মূল বিষয়ে যান
Topics

স্ট্যাটিন

যে ওষুধ লিভারে LDL কোলেস্টেরলের উৎপাদনে বাধা দিয়ে তা কমায়।

সর্বশেষ সংশোধন

Jogging — Heart Health
ছবি লিখেছেন Francesco Gallarotti তারিখ StockSnap · CC0

মূল বিষয়গুলো

  • কার্যপ্রণালী: লিভারে HMG-CoA রিডাক্টেজকে বাধা দেয়
  • প্রাথমিক প্রতিরোধে সাধারণ মাত্রা: মাঝারি মাত্রা, যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 10-20 mg
  • সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: পুরোপুরি বন্ধ করার আগে ভিন্ন স্ট্যাটিন বা কম ডোজ নিয়ে আলোচনা করুন.
  • সবচেয়ে সাধারণ ভুল: আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা না বলে ব্যথার কারণে বন্ধ করা.
  • ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

এগুলো ব্যবহৃত ওষুধগুলোর মধ্যে সবচেয়ে বেশি গবেষিত এবং সবচেয়ে বেশি বন্ধ করে দেওয়া ওষুধগুলোর অন্যতম, সাধারণত পেশির ব্যথার কারণে, যা ব্লাইন্ডেড গবেষণা মূলত প্রত্যাশার প্রভাব বলে চিহ্নিত করে।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

স্ট্যাটিন-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান
পরিমাপপরিসংখ্যান
কার্যপ্রণালীলিভারে HMG-CoA রিডাক্টেজকে বাধা দেয়
প্রাথমিক প্রতিরোধে সাধারণ মাত্রামাঝারি মাত্রা, যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 10-20 mg
USPSTF ঝুঁকির সীমা10 শতাংশ দশ বছরের ঝুঁকি, বয়স 40-75, অন্তত একটি ঝুঁকির কারণসহ
সবচেয়ে বেশি জানানো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াপেশির ব্যথা
পর্যবেক্ষণশুরুর 4-12 সপ্তাহ পর একটি লিপিড প্যানেল; শুরুর আগে লিভার পরীক্ষা, তারপর শুধু উপসর্গে সমস্যার ইঙ্গিত থাকলে

যা সাহায্য করে

  • পুরোপুরি বন্ধ করার আগে ভিন্ন স্ট্যাটিন বা কম ডোজ নিয়ে আলোচনা করুন
  • দিনের যে সময়ে আসলে মনে থাকবে সেই সময়ে নিন
  • দীর্ঘমেয়াদে নিয়মিত নিন; উপকার বছরের পর বছর ধরে জমে ওঠে
  • চুপচাপ বন্ধ না করে পেশির উপসর্গের কথা জানান

যা এড়াবেন

  • আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা না বলে ব্যথার কারণে বন্ধ করা
  • কিছু স্ট্যাটিনের সঙ্গে গ্রেপফ্রুট জুস; আপনার ওষুধের ব্যাপারে ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন
  • আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা না করে গর্ভাবস্থায় চালিয়ে যাওয়া

বিস্তারিত

স্ট্যাটিন যকৃতে কোলেস্টেরল তৈরি করে এমন একটি এনজাইমকে আটকে দিয়ে LDL কোলেস্টেরল কমায়। যকৃৎ কম কোলেস্টেরল তৈরি করলে তা রক্ত থেকে বেশি LDL টেনে নেয়। স্ট্যাটিন ধমনির প্লাককেও স্থিতিশীল করে বলে মনে হয়, ফলে তা ফেটে গিয়ে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক ঘটানোর সম্ভাবনা কমে। যাঁদের আগে থেকেই হৃদ্‌রোগ আছে এবং যাঁদের তা হওয়ার ঝুঁকি বেশি, উভয়ের জন্যই এগুলো ব্যবহৃত হয়। এগুলো মুখে খাওয়া হয়, সাধারণত দিনে একবার।

বহু হাজার মানুষকে নিয়ে বড় বড় ট্রায়ালে স্ট্যাটিন নিয়ে গবেষণা হয়েছে। এসব ট্রায়াল দেখায় যে স্ট্যাটিন দিয়ে LDL কমালে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক ও হৃদ্‌রোগজনিত মৃত্যু কমে। উপকার নির্ভর করে LDL কতটা কমানো হয় এবং শুরুতে একজনের ঝুঁকি কত বেশি তার ওপর: যাঁদের ঝুঁকি বেশি, তাঁরা বেশি উপকৃত হন। আপনার পরিস্থিতিতে প্রত্যাশিত উপকার আপনার চিকিৎসক ব্যাখ্যা করতে পারেন। কম ঝুঁকিতে থাকা মানুষদের ক্ষেত্রে সিদ্ধান্তটি আরও সূক্ষ্ম ভারসাম্যের ব্যাপার।

সব ওষুধের মতো স্ট্যাটিনেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। পেশিতে ব্যথা সবচেয়ে বেশি জানানো হয়, কিন্তু ব্লাইন্ডেড ট্রায়ালে, যেখানে অংশগ্রহণকারীরা জানতেন না তাঁরা স্ট্যাটিন নিচ্ছেন নাকি প্লাসিবো, দুই দলেই প্রায় একই হারে পেশির উপসর্গ দেখা গেছে। এটি ইঙ্গিত দেয় যে অনেক ব্যথাই স্ট্যাটিনের কারণে হয় না। পেশির গুরুতর সমস্যা বিরল। যাঁরা স্ট্যাটিন নেন, তাঁদের বেশির ভাগেরই কোনো সমস্যা হয় না। উপসর্গের কথা জানালে কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য হয়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

  • পেশিতে ব্যথা বা দুর্বলতা
  • হজমে হালকা অস্বস্তি
  • বিরল ক্ষেত্রে, পেশিতে তীব্র ব্যথার সঙ্গে গাঢ় বাদামি প্রস্রাব
  • বিরল ক্ষেত্রে, ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া
  • কারও কারও ক্ষেত্রে রক্তে শর্করা সামান্য বেড়ে যাওয়া

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

  • উচ্চ LDL কোলেস্টেরল
  • আগে থেকে হৃদ্‌রোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ থাকা
  • নির্দিষ্ট বয়সের প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াবেটিস
  • দশ বছরের হৃদ্‌রোগের ঝুঁকি বেশি
  • ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া

কীভাবে যাচাই করা হয়

আপনার LDL-এর মাত্রা, সামগ্রিক হৃদ্‌রোগের ঝুঁকি এবং ডায়াবেটিস বা আগে থেকে থাকা হৃদ্‌রোগের মতো অবস্থার ভিত্তিতে আপনার চিকিৎসক স্ট্যাটিন উপযুক্ত কি না তা ঠিক করেন। শুরু করার আগে এবং আবার কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পরে প্রতিক্রিয়া দেখতে লিপিড প্যানেল করা হয়। সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়ার জন্য আপনার চিকিৎসক আপনার অন্যান্য ওষুধও পর্যালোচনা করবেন এবং গর্ভধারণের পরিকল্পনা সম্পর্কে জিজ্ঞেস করবেন, কারণ গর্ভাবস্থায় সাধারণত স্ট্যাটিন ব্যবহার করা হয় না।

শুরু করার আগে সাধারণত যকৃতের পরীক্ষা করা হয়, এবং এরপর কেবল উপসর্গে সমস্যার ইঙ্গিত পেলে। পেশির উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসক ক্রিয়েটিন কাইনেজ নামের একটি রক্ত পরীক্ষা করতে পারেন এবং স্ট্যাটিনের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধ পর্যালোচনা করতে পারেন। পেশিতে ব্যথার মতো উপসর্গ প্রায়ই মূল্যায়ন করা হয় অল্প সময়ের জন্য স্ট্যাটিন বন্ধ রেখে তারপর আবার শুরু করে বা বদলে দিয়ে, যাতে বোঝা যায় উপসর্গগুলো সত্যিই এর সঙ্গে সম্পর্কিত কি না।

সম্পর্কিত বিষয়

এরপর কোথায় যাবেন

কখন সাহায্য নেবেন

তীব্র, ছড়ানো পেশির ব্যথা বা দুর্বলতা হলে, বিশেষ করে গাঢ় বাদামি প্রস্রাবসহ, সঙ্গে সঙ্গে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন, কারণ এটি র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের ইঙ্গিত হতে পারে। ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে গেলে, অথবা ক্ষুধামান্দ্যের সঙ্গে অস্বাভাবিক ক্লান্তি হলেও পরামর্শ নিন। গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে বা গর্ভবতী জানার সঙ্গে সঙ্গে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন। বুকে ব্যথা হলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।

পড়তে থাকুন

এখন জনপ্রিয়

  1. থাইরয়েডে পিণ্ড নিয়ে মানুষ যা ভুল বোঝেন 8 বার দেখা হয়েছে
  2. কিডনির স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা 7 বার দেখা হয়েছে
  3. ঘুম: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা 7 বার দেখা হয়েছে
  4. সংবেদনশীল দাঁত নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে 7 বার দেখা হয়েছে
  5. শিশুদের দৃষ্টি: করণীয়ের ব্যবহারিক তালিকা 7 বার দেখা হয়েছে

এই বিভাগের অন্যান্য অংশ