو صعوبة التحكم في الغازات، وكثيرًا ما يتحسن ذلك لكن يجب مناقشته
- التعرق الليلي وكثرة التبول في الأيام الأولى مع خروج السوائل الزائدة من الجسم
- تقلبات المزاج في الأسابيع الأولى، التي ينبغي أن تخف لا أن تسوء
الأسباب وعوامل الخطر
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أو تسمم الحمل، الذي قد يسوء بعد الولادة
- الولادة القيصرية، التي ترفع خطر عدوى الجرح والجلطات الدموية
- النزيف الغزير عند الولادة، الذي قد يؤدي إلى فقر الدم
- الحالات الموجودة مسبقًا مثل السكري أو أمراض القلب أو مشكلات الغدة الدرقية
- محدودية الدعم أو المواصلات أو التأمين بعد الولادة
- تاريخ من الاكتئاب أو القلق
كيف يتم التحقق
في زيارة ما بعد الولادة، سيسألك مقدم الرعاية عن النزيف، والألم، ووظائف المثانة والأمعاء، والنوم، والإرضاع، والمزاج، وقد يستخدم استبيانًا لفحص الاكتئاب. وسيقيس ضغط دمك ووزنك، وقد يفحص بطنك أو جرح العملية أو منطقة العجان. ولا يلزم دائمًا إجراء فحص للحوض؛ فذلك يعتمد على أعراضك وتاريخك.
تعتمد الفحوص اللاحقة على ما حدث أثناء الحمل. ومن الأمثلة الشائعة اختبار الجلوكوز بعد سكري الحمل، وقياسات ضغط الدم بعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، وتعداد الدم بعد النزيف الغزير، واختبارات الغدة الدرقية إذا أشارت الأعراض إلى ذلك. وقد يُجرى فحص سرطان عنق الرحم إذا كان موعده قد حان.
مواضيع ذات صلة
- الرجال والخدمات الصحية: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (صحة الرجل)
- فحوص العين: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (صحة العين)
- الهرمونات والمزاج: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (الغدة الدرقية والهرمونات)
- المراجعات السنوية: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (الحالات المزمنة)
إلى أين بعد ذلك
- فهم فحوص ما بعد الولادة: شرح بلغة واضحة
- فحوص ما بعد الولادة: ما يجب فعله بالترتيب
- الحمل وما بعد الولادة: الدليل الشامل
- جدول رعاية ما قبل الولادة: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
- حمض الفوليك قبل الحمل وأثناءه: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
متى تطلب المساعدة
اتصلي بمقدم الرعاية في حالة نزيف غزير يبلل فوطة صحية في ساعة واحدة، أو إفرازات كريهة الرائحة، أو حمى بدرجة 100.4°F (38°C) أو أعلى، أو صداع لا يزول، أو ساق حمراء متورمة مؤلمة. اتصلي بالرقم 911 في حالة ألم الصدر، أو صعوبة التنفس، أو نوبة تشنج، أو الإغماء، أو أفكار بإيذاء نفسك أو طفلك.
مصدر هذه المعلومات
- American College of Obstetricians and Gynecologists — Optimizing Postpartum Care
- CDC — Hear Her: Urgent Maternal Warning Signs
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.