স্ট্রোক

মূল বিষয়গুলো

• F.A.S.T.: Face drooping (মুখ ঝুলে পড়া), Arm weakness (বাহুতে দুর্বলতা), Speech difficulty (কথা বলতে অসুবিধা), Time to call 911 (911-এ কল করার সময়)
• TIA (মিনি-স্ট্রোক): লক্ষণ চলে যায়, কিন্তু পরের কয়েক দিনে পূর্ণ স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি থাকে
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: F.A.S.T. শিখে নিন এবং দ্বিধা না করে 911-এ কল করুন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: লক্ষণ চলে যায় কি না দেখার জন্য অপেক্ষা করা.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

চিকিৎসা অত্যন্ত সময়-নির্ভর, তাই সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো শুধু চিকিৎসকদের নয়, সাধারণ মানুষকেও শেখানো হয়।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

স্ট্রোক-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান

পরিমাপ	পরিসংখ্যান
F.A.S.T.	Face drooping (মুখ ঝুলে পড়া), Arm weakness (বাহুতে দুর্বলতা), Speech difficulty (কথা বলতে অসুবিধা), Time to call 911 (911-এ কল করার সময়)
TIA (মিনি-স্ট্রোক)	লক্ষণ চলে যায়, কিন্তু পরের কয়েক দিনে পূর্ণ স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি থাকে
প্রধান ঝুঁকির কারণ	উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাট্রিয়াল ফিব্রিলেশন, ধূমপান, ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল
চিকিৎসার সময়সীমা	কয়েক ঘণ্টা; যত তাড়াতাড়ি তত ভালো

যা সাহায্য করে

• F.A.S.T. শিখে নিন এবং দ্বিধা না করে 911-এ কল করুন
• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখুন, যা একক বৃহত্তম ঝুঁকির কারণ
• বুক ধড়ফড় বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দনের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ দেওয়া হয়ে থাকলে ঠিক প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী সেবন করুন

যা এড়াবেন

• লক্ষণ চলে যায় কি না দেখার জন্য অপেক্ষা করা
• 911-এ কল না করে নিজে গাড়ি চালিয়ে রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া
• TIA-কে মিথ্যা সতর্কসংকেত মনে করা

বিস্তারিত

স্ট্রোক হয় যখন মস্তিষ্কের কোনো অংশে রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। মস্তিষ্কের কোষের অক্সিজেন ও গ্লুকোজের অবিরাম সরবরাহ দরকার, এবং তা বন্ধ হয়ে গেলে কয়েক মিনিটের মধ্যেই কোষগুলো মরতে শুরু করে। বেশির ভাগ স্ট্রোক ইস্কেমিক, যা রক্তের জমাট (ক্লট) বা সরু হয়ে যাওয়া ধমনী আটকে যাওয়ার কারণে হয়। এর চেয়ে কম অংশ হেমোরেজিক, যা কোনো রক্তনালি ফেটে মস্তিষ্কের ভেতরে বা চারপাশে রক্তক্ষরণের কারণে হয়। লক্ষণ নির্ভর করে মস্তিষ্কের কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে তার ওপর।

চিকিৎসার গতি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রক্তপ্রবাহ দ্রুত ফিরিয়ে আনা গেলে ইস্কেমিক স্ট্রোকের কেন্দ্রের চারপাশের অংশটি প্রায়ই বাঁচানো যায়। জমাট রক্ত গলানোর ওষুধ লক্ষণ শুরু হওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যে দিতে হয়, এবং জমাট রক্ত টেনে বের করার পদ্ধতিরও সময়সীমা আছে। চিকিৎসা ছাড়া প্রতিটি মিনিট মানে আরও বেশি মস্তিষ্কের কোষ হারানো। এ কারণেই অপেক্ষা না করে বা নিজে গাড়ি চালিয়ে না গিয়ে সঙ্গে সঙ্গে 911-এ কল করা এককভাবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক বা TIA স্ট্রোকের মতো লক্ষণ ঘটায় যা চলে যায়, সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যে। এটি একটি সতর্কবার্তা যে পূর্ণ স্ট্রোক হতে পারে, প্রায়ই কয়েক দিনের মধ্যে, তাই এর জন্য জরুরি মূল্যায়ন দরকার। অনেক স্ট্রোক প্রতিরোধযোগ্য: উচ্চ রক্তচাপ হলো নিয়ন্ত্রণযোগ্য প্রধান ঝুঁকির বিষয়, এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত ছন্দ, এমন জমাট রক্ত তৈরি করতে পারে যা মস্তিষ্কে চলে যায়। এসব অবস্থার চিকিৎসা ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়। ধূমপান না করাও তা-ই করে।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• মুখ, হাত বা পায়ে হঠাৎ অসাড়তা বা দুর্বলতা, বিশেষ করে শরীরের এক পাশে
• হঠাৎ বিভ্রান্তি, কথা বলতে অসুবিধা বা কথা বুঝতে অসুবিধা
• এক বা দুই চোখে হঠাৎ দেখতে অসুবিধা
• হঠাৎ হাঁটতে অসুবিধা, মাথা ঘোরা, বা ভারসাম্য বা সমন্বয় হারানো
• কোনো জানা কারণ ছাড়া হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• উচ্চ রক্তচাপ
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ও হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য সমস্যা
• ধূমপান, ডায়াবেটিস ও উচ্চ কোলেস্টেরল
• আগে স্ট্রোক বা TIA হয়ে থাকা
• স্থূলতা, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা ও অতিরিক্ত মদ্যপান
• বেশি বয়স, পারিবারিক ইতিহাস এবং রক্তের কিছু বংশগত সমস্যা

কীভাবে যাচাই করা হয়

ইমার্জেন্সি রুমে প্রথম পদক্ষেপ হলো দ্রুত মূল্যায়ন এবং মস্তিষ্কের একটি স্ক্যান, সাধারণত CT, যাতে বোঝা যায় স্ট্রোকটি জমাট রক্ত নাকি রক্তক্ষরণের কারণে হয়েছে। এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ জমাট রক্ত গলানোর ওষুধ ইস্কেমিক স্ট্রোকে সাহায্য করে কিন্তু রক্তক্ষরণে বিপজ্জনক হতে পারে। প্যারামেডিকরা প্রায়ই আগেভাগে হাসপাতালকে জানিয়ে দেন যাতে স্ট্রোক টিম প্রস্তুত থাকে। লক্ষণ কখন শুরু হয়েছে, বা ব্যক্তিকে শেষ কখন সুস্থ দেখা গেছে, তা জানা চিকিৎসার সিদ্ধান্তের জন্য অত্যন্ত জরুরি।

আরও পরীক্ষায় কারণটি খোঁজা হয়, যাতে সঠিক প্রতিরোধ শুরু করা যায়। এর মধ্যে থাকতে পারে ঘাড় ও মস্তিষ্কের রক্তনালির ইমেজিং, MRI, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন খুঁজতে হৃৎস্পন্দনের ছন্দ পর্যবেক্ষণ, ইকোকার্ডিওগ্রাম, এবং কোলেস্টেরল, রক্তে শর্করা ও রক্ত জমাট বাঁধার রক্ত পরীক্ষা। TIA-এর পরে এই পরীক্ষাগুলো জরুরিভাবে করা হয়, কারণ এগুলো পূর্ণ স্ট্রোক প্রতিরোধে সাহায্য করে।

সম্পর্কিত বিষয়

• সন্দেহজনক স্ট্রোক: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (জরুরি চিকিৎসা)
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (হৃদ্‌স্বাস্থ্য)
• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (রক্ত পাতলা করার ওষুধ): গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (রক্তের স্বাস্থ্য)
• রক্তসঞ্চালন ও পা: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (পায়ের স্বাস্থ্য)

এরপর কোথায় যাবেন

• স্ট্রোক, সহজ ভাষায় ব্যাখ্যা
• স্ট্রোক: ধাপে ধাপে কী করবেন
• মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• মাইগ্রেন: প্রমাণ আসলে কী বলে
• কনকাশন (মস্তিষ্কে আঘাত): প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে

কখন সাহায্য নেবেন

মুখ ঝুলে পড়া, হাত বা পায়ে দুর্বলতা, বা জড়ানো বা এলোমেলো কথা দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে 911-এ কল করুন — লক্ষণ চলে গেলেও। TIA একটি জরুরি অবস্থা, কারণ এর পরের কয়েক দিনে পূর্ণ স্ট্রোকের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারানো, হঠাৎ ভারসাম্য হারানো, বা শরীরের এক পাশে হঠাৎ অবশ ভাব হলেও 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• American Stroke Association — Stroke Warning Signs and Symptoms
• CDC — Signs and Symptoms of Stroke

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।