ভিটামিন D ও হাড়
ক্যালসিয়াম শোষণ ও হাড়ের খনিজায়নে ভিটামিন D-এর ভূমিকা।
সর্বশেষ সংশোধন
- Home
- Knowledge Base
- Health Topics A-Z
- ভিটামিন D ও হাড়
এই পৃষ্ঠায়
মূল বিষয়গুলো
- RDA, প্রাপ্তবয়স্ক 19-70: দিনে 15 mcg (600 IU)
- RDA, 70-এর বেশি: দিনে 20 mcg (800 IU)
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: ফর্টিফায়েড দুধ, ফর্টিফায়েড সিরিয়াল ও চর্বিযুক্ত মাছ থেকে ভিটামিন D নিন.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: চিকিৎসা-পরামর্শ ছাড়া ঊর্ধ্বসীমার বেশি উচ্চ মাত্রার পণ্য.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
ভিটামিন D-এর অবস্থা অপর্যাপ্ত হলে ক্যালসিয়াম গ্রহণ সংখ্যাটির ইঙ্গিতের চেয়ে কম কাজ করে, যে কারণে দুটিকে একসঙ্গে আলোচনা করা হয়।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| RDA, প্রাপ্তবয়স্ক 19-70 | দিনে 15 mcg (600 IU) |
| RDA, 70-এর বেশি | দিনে 20 mcg (800 IU) |
| প্রাপ্তবয়স্কদের ঊর্ধ্বসীমা | দিনে 100 mcg (4,000 IU) |
| প্রাপ্তবয়স্কদের ঘাটতি | অস্টিওম্যালেশিয়া, যা হাড়ে ব্যথা ও পেশির দুর্বলতা ঘটায় |
| শিশুদের ঘাটতি | রিকেটস |
যা সাহায্য করে
- ফর্টিফায়েড দুধ, ফর্টিফায়েড সিরিয়াল ও চর্বিযুক্ত মাছ থেকে ভিটামিন D নিন
- আপনার সাপ্লিমেন্ট দরকার কি না আপনার চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন, বিশেষ করে রোদে কম থাকলে বা ত্বক গাঢ় হলে
- খাবার থেকে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়ামের সঙ্গে মিলিয়ে নিন
- ওজন বহনকারী ও রেজিস্ট্যান্স ব্যায়াম যোগ করুন, যা হাড়ে ভার দেয়
যা এড়াবেন
- চিকিৎসা-পরামর্শ ছাড়া ঊর্ধ্বসীমার বেশি উচ্চ মাত্রার পণ্য
- সাপ্লিমেন্ট খুব কম ক্যালসিয়াম গ্রহণের ঘাটতি পূরণ করবে বলে ধরে নেওয়া
- ট্যানিং বেড, যা ত্বকের ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায়
বিস্তারিত
ভিটামিন D একটি সাধারণ ভিটামিনের চেয়ে বরং হরমোনের মতো কাজ করে। আল্ট্রাভায়োলেট B (UVB) সূর্যালোকের সংস্পর্শে এলে আপনার ত্বক এটি তৈরি করে, এবং সীমিত কিছু খাবার ও সাপ্লিমেন্ট থেকেও আপনি এটি পান। যেকোনো রূপেই এটি নিষ্ক্রিয় থাকে যতক্ষণ না লিভার একে সঞ্চিত রূপ 25-হাইড্রক্সিভিটামিন D-তে রূপান্তর করে, এবং এরপর কিডনি তার কিছু অংশকে সক্রিয় হরমোনে রূপান্তর করে, যা ক্যালসিয়ামের ব্যবস্থাপনা নিয়ন্ত্রণ করে।
হাড়ের জন্য এর প্রধান কাজ হলো খাবার থেকে ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস শোষণে আপনার অন্ত্রকে সাহায্য করা। পর্যাপ্ত ভিটামিন D ছাড়া আপনি যতটা ক্যালসিয়াম খান তার মাত্র একটি ভগ্নাংশ শোষণ করেন, এবং রক্তের মাত্রা স্বাভাবিক রাখতে শরীর কঙ্কাল থেকে ক্যালসিয়াম টেনে নেয়। সময়ের সঙ্গে এতে হাড় দুর্বল হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে গুরুতর ঘাটতিতে রিকেটস হয়, যাতে হাড় নরম ও বাঁকা হয়ে যায়; প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে হয় অস্টিওম্যালেশিয়া, যেখানে নতুন তৈরি হাড়ে খনিজ ঠিকমতো জমে না।
আপনার ত্বক কতটা ভিটামিন D তৈরি করবে তা নির্ভর করে ঋতু, আপনি কোথায় থাকেন, দিনের সময়, ত্বকের রং, বয়স, পোশাক ও সানস্ক্রিনের ওপর। US-এর বেশিরভাগ অঞ্চলে শীতকালে সূর্যালোক এতটাই দুর্বল থাকে যে ত্বকে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তৈরি হয় না। UV সংস্পর্শ ত্বকের ক্যানসারের ঝুঁকিও বাড়ায় বলে, স্বাস্থ্য সংস্থাগুলো বাড়তি রোদ খোঁজার বদলে খাবার থেকে এবং প্রয়োজনে সাপ্লিমেন্ট থেকে ভিটামিন D পাওয়ার সুপারিশ করে।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- হালকা ঘাটতিতে প্রায়ই কোনো উপসর্গ থাকে না
- হাড়ে টনটনে ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা, বিশেষ করে কোমরের নিচের অংশ, শ্রোণি ও পায়ে
- পেশির দুর্বলতা, বিশেষ করে নিতম্ব ও ঊরুতে, যার ফলে সিঁড়ি ভাঙা বা চেয়ার থেকে ওঠা কঠিন হয়
- সামান্য পড়ে যাওয়া থেকে ফ্র্যাকচার
- শিশুদের ক্ষেত্রে বাঁকা পা, বৃদ্ধি দেরিতে হওয়া বা দেরিতে হাঁটতে শেখা
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- সীমিত রোদ পাওয়া, যেমন বেশিরভাগ সময় ঘরের ভেতরে থাকা বা ত্বকের বেশিরভাগ অংশ ঢেকে রাখা
- গাঢ় ত্বক, যা সূর্যালোকে ধীরে ভিটামিন D তৈরি করে
- বেশি বয়স, কারণ ত্বকে তৈরি হওয়া ও কিডনিতে সক্রিয় হওয়া কমে যায়
- স্থূলতা, যা রক্তে প্রাপ্য ভিটামিন D-এর পরিমাণ কমিয়ে দেয়
- চর্বি শোষণকে প্রভাবিত করে এমন রোগ, যেমন সিলিয়াক রোগ, ক্রোন রোগ বা ওজন কমানোর অস্ত্রোপচার
- কিছু ওষুধ, যার মধ্যে আছে খিঁচুনির কিছু ওষুধ এবং দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড
কীভাবে যাচাই করা হয়
ভিটামিন D-এর অবস্থা মাপা হয় 25-হাইড্রক্সিভিটামিন D-এর রক্ত পরীক্ষা দিয়ে। ফলাফল ng/mL বা nmol/L এককে জানানো হতে পারে। NIH Office of Dietary Supplements (NIH-এর খাদ্য সম্পূরক বিষয়ক দপ্তর)-এর তথ্য অনুযায়ী, প্রায় 12 ng/mL (30 nmol/L)-এর নিচের মাত্রা ঘাটতির সঙ্গে যুক্ত, এবং প্রায় 20 ng/mL (50 nmol/L) বা তার বেশি মাত্রা বেশিরভাগ মানুষের হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য পর্যাপ্ত। এর ওপরে আদর্শ লক্ষ্যমাত্রা নিয়ে বিশেষজ্ঞদের মধ্যে মতভেদ আছে।
উপসর্গহীন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়মিত পরীক্ষা সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। আপনার অস্টিওপোরোসিস, হাড়ে ব্যথা, শোষণকে প্রভাবিত করে এমন রোগ, কিডনি বা লিভারের রোগ থাকলে, অথবা ভিটামিন D-কে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ খেলে আপনার ডাক্তার মাত্রা পরীক্ষা করার সম্ভাবনা বেশি। বড় চিত্রটি বোঝার জন্য এর পাশাপাশি ক্যালসিয়াম, ফসফেট, প্যারাথাইরয়েড হরমোন ও কিডনির কার্যক্ষমতার পরীক্ষা করা হতে পারে।
সম্পর্কিত বিষয়
- ভিটামিন D নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পুষ্টি)
- ভিটামিন D ও হরমোন নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (থাইরয়েড ও হরমোন)
- ভিটামিন C: প্রমাণ আসলে কী বলে (রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা)
- রোদ থেকে সুরক্ষা: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (ত্বকের স্বাস্থ্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- ভিটামিন D ও হাড়: করণীয়ের ব্যবহারিক তালিকা
- ভিটামিন D ও হাড়: ভুল ধারণা থেকে নির্দেশিকা আলাদা করা
- হাড় ও জয়েন্ট: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- খেলাধুলার আঘাত: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
- অস্টিওআর্থ্রাইটিস: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
কখন সাহায্য নেবেন
হাড়ে ব্যথা, পেশির দুর্বলতা, বা সামান্য পড়ে গিয়ে হাড় ভাঙলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন। সারকয়ডোসিস, কিডনির রোগ, প্যারাথাইরয়েডের সমস্যা, অথবা রক্তে উচ্চ ক্যালসিয়াম বা কিডনিতে পাথরের ইতিহাস থাকলে সাপ্লিমেন্ট নেওয়ার আগে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন। উচ্চ মাত্রা নেওয়ার পর বিভ্রান্তি, তীব্র দুর্বলতা বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন হলে 911-এ কল করুন।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- NIH Office of Dietary Supplements — Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Osteoporosis
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।