মূল বিষয়ে যান
Topics

থাইরয়েডের কম কার্যকারিতা

হাইপোথাইরয়েডিজম: থাইরয়েড খুব কম হরমোন তৈরি করে, ফলে শরীরের অনেক প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়।

সর্বশেষ সংশোধন

Doctor — Thyroid and Hormones
ছবি লিখেছেন Direct Media তারিখ StockSnap · CC0

মূল বিষয়গুলো

  • প্রধান পরীক্ষা: TSH, অস্বাভাবিক হলে ফ্রি T4-সহ
  • প্যাটার্ন: উচ্চ TSH-এর সঙ্গে কম T4
  • সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: প্রতিদিন একই সময়ে খালি পেটে লেভোথাইরক্সিন খান.
  • সবচেয়ে সাধারণ ভুল: নাশতা, কফি বা সাপ্লিমেন্টের সঙ্গে খাওয়া.
  • ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

লক্ষণগুলো অস্পষ্ট এবং সহজেই বার্ধক্য, মানসিক চাপ বা বিষণ্ণ মেজাজের ফল বলে ধরে নেওয়া হয়, অথচ চিকিৎসা সাধারণত প্রতিদিন একটি সস্তা বড়ি।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

থাইরয়েডের কম কার্যকারিতা-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান
পরিমাপপরিসংখ্যান
প্রধান পরীক্ষাTSH, অস্বাভাবিক হলে ফ্রি T4-সহ
প্যাটার্নউচ্চ TSH-এর সঙ্গে কম T4
চিকিৎসালেভোথাইরক্সিন, সাধারণত আজীবন প্রতিদিন খেতে হয়
কীভাবে খাবেনখালি পেটে, সকালের নাশতার 30-60 মিনিট আগে
ডোজ পরিবর্তনের পরে আবার পরীক্ষাসাধারণত 6-8 সপ্তাহ পরে

যা সাহায্য করে

  • প্রতিদিন একই সময়ে খালি পেটে লেভোথাইরক্সিন খান
  • আয়রন, ক্যালসিয়াম ও অ্যান্টাসিড থেকে প্রায় চার ঘণ্টার ব্যবধান রাখুন
  • যেকোনো ডোজ পরিবর্তনের 6-8 সপ্তাহ পরে আবার TSH পরীক্ষা করান
  • গর্ভবতী হওয়ামাত্র আপনার ডাক্তারকে জানান; সাধারণত দ্রুত ডোজ বাড়াতে হয়

যা এড়াবেন

  • নাশতা, কফি বা সাপ্লিমেন্টের সঙ্গে খাওয়া
  • নিজে নিজে ডোজ পরিবর্তন করা
  • অনিয়ন্ত্রিত থাইরয়েড নির্যাসসহ অনলাইনে থাইরয়েড পণ্য কেনা

বিস্তারিত

আপনার থাইরয়েড গলার সামনের দিকে থাকা একটি প্রজাপতি-আকৃতির গ্রন্থি। এটি প্রধানত থাইরক্সিন (T4) এবং অল্প পরিমাণে ট্রাইআয়োডোথাইরোনিন (T3) তৈরি করে, আর আপনার টিস্যুগুলো প্রয়োজনমতো T4-কে আরও সক্রিয় T3-তে রূপান্তর করে। এই হরমোনগুলো মিলে আপনার বিপাকের গতি নির্ধারণ করে: আপনার হৃৎপিণ্ড কত দ্রুত স্পন্দিত হয়, আপনি কতটা উষ্ণ বোধ করেন, আপনার পরিপাকতন্ত্র কত দ্রুত চলে এবং আপনার কোষগুলো কতটা দক্ষতার সঙ্গে শক্তি ব্যবহার করে। হরমোন খুব কম থাকলে প্রায় প্রতিটি ব্যবস্থাই কিছুটা ধীর হয়ে যায়, এ কারণেই লক্ষণগুলো এত বৈচিত্র্যময় এবং এত সহজে চোখ এড়িয়ে যায়।

মস্তিষ্কের গোড়ায় থাকা পিটুইটারি গ্রন্থি থাইরয়েড হরমোনের মাত্রার ওপর নজর রাখে এবং মাত্রা কমে গেলে থাইরয়েডকে আরও বেশি কাজ করাতে থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন (TSH) নিঃসরণ করে। হাইপোথাইরয়েডিজমে থাইরয়েড চাহিদা মেটাতে পারে না, তাই TSH বাড়তে থাকে। যুক্তরাষ্ট্রে এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস, একটি অটোইমিউন রোগ যাতে রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা কয়েক মাস বা কয়েক বছর ধরে ধীরে ধীরে গ্রন্থিটির ক্ষতি করে। অবনতি ধীরে ঘটে বলে অনেকেই কিছু বদলেছে তা না বুঝেই ক্লান্তি ও ঠান্ডা লাগার সঙ্গে মানিয়ে নেন।

লেভোথাইরক্সিন হলো আপনার গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবে যে T4 তৈরি করত তার একটি কৃত্রিম রূপ। এটি থাইরয়েডকে জোর করে কাজ করানোর বদলে ঘাটতি থাকা হরমোনের জায়গা পূরণ করে, এ কারণেই সাধারণত দীর্ঘমেয়াদে এটি দরকার হয় এবং সঠিক ডোজে এটি এত ভালোভাবে সহ্য হয়। লক্ষ্য হলো TSH-কে আবার স্বাভাবিক সীমায় ফিরিয়ে আনা এবং লক্ষণ উপশম করা। সেই ডোজ খুঁজে পেতে প্রায়ই কয়েকবার সমন্বয় করতে হয়, এবং কেউ কেউ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ভালো বোধ করলেও অন্যরা কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে ত্বক, চুল ও শক্তিতে পরিবর্তন লক্ষ করেন।

লক্ষণ ও উপসর্গ

  • ক্লান্তি ও অবসাদ যা ঘুমালেও কাটে না
  • আশপাশের মানুষ স্বস্তিতে থাকলেও আপনার ঠান্ডা লাগা
  • শুষ্ক ত্বক, রুক্ষ চুল বা চুল পাতলা হওয়া
  • নতুন করে বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কোষ্ঠকাঠিন্য
  • সামান্য ওজন বৃদ্ধি, প্রায়ই আংশিকভাবে শরীরে তরল জমার কারণে
  • চিন্তাভাবনা ধীর হয়ে যাওয়া, স্মৃতিশক্তি দুর্বল হওয়া বা বিষণ্ণ মেজাজ
  • বেশি বা আরও অনিয়মিত মাসিক

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

  • হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস, যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে সাধারণ কারণ
  • আগে রেডিওঅ্যাকটিভ আয়োডিন চিকিৎসা বা থাইরয়েড সার্জারি
  • থাইরয়েডে প্রভাব ফেলে এমন ওষুধ, যেমন লিথিয়াম ও অ্যামিওডারোন
  • গর্ভাবস্থার পরে থাইরয়েডের প্রদাহ, যা কখনো কখনো সাময়িক
  • নারী হওয়া, বয়স বেশি হওয়া, অথবা পরিবারে থাইরয়েড রোগের ইতিহাস থাকা
  • অন্যান্য অটোইমিউন রোগ, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা সিলিয়াক রোগ

কীভাবে যাচাই করা হয়

পরীক্ষা সাধারণত একটি TSH রক্ত পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়, যা লক্ষণ, গর্ভধারণের পরিকল্পনা, পারিবারিক ইতিহাস বা থাইরয়েডে প্রভাব ফেলে বলে জানা ওষুধের কারণে করা হয়। TSH বেশি হলে ফ্রি T4 মাপা হয়। উচ্চ TSH-এর সঙ্গে কম ফ্রি T4 থাইরয়েডের কম কার্যকারিতা নিশ্চিত করে; উচ্চ TSH-এর সঙ্গে স্বাভাবিক ফ্রি T4-কে সাবক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম বলে, যা একটি মৃদুতর ধরন এবং সবসময় চিকিৎসার দরকার হয় না।

আপনার ডাক্তার থাইরয়েড পারঅক্সিডেজ (TPO) অ্যান্টিবডিও পরীক্ষা করতে পারেন, যা হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস নির্দেশ করে এবং সীমারেখার কাছাকাছি ফলাফল সময়ের সঙ্গে আরও খারাপ হওয়ার বেশি সম্ভাবনা বোঝায়। অসুস্থতা থেকে সেরে ওঠার সময় TSH সাময়িকভাবে বাড়তে পারে বলে, কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একবারের সামান্য বেশি ফলাফল প্রায়ই আবার পরীক্ষা করা হয়। আপনার ডাক্তার কোনো পিণ্ড বা বড় হয়ে যাওয়া গ্রন্থি অনুভব না করলে সাধারণত ইমেজিংয়ের দরকার হয় না।

সম্পর্কিত বিষয়

এরপর কোথায় যাবেন

কখন সাহায্য নেবেন

লেভোথাইরক্সিন খাওয়ার সময় গর্ভবতী হলে দ্রুত আপনার ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করুন, এবং বুক ধড়ফড়, কাঁপুনি বা ওজন হ্রাস হলে জানান, কারণ এগুলো খুব বেশি ডোজ নির্দেশ করতে পারে। চরম তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বিভ্রান্তি, শরীরের খুব কম তাপমাত্রা বা ঢলে পড়লে 911-এ কল করুন, কারণ এগুলো চিকিৎসা না করা গুরুতর হাইপোথাইরয়েডিজম নির্দেশ করতে পারে।

এটি কোথা থেকে এসেছে

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।

পড়তে থাকুন