স্লিপ অ্যাপনিয়া
ঘুমের সময় ঊর্ধ্ব শ্বাসনালি বারবার সরু বা বন্ধ হয়ে যাওয়া, যার ফলে শ্বাস থেমে যায় এবং ঘুম ভেঙে ভেঙে যায়।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- অ্যাপনিয়ার সংজ্ঞা: শ্বাস 10 সেকেন্ড বা তার বেশি সময় থেমে থাকে
- সাধারণ লক্ষণ: জোরে নাক ডাকা, অন্যের চোখে পড়া শ্বাস থামা বা হাঁসফাঁস করা, দিনের বেলায় ঘুমঘুম ভাব
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: আপনার কাছাকাছি যিনি ঘুমান তাঁকে জিজ্ঞাসা করুন আপনার শ্বাস থেমে যায় বা আপনি হাঁসফাঁস করেন কি না.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: ঘুমঘুম অবস্থায় গাড়ি চালানো, অথবা দিনের বেলায় ঘুমিয়ে পড়াকে উপেক্ষা করা.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
এটি উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, স্ট্রোক এবং ঘুমঘুম অবস্থায় গাড়ি চালানোর দুর্ঘটনার সঙ্গে জোরালোভাবে সম্পর্কিত, এবং যাঁদের এটি আছে তাঁদের অনেকেরই রোগনির্ণয় হয়নি।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| অ্যাপনিয়ার সংজ্ঞা | শ্বাস 10 সেকেন্ড বা তার বেশি সময় থেমে থাকে |
| সাধারণ লক্ষণ | জোরে নাক ডাকা, অন্যের চোখে পড়া শ্বাস থামা বা হাঁসফাঁস করা, দিনের বেলায় ঘুমঘুম ভাব |
| মাঝারি থেকে তীব্র ক্ষেত্রে প্রচলিত চিকিৎসা | CPAP |
| রোগনির্ণয় | একটি স্লিপ স্টাডি, প্রায়ই বাড়িতে করা হয় |
| গাড়ি চালানো | ঘুমঘুম অবস্থায় গাড়ি চালানো বিপজ্জনক; কিছু পেশার জন্য নির্দিষ্ট চিকিৎসা-সংক্রান্ত নিয়ম আছে |
যা সাহায্য করে
- আপনার কাছাকাছি যিনি ঘুমান তাঁকে জিজ্ঞাসা করুন আপনার শ্বাস থেমে যায় বা আপনি হাঁসফাঁস করেন কি না
- মূল্যায়নের অপেক্ষায় থাকার সময় পাশ ফিরে ঘুমানো এবং সন্ধ্যায় অ্যালকোহল বাদ দেওয়ার চেষ্টা করুন
- প্রথম কঠিন দুই-এক সপ্তাহেও CPAP ব্যবহার চালিয়ে যান
- ওজন কমানো এবং নাক বন্ধ থাকার চিকিৎসাকে সামগ্রিক পরিকল্পনার অংশ হিসেবে বিবেচনা করুন
যা এড়াবেন
- ঘুমঘুম অবস্থায় গাড়ি চালানো, অথবা দিনের বেলায় ঘুমিয়ে পড়াকে উপেক্ষা করা
- শ্বাস থেমে যাওয়ার ঘটনা থাকলে মূল্যায়নের বিকল্প হিসেবে নাক ডাকা-বিরোধী যন্ত্র
- রাতে অ্যালকোহল বা ঘুমের ওষুধ (সিডেটিভ), যা শ্বাসনালি বন্ধ হয়ে যাওয়াকে আরও খারাপ করে
বিস্তারিত
অবস্ট্রাক্টিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া তখন হয় যখন ঘুমের সময় গলার পেশিগুলো শিথিল হয়ে যায় এবং শ্বাসনালি সরু বা বন্ধ হয়ে যায়। শ্বাস অগভীর হয়ে যায় বা 10 সেকেন্ড বা তার বেশি সময় থেমে থাকে, অক্সিজেনের মাত্রা কমে যেতে পারে, এবং মস্তিষ্ক শ্বাসনালি আবার খোলার জন্য আপনাকে ক্ষণিকের জন্য জাগিয়ে তোলে। এই জেগে ওঠা সাধারণত এত অল্প সময়ের যে মনে থাকে না, কিন্তু এগুলো ঘণ্টায় বহুবার ঘটতে পারে, ফলে বিছানায় পুরো রাত কাটানোর পরেও ঘুম ভাঙা ভাঙা ও অতৃপ্তিকর হয়।
প্রতিটি বিরতি স্ট্রেস হরমোনের একটি ঝাপটা তৈরি করে যা হৃৎস্পন্দন ও রক্তচাপ বাড়িয়ে দেয়। মাসের পর মাস ও বছরের পর বছর এই বারবারের চাপ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন এমন উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, হার্ট ফেইলিওর, স্ট্রোক এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সঙ্গে সম্পর্কিত। দিনের বেলায় ঘুমঘুম ভাব ঘুমঘুম অবস্থায় গাড়ি চালানোর দুর্ঘটনা এবং কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনার ঝুঁকিও বাড়ায়। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত অনেকেই জানেন না যে তাঁদের এটি আছে, কারণ প্রধান লক্ষণগুলো তাঁরা ঘুমিয়ে থাকার সময় ঘটে।
এর একটি কম সাধারণ ধরন, সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া, তখন হয় যখন মস্তিষ্ক শ্বাস নেওয়ার স্বাভাবিক সংকেত পাঠায় না, এবং এটি হার্ট ফেইলিওর ও কিছু ওষুধের মতো বিষয়ের সঙ্গে সম্পর্কিত। অবস্ট্রাক্টিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া অনেক বেশি সাধারণ। এটি একটি স্লিপ স্টাডির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় এবং এর চিকিৎসা আছে। মাঝারি থেকে তীব্র ক্ষেত্রে CPAP হলো প্রচলিত চিকিৎসা, এবং যাঁরা এটি ব্যবহার করতে পারেন না বা যাঁদের রোগ হালকা, তাঁদের জন্য অন্যান্য বিকল্প আছে।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- জোরে, নিয়মিত নাক ডাকা, প্রায়ই চিত হয়ে শুলে বেশি
- বিছানার সঙ্গীর চোখে পড়া শ্বাস থেমে যাওয়া, দম আটকে আসা বা হাঁসফাঁস করা
- বিছানায় পুরো রাত কাটানোর পরেও সতেজ না হয়ে জেগে ওঠা
- দিনের বেলায় অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব বা অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘুমিয়ে পড়া
- সকালে মাথাব্যথা বা ঘুম থেকে উঠে মুখ শুকিয়ে থাকা
- রাতে প্রস্রাবের জন্য প্রায়ই জেগে ওঠা
- মনোযোগের অভাব, খিটখিটে মেজাজ বা মন খারাপ
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- অতিরিক্ত ওজন, বিশেষ করে ঘাড়ের চারপাশে
- পুরুষ লিঙ্গ, বেশি বয়স এবং নারীদের মেনোপজ-পরবর্তী পরিবর্তন
- সরু শ্বাসনালি, ছোট চোয়াল, বড় জিভ বা বড় টনসিল
- অ্যালকোহল, সিডেটিভ এবং কিছু ঘুমের ওষুধ, যা গলার পেশি শিথিল করে
- নাক বন্ধ থাকা বা নাকে বাধা
- ধূমপান এবং পরিবারে স্লিপ অ্যাপনিয়ার ইতিহাস
কীভাবে যাচাই করা হয়
আপনার চিকিৎসক নাক ডাকা, অন্যের চোখে পড়া শ্বাসের বিরতি, দিনের বেলায় ঘুমঘুম ভাব এবং চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, এবং Epworth Sleepiness Scale বা STOP-BANG-এর মতো প্রশ্নাবলি ব্যবহার করতে পারেন। স্লিপ অ্যাপনিয়ার সন্দেহ হলে তিনি একটি স্লিপ স্টাডির ব্যবস্থা করবেন। এটি হতে পারে বাড়িতে করা স্লিপ অ্যাপনিয়া পরীক্ষা, যা আপনি নিজের বিছানায় ঘুমানোর সময় শ্বাস, অক্সিজেন ও বাতাসের প্রবাহ রেকর্ড করে, অথবা জটিল ক্ষেত্রে স্লিপ ল্যাবে সারা রাতের একটি স্টাডি।
স্টাডিটি পরিমাপ করে ঘণ্টায় কতবার আপনার শ্বাস থেমে যায় বা অগভীর হয়ে যায়, যাকে অ্যাপনিয়া-হাইপোপনিয়া ইনডেক্স বলে। সাধারণভাবে, ঘণ্টায় 5 থেকে 15টি ঘটনা হালকা, 15 থেকে 30টি মাঝারি এবং 30-এর বেশি তীব্র হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। আপনার চিকিৎসক এটি, আপনার লক্ষণ ও অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার সঙ্গে মিলিয়ে, চিকিৎসার সুপারিশ করেন।
সম্পর্কিত বিষয়
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (হৃদ্স্বাস্থ্য)
- শিফটে কাজ ও স্বাস্থ্য: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (কর্মক্ষেত্রে স্বাস্থ্য)
- ঘুম ও মস্তিষ্ক: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য)
- কিশোর-কিশোরীদের ঘুম: প্রমাণ আসলে কী বলে (কিশোর-কিশোরীর স্বাস্থ্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- স্লিপ অ্যাপনিয়া নিয়ে আপনার প্রশ্ন, উত্তরসহ
- পাঁচ মিনিটে স্লিপ অ্যাপনিয়া
- ঘুম: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- ক্যাফেইন ও ঘুম: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
- শিফট ওয়ার্ক ও ঘুম: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে
কখন সাহায্য নেবেন
জোরে নাক ডাকলে ও ঘুম থেকে উঠে সতেজ না লাগলে, কেউ আপনার শ্বাস থেমে যেতে বা হাঁসফাঁস করতে দেখলে, অথবা দিনের বেলায় অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘুমিয়ে পড়লে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন, এবং অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব থাকলে গাড়ি চালাবেন না। বুকে ব্যথা, হঠাৎ তীব্র শ্বাসকষ্ট, অথবা মুখ ঝুলে পড়া, হাতে দুর্বলতা বা কথা বলতে অসুবিধার মতো স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দিলে 911-এ কল করুন।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- National Heart, Lung, and Blood Institute — Sleep Apnea
- American Academy of Sleep Medicine — Obstructive Sleep Apnea
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।