রোগপ্রতিরোধ দমন ও টিকা
যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমিত, তাদের ক্ষেত্রে টিকাদান কীভাবে বদলায়।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- জীবন্ত (লাইভ) টিকা: উল্লেখযোগ্য রোগপ্রতিরোধ দমনে সাধারণত সুপারিশ করা হয় না
- নিষ্ক্রিয় টিকা: নিরাপদ, যদিও সাড়া কম হতে পারে
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: সম্ভব হলে রোগপ্রতিরোধ দমনকারী চিকিৎসা শুরুর আগে টিকার পরিকল্পনা করুন.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: আপনার চিকিৎসা দলের পরামর্শ ছাড়া কিছু ভ্রমণের টিকাসহ জীবন্ত টিকা.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
এই গোষ্ঠীতে জীবন্ত টিকা বিপজ্জনক হতে পারে, এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি বলে নিষ্ক্রিয় (ইনঅ্যাক্টিভেটেড) টিকা আগের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| জীবন্ত (লাইভ) টিকা | উল্লেখযোগ্য রোগপ্রতিরোধ দমনে সাধারণত সুপারিশ করা হয় না |
| নিষ্ক্রিয় টিকা | নিরাপদ, যদিও সাড়া কম হতে পারে |
| পরিবারের সদস্যরা | ব্যক্তিকে রক্ষা করতে টিকা নেওয়া উচিত |
| সময় | আদর্শভাবে রোগপ্রতিরোধ দমনকারী চিকিৎসা শুরুর আগে |
যা সাহায্য করে
- সম্ভব হলে রোগপ্রতিরোধ দমনকারী চিকিৎসা শুরুর আগে টিকার পরিকল্পনা করুন
- নিশ্চিত করুন যে পরিবারের সদস্যরা টিকা নিয়েছেন
- আপনার রোগ ও চিকিৎসার কাগজপত্র সঙ্গে রাখুন
- কোন টিকা আপনার জন্য সঠিক তা আপনার চিকিৎসা দলকে জিজ্ঞেস করুন
যা এড়াবেন
- আপনার চিকিৎসা দলের পরামর্শ ছাড়া কিছু ভ্রমণের টিকাসহ জীবন্ত টিকা
- ধরে নেওয়া যে সাধারণ সময়সূচি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য
- কোনো সংক্রমণের সংস্পর্শে আসার পরে আপনার চিকিৎসা দলের সঙ্গে যোগাযোগে দেরি করা
বিস্তারিত
রোগপ্রতিরোধ দমন (ইমিউনোসাপ্রেশন) মানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সংক্রমণের সঙ্গে লড়ার ক্ষমতা কমে যাওয়া। এটি কোনো রোগ থেকে আসতে পারে, যেমন HIV, কিছু রক্তের ক্যানসার বা বংশগত রোগপ্রতিরোধজনিত ব্যাধি, অথবা চিকিৎসা থেকে, যার মধ্যে আছে কেমোথেরাপি, অঙ্গ বা স্টেম সেল প্রতিস্থাপন, উচ্চ-মাত্রার স্টেরয়েড, এবং আর্থ্রাইটিস, ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (অন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগ), সোরিয়াসিস ও মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে ব্যবহৃত অনেক বায়োলজিক ও টার্গেটেড ওষুধ। দমনের মাত্রা অনেক ভিন্ন হয়, এ কারণেই টিকার পরামর্শ এতটা ব্যক্তিভিত্তিক।
দুটি বিষয় বদলায়। প্রথমত, জীবন্ত টিকায় দুর্বল জীবাণু থাকে যা বংশবৃদ্ধি করতে পারে। একটি সুস্থ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহজেই এগুলো নিয়ন্ত্রণ করে, কিন্তু দমিত ব্যবস্থা নাও পারতে পারে, তাই উল্লেখযোগ্য রোগপ্রতিরোধ দমনের সময় জীবন্ত টিকা সাধারণত এড়ানো হয়। দ্বিতীয়ত, জীবন্ত নয় এমন টিকা নিরাপদ, কিন্তু দুর্বল সাড়া তৈরি করতে পারে, তাই সুরক্ষা বাড়াতে অতিরিক্ত ডোজ, ভিন্ন সময় বা উচ্চ-ডোজের পণ্য সুপারিশ করা হতে পারে।
সময় বড় পার্থক্য গড়তে পারে। রোগপ্রতিরোধ দমনকারী চিকিৎসা শুরুর আগে দেওয়া টিকা সাধারণত বেশি ভালো কাজ করে, এবং জীবন্ত টিকা দরকার হলে তা চিকিৎসা শুরুর অনেক আগে দিতে হয়। স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের মতো চিকিৎসার পরে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আগের টিকার স্মৃতি হারাতে পারে, এবং মানুষকে একটি পরিকল্পিত সময়সূচিতে আবার টিকা দেওয়া হয়। আপনার চিকিৎসা দল আপনার অন্যান্য চিকিৎসার সঙ্গে এর সমন্বয় করেন।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- ঘন ঘন, গুরুতর বা অস্বাভাবিক সংক্রমণ, যা দুর্বল রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতার সংকেত হতে পারে
- যেসব সংক্রমণ সারতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় লাগে
- জ্বর, যা রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকলে গুরুতর সংক্রমণের একমাত্র লক্ষণ হতে পারে
- মুখের ঘা, থ্রাশ (মুখে ছত্রাক সংক্রমণ) বা ত্বকের সংক্রমণ যা বারবার ফিরে আসে
- জলবসন্ত, শিংগলস বা হামে আক্রান্ত কারও সংস্পর্শে আসার পরে অসুস্থ বোধ করা
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- ক্যানসারের জন্য কেমোথেরাপি ও রেডিয়েশন
- অঙ্গ বা স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পরে প্রত্যাখ্যান-প্রতিরোধী ওষুধ
- উচ্চ-মাত্রার বা দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড
- অটোইমিউন ও প্রদাহজনিত রোগের জন্য বায়োলজিক ও টার্গেটেড ওষুধ
- HIV, বিশেষ করে CD4 সংখ্যা কম থাকলে
- প্লীহা না থাকা বা অকার্যকর প্লীহা, বংশগত রোগপ্রতিরোধজনিত ব্যাধি এবং কিছু দীর্ঘমেয়াদি রোগ
কীভাবে যাচাই করা হয়
আপনার চিকিৎসা দল আপনার রোগ, আপনার ওষুধ ও সেগুলোর ডোজ, এবং কখনো কখনো শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা, CD4 সংখ্যা বা অ্যান্টিবডির মাত্রার মতো রক্ত পরীক্ষা দেখে মূল্যায়ন করেন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কতটা দমিত। কিছু চিকিৎসা শুরুর আগে ডাক্তাররা অতীতের এমন সংক্রমণ যাচাই করেন যা পুনরায় সক্রিয় হতে পারে, যেমন হেপাটাইটিস B বা যক্ষ্মা, এবং হাম ও জলবসন্তের বিরুদ্ধে রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা যাচাই করেন।
এরপর এই চিত্রকে ঘিরে টিকার পরামর্শ তৈরি করা হয়, পরিবর্তিত রোগপ্রতিরোধ সক্ষমতার (altered immunocompetence) জন্য CDC-এর নির্দেশনা এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলোর সুপারিশ ব্যবহার করে। কিছু ক্ষেত্রে আপনি সাড়া দিয়েছেন কি না তা দেখতে টিকার পরে অ্যান্টিবডির মাত্রা যাচাই করা হয়, এবং সাড়া না দিলে অতিরিক্ত ডোজ দেওয়া হয়। কোন টিকাগুলো আপনার জন্য নিরাপদ এবং কোনগুলো এড়াতে হবে তা আপনার ডাক্তাররা আপনাকে জানাবেন।
সম্পর্কিত বিষয়
- টিকা: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা)
- গর্ভকালীন টিকার সময়সূচি: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (গর্ভাবস্থা ও প্রসব-পরবর্তী সময়)
- শিশুদের টিকা: প্রমাণ আসলে কী বলে (শিশুর স্বাস্থ্য)
- বয়স্কদের টিকা: প্রমাণ আসলে কী বলে (সুস্থভাবে বার্ধক্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- রোগপ্রতিরোধ দমন ও টিকা-এর সংক্ষিপ্ত গাইড
- রোগপ্রতিরোধ দমন ও টিকা নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
- টিকা: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- টিকা কীভাবে কাজ করে: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
- শিশুদের টিকার সময়সূচি: প্রমাণ আসলে কী বলে
কখন সাহায্য নেবেন
কেমোথেরাপির সময় 100.4°F (38°C) বা তার বেশি জ্বর হলে সঙ্গে সঙ্গে আপনার চিকিৎসা দলকে কল করুন — কম শ্বেত রক্তকণিকা অবস্থায় সংক্রমণ একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা, এবং তাদের সঙ্গে যোগাযোগ করতে না পারলে ইমার্জেন্সি রুমে যাওয়া উচিত। বিভ্রান্তি, শ্বাস নিতে অসুবিধা বা ঢলে পড়লে 911-এ কল করুন। যেকোনো টিকার আগে আপনার চিকিৎসা দলের সঙ্গে যাচাই করুন, এবং চিকেনপক্স বা হামের সংস্পর্শে আসার পরে জরুরিভিত্তিতে পরামর্শ নিন।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- CDC — Altered Immunocompetence: General Best Practice Guidelines for Immunization
- National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।