অস্টিওপোরোসিস নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে

মূল বিষয়গুলো

• রোগনির্ণয়: হাড়ের ঘনত্ব মাপার একটি DXA স্ক্যান
• স্ক্রিনিং: 65 ও তার বেশি বয়সী নারী, এবং বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকা কমবয়সী মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের জন্য সুপারিশকৃত
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: রেজিস্ট্যান্স ও ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: এটিকে বার্ধক্যের অনিবার্য অংশ বলে ধরে নেওয়া.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

হাড়ের ঘনত্ব ও মান কমে যাওয়া, যা সামান্য আঘাতে হাড় ভাঙার ঝুঁকি বাড়ায়। এটি হাড় ও জয়েন্ট-এর অন্তর্ভুক্ত। নির্দেশিকা আসলে যে পরিসংখ্যান নিয়ে কাজ করে, তা নিচের টেবিলে দেওয়া হলো।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

আপনাকে সবকিছু করতে হবে না, এবং আজই শুরু করতে হবে এমনও নয়।

• রেজিস্ট্যান্স ও ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন
• যেখানে সম্ভব খাবার থেকে ক্যালসিয়ামের প্রয়োজন পূরণ করুন এবং পর্যাপ্ত ভিটামিন D নিন
• ঝুঁকির কারণ থাকলে হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
• পড়ে যাওয়ার ঝুঁকির দিকে নজর দিন, যা নির্ধারণ করে দুর্বল হাড় আসলে ভাঙবে কি না

যা এড়াবেন

যা যুক্তিসংগত মনে হয়, কিন্তু আসলে তা নয়।

• এটিকে বার্ধক্যের অনিবার্য অংশ বলে ধরে নেওয়া
• ধূমপান ও অতিরিক্ত মদ্যপান, দুটোই হাড়ের ঘনত্ব কমায়
• আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা না করে হাড়ের ওষুধ বন্ধ করা

বিস্তারিত

হাড় একটি জীবন্ত টিস্যু, যা অবিরাম ভাঙে ও নতুন করে তৈরি হয়। শৈশব ও প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের শুরুর দিকে আপনি যতটা হাড় হারান তার চেয়ে বেশি তৈরি করেন, এবং বিশের কোঠার শেষ থেকে ত্রিশের কোঠার শুরুর দিকে হাড়ের সর্বোচ্চ ভর (পিক বোন মাস) অর্জিত হয়। এরপর ভারসাম্য ধীরে ধীরে উল্টো দিকে হেলে পড়ে। অস্টিওপোরোসিস তখন হয় যখন হাড় পাতলা হয়ে যায় এবং এর ভেতরের গঠন এতটা দুর্বল হয়ে পড়ে যে দাঁড়ানো অবস্থা থেকে পড়ে যাওয়া, সামান্য ধাক্কা, এমনকি কাশিতেও হাড় ভেঙে যেতে পারে।

অস্টিওপোরোসিসের সঙ্গে সবচেয়ে বেশি যুক্ত ফ্র্যাকচার হলো নিতম্ব, মেরুদণ্ড ও কবজির। মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার প্রায়ই ধরা পড়ে না, কারণ এতে শুধু পিঠে ব্যথা হতে পারে বা কিছুই না হতে পারে, তবু এগুলো ধীরে ধীরে উচ্চতা কমায় এবং পিঠের ওপরের অংশ বাঁকা করে দিতে পারে। নিতম্বের ফ্র্যাকচার সবচেয়ে গুরুতর, যা প্রায়ই হাসপাতালে ভর্তি, অস্ত্রোপচার ও দীর্ঘ সেরে ওঠার দিকে নিয়ে যায়, এবং কিছু মানুষ আর কখনো আগের মতো স্বনির্ভরতা ফিরে পান না।

পুরুষদের চেয়ে নারীরা বেশি আক্রান্ত হন, কারণ তাঁদের হাড় শুরু থেকেই ছোট ও হালকা হয় এবং মেনোপজের পরের বছরগুলোতে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেলে তাঁরা দ্রুত হাড় হারান। পুরুষরাও হাড় হারান, সাধারণত জীবনের পরের দিকে। হাড় না ভাঙা পর্যন্ত অস্টিওপোরোসিস নীরব থাকে বলে, ঝুঁকির কারণের ভিত্তিতে পরীক্ষা ও চিকিৎসাই প্রথম ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করার বা দ্বিতীয়টি আসা ঠেকানোর প্রধান উপায়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• ফ্র্যাকচারের আগে প্রায়ই কোনো উপসর্গই থাকে না
• সামান্য পড়ে যাওয়া বা ধাক্কা লাগার পর হাড় ভেঙে যাওয়া
• সময়ের সঙ্গে প্রায় এক ইঞ্চির বেশি উচ্চতা কমে যাওয়া
• কুঁজো বা গোলাকার হয়ে যাওয়া পিঠের ওপরের অংশ
• হঠাৎ পিঠে ব্যথা, যা ভারী কিছু তোলা বা ঝুঁকে পড়ার পর হতে পারে

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• মেনোপজ এবং তার সঙ্গে আসা ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি
• বেশি বয়স, ছোট দেহকাঠামো ও কম শারীরিক ওজন
• দীর্ঘমেয়াদে স্টেরয়েড ট্যাবলেট এবং আরও কিছু ওষুধ সেবন, যার মধ্যে খিঁচুনির এবং স্তন বা প্রোস্টেট ক্যানসারের কিছু ওষুধ রয়েছে
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অতিসক্রিয় থাইরয়েড, সিলিয়াক রোগ এবং অন্যান্য ম্যালঅ্যাবজর্পশন (পুষ্টি শোষণে সমস্যা) জাতীয় রোগ
• ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন D কম গ্রহণ এবং খুব কম শারীরিক কার্যকলাপ
• ধূমপান, অতিরিক্ত মদ্যপান, এবং মা বা বাবার নিতম্বের ফ্র্যাকচারের ইতিহাস

কীভাবে যাচাই করা হয়

প্রধান পরীক্ষা হলো ডুয়াল-এনার্জি এক্স-রে অ্যাবজর্পশিওমেট্রি (DXA) স্ক্যান, যা নিতম্ব ও মেরুদণ্ডের একটি দ্রুত, ব্যথাহীন স্ক্যান এবং এতে খুব সামান্য মাত্রার বিকিরণ ব্যবহৃত হয়। ফল জানানো হয় T-score হিসেবে, যা আপনার হাড়ের ঘনত্বকে একজন সুস্থ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কের সঙ্গে তুলনা করে। T-score -2.5 বা তার কম হলে অস্টিওপোরোসিস বোঝায়, আর -1 থেকে -2.5 এর মধ্যে স্কোরকে কম হাড়ের ভর বলা হয়, যা কখনো কখনো অস্টিওপেনিয়া নামে পরিচিত।

আপনার ডাক্তার FRAX-এর মতো একটি ঝুঁকি নির্ণয়ের ক্যালকুলেটরও ব্যবহার করতে পারেন, যা আপনার বয়স, লিঙ্গ, ওজন, ঝুঁকির কারণ ও হাড়ের ঘনত্ব মিলিয়ে আগামী দশ বছরে বড় ধরনের ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা অনুমান করে। রক্ত পরীক্ষায় অন্তর্নিহিত কারণ খোঁজা যায়, যেমন ভিটামিন D কম থাকা, থাইরয়েড বা প্যারাথাইরয়েডের সমস্যা, কিংবা কিডনি রোগ। যাঁর ইতিমধ্যে ফ্র্যাজিলিটি ফ্র্যাকচার (সামান্য আঘাতে হাড় ভাঙা) হয়েছে, স্ক্যান কম স্পষ্ট হলেও তাঁকে অস্টিওপোরোসিস আছে ধরে চিকিৎসা করা হতে পারে।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

হাড় শক্তিশালী করার ওষুধ

আপনার ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বেশি হলে ডাক্তার ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। বিসফসফোনেট, যা ট্যাবলেট হিসেবে খাওয়া হয় বা ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়, হাড় ভাঙার প্রক্রিয়া ধীর করে এবং সাধারণত প্রথমে ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য বিকল্পের মধ্যে আছে ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া ওষুধ, যা হাড় ভাঙা ধীর করে বা নতুন হাড় তৈরিতে উদ্দীপনা দেয়; এগুলো সাধারণত খুব বেশি ঝুঁকিতে থাকা মানুষের জন্য রাখা হয়। প্রতিটির নির্দিষ্ট নির্দেশনা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, তাই আপনারটি কীভাবে ও কখন খেতে হবে এবং চিকিৎসা সম্ভবত কতদিন চলবে তা জিজ্ঞেস করুন।

ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন D

প্রতিদিনের সুপারিশকৃত পরিমাণ পূরণ করলে হাড় তার প্রয়োজনীয় কাঁচামাল পায় এবং হাড়ের ওষুধ কাজ করতে সাহায্য পায়। ক্যালসিয়ামের পছন্দের উৎস হলো খাবার, যার মধ্যে আছে দুগ্ধজাত খাবার, পুষ্টি-সমৃদ্ধ উদ্ভিজ্জ দুধ, কাঁটাসহ টিনজাত মাছ এবং কিছু শাকসবজি। আপনার খাদ্যতালিকায় ঘাটতি থাকলে ডাক্তার সেই ঘাটতি পূরণের জন্য সাপ্লিমেন্টের পরামর্শ দিতে পারেন, প্রয়োজনের বেশি নয়, কারণ সাপ্লিমেন্ট থেকে খুব বেশি ক্যালসিয়াম গ্রহণ কিডনিতে পাথরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

হাড় ও ভারসাম্যের জন্য ব্যায়াম

হাঁটা ও সিঁড়ি বাওয়ার মতো ভারবহনকারী কার্যকলাপ, রেজিস্ট্যান্স ট্রেনিং (প্রতিরোধমূলক ব্যায়াম)-এর সঙ্গে মিলিয়ে করলে, হাড় বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং হাড়কে সুরক্ষা দেওয়া পেশি গড়ে তোলে। আপনার আগে থেকেই অস্টিওপোরোসিস থাকলে একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট শক্তি বাড়ানোর নিরাপদ উপায় দেখাতে পারেন, এবং ভার নিয়ে সামনের দিকে গভীরভাবে ঝোঁকা ও মোচড়ানো এড়াতে পরামর্শ দিতে পারেন, কারণ এগুলো মেরুদণ্ডে চাপ দেয়। ভারসাম্যের ব্যায়াম শুরুতেই পড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কমায়।

পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমানো

বেশিরভাগ ফ্র্যাকচার পড়ে যাওয়ার পরে হয় বলে, পড়ে যাওয়া কমানো হাড় শক্তিশালী করার মতোই গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে আছে মাথা ঘোরা বা ঝিমুনি সৃষ্টিকারী ওষুধ পর্যালোচনা, দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা, পা ও জুতার সমস্যার চিকিৎসা এবং বাড়িকে আরও নিরাপদ করা। কিছু মানুষ হিপ প্রটেক্টর বা হাঁটার সহায়ক উপকরণ থেকে উপকার পান। আপনার ডাক্তার বার্ষিক চেকআপ বা Medicare Annual Wellness Visit (Medicare-এর বার্ষিক সুস্থতা পরিদর্শন)-এর অংশ হিসেবে পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন।

প্রতিরোধ

• কার্যকলাপ ও পর্যাপ্ত ক্যালসিয়ামের মাধ্যমে তরুণ বয়সে শক্ত হাড় গড়ে তুলুন
• সারা জীবন ভারবহনকারী ও রেজিস্ট্যান্স ব্যায়াম চালিয়ে যান
• ধূমপান করবেন না, এবং মদ্যপান সুপারিশকৃত সীমার মধ্যে রাখুন
• আপনি যদি 65 বা তার বেশি বয়সী নারী হন, অথবা ঝুঁকির কারণসহ মেনোপজ-পরবর্তী কমবয়সী নারী হন, তাহলে হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন
• আপনি দীর্ঘমেয়াদে যে ওষুধ খান তা আপনার হাড়ের ওপর প্রভাব ফেলে কি না জিজ্ঞেস করুন

দৈনন্দিন জীবনে

অস্টিওপোরোসিস নিয়ে বেঁচে থাকার অর্থ হলো এতটা সতর্ক না হয়ে যাওয়া যে আপনি নড়াচড়াই বন্ধ করে দেন, বরং হাড়কে সুরক্ষা দেওয়া। সক্রিয় থাকলে পেশি শক্ত ও ভারসাম্য তীক্ষ্ণ থাকে, আর দুটিই ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমায়। পিঠ সোজা রেখে নিতম্ব ও হাঁটু ভাঁজ করে ভার তোলা শিখুন, ভার শরীরের কাছে রাখুন এবং হঠাৎ মোচড়ানো এড়িয়ে চলুন। ভালো আলো, গ্র্যাব বার এবং মজবুত ও ঠিকমতো মাপের জুতার মতো ব্যবহারিক পরিবর্তন দৈনন্দিন জীবনকে আরও নিরাপদ করে।

আপনার ফ্র্যাকচার হয়ে থাকলে সেরে ওঠার সময়টা বেদনাদায়ক ও ভীতিকর হতে পারে, এবং পড়ে যাওয়ার ভয় সাধারণ ব্যাপার। পুনর্বাসন, ধীরে ধীরে কার্যকলাপে ফেরা এবং পরিবার বা কমিউনিটি প্রোগ্রামের সহায়তা আত্মবিশ্বাস ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে। হাড়ের ওষুধ ঠিক নির্দেশমতো খান, ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট রক্ষা করুন, এবং কয়েক বছর পর ডাক্তারকে দিয়ে আপনার চিকিৎসা পর্যালোচনা করান, কারণ আপনার চলমান ঝুঁকির ওপর নির্ভর করে পরিকল্পনা বদলাতে পারে।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

পুরুষ

পুরুষদেরও অস্টিওপোরোসিস হয়, প্রায়ই জীবনের পরের দিকে, এবং প্রায়ই তা ওষুধ, কম টেস্টোস্টেরন, অতিরিক্ত মদ্যপান বা অন্য রোগের সঙ্গে যুক্ত থাকে। সব পুরুষের জন্য নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের কোনো সুপারিশ না থাকায় এটি হয়তো শুধু ফ্র্যাকচারের পরেই ধরা পড়ে। ঝুঁকির কারণ আছে এমন পুরুষ, বা যাঁদের সামান্য আঘাতে ফ্র্যাকচার হয়েছে, তাঁদের পরীক্ষা সম্পর্কে জিজ্ঞেস করা উচিত।

স্টেরয়েড ট্যাবলেট সেবনকারী মানুষ

প্রেডনিসোনের মতো দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড ট্যাবলেট হাড়ক্ষয় দ্রুত করে, বিশেষ করে চিকিৎসার প্রথম কয়েক মাসে। আপনার যদি তিন মাস বা তার বেশি সময় এগুলো খেতে হয়, তাহলে ডাক্তারকে হাড়ের সুরক্ষা, হাড়ের ঘনত্বের স্ক্যান এবং সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রা ব্যবহার করা হচ্ছে কি না সে সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন।

মেনোপজের পর নারী

মেনোপজের পরের বছরগুলোতে হাড়ক্ষয় দ্রুত হয়। যেসব নারীর আগাম মেনোপজ হয়েছে, শারীরিক ওজন কম, বা পরিবারে নিতম্বের ফ্র্যাকচারের ইতিহাস আছে, তাঁরা 65 বছরের আগেই পরীক্ষা থেকে উপকার পেতে পারেন। আপনার সামগ্রিক ঝুঁকি নিয়ে ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করুন, কারণ চিকিৎসার সিদ্ধান্ত শুধু স্ক্যানের ওপর নয়, আপনার ফ্র্যাকচারের ঝুঁকির ওপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• আমার কি হাড়ের ঘনত্বের স্ক্যান করা উচিত, এবং কত ঘন ঘন তা আবার করা উচিত?
• আগামী দশ বছরে আমার ফ্র্যাকচারের আনুমানিক ঝুঁকি কত?
• আমার কোনো ওষুধ বা রোগ কি আমার হাড়ের ওপর প্রভাব ফেলছে?
• আমার কি ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন D সাপ্লিমেন্ট দরকার, নাকি আমার খাদ্যই যথেষ্ট?
• আমার হাড়ের ওষুধ কীভাবে খাওয়া উচিত, এবং কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখব?
• আমাকে কতদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে, এবং কখন আমরা তা পর্যালোচনা করব?
• একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট বা পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন কি আমাকে সাহায্য করবে?

আরও প্রশ্নের উত্তর

অস্টিওপোরোসিস কি উল্টে দেওয়া যায়?

চিকিৎসায় হাড়ের ঘনত্ব উন্নত হতে পারে, এবং ওষুধ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়, কিন্তু হাড় খুব কমই প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের শুরুর দিকের শক্তিতে ফিরে যায়। ব্যবহারিক লক্ষ্য হলো আরও ক্ষয় থামানো বা ধীর করা এবং ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করা। ব্যায়াম, ভালো পুষ্টি ও পড়ে যাওয়া প্রতিরোধ সবই ওষুধের উপকারিতা বাড়ায়।

বিসফসফোনেট কি দীর্ঘমেয়াদে খাওয়া নিরাপদ?

ফ্র্যাকচারের বেশি ঝুঁকিতে থাকা বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি। বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে আছে একটি বিশেষ ধরনের ঊরুর হাড়ের ফ্র্যাকচার এবং চোয়ালের হাড় সেরে ওঠায় সমস্যা, দীর্ঘ ব্যবহারে বেশি সম্ভাব্য হয়ে ওঠে। আপনার ঝুঁকির ওপর নির্ভর করে ডাক্তার কয়েক বছর পর পর্যালোচনা এবং কখনো কখনো পরিকল্পিত বিরতির পরামর্শ দিতে পারেন।

হাড়ের ওষুধের কথা কি আমার ডেন্টিস্টকে জানাতে হবে?

হ্যাঁ। আপনি যে হাড়ের ওষুধ খান বা আগে খেয়েছেন সে সম্পর্কে আপনার ডেন্টিস্টকে জানান, বিশেষ করে দাঁত তোলা বা ইমপ্ল্যান্টের আগে। দাঁতের ভালো যত্ন ও নিয়মিত ডেন্টিস্টের কাছে যাওয়া চোয়ালের হাড়ের সমস্যার এমনিতেই কম ঝুঁকিকে আরও কমায়। ডাক্তার পরামর্শ না দিলে দাঁতের চিকিৎসার আগে আপনার ওষুধ বন্ধ করবেন না।

দুধই কি ক্যালসিয়ামের একমাত্র ভালো উৎস?

না। দই, পনির, ক্যালসিয়াম-সমৃদ্ধ উদ্ভিজ্জ দুধ ও জুস, ক্যালসিয়াম দিয়ে তৈরি টোফু, কাঁটাসহ টিনজাত স্যামন বা সার্ডিন, এবং কেল ও বক চয়ের মতো কিছু শাক সবই ক্যালসিয়াম দেয়। Nutrition Facts লেবেল (পুষ্টি তথ্যের লেবেল) পড়লে দেখা যায় এক সার্ভিংয়ে Daily Value-এর (দৈনিক মূল্যমান) শতাংশ হিসেবে কতটা ক্যালসিয়াম আছে।

অস্টিওপোরোসিস থাকলে কি ব্যায়াম করা নিরাপদ?

হ্যাঁ, এবং এটি জোরালোভাবে উৎসাহিত করা হয়। হাঁটা, রেজিস্ট্যান্স ট্রেনিং ও ভারসাম্যের ব্যায়াম সাধারণত নিরাপদ ও উপকারী। যা বদলায় তা হলো নড়াচড়ার ধরন: উচ্চ চাপের লাফালাফি, সামনের দিকে বেশি ঝোঁকা এবং মেরুদণ্ড মোচড়ানো এড়িয়ে চলার প্রয়োজন হতে পারে। একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট আপনার হাড়ের স্বাস্থ্য ও ফিটনেস অনুযায়ী একটি প্রোগ্রাম তৈরি করে দিতে পারেন।

আমার উচ্চতা কমে গেল কেন?

বয়সের সঙ্গে কিছুটা উচ্চতা কমা সাধারণ, কারণ মেরুদণ্ডের হাড়গুলোর মাঝখানের ডিস্ক পাতলা হয়ে যায়। মোটামুটি এক ইঞ্চির বেশি কমে যাওয়া, বা পিঠের ওপরের অংশ বাঁকা হয়ে যাওয়া, মেরুদণ্ডের ছোট ছোট কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারের লক্ষণ হতে পারে। আপনার ডাক্তারকে জানান, তিনি পরীক্ষা করার জন্য স্ক্যান বা মেরুদণ্ডের এক্স-রে করার পরামর্শ দিতে পারেন।

সম্পর্কিত বিষয়

• নারীদের হাড়ের স্বাস্থ্য: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (নারীর স্বাস্থ্য)
• ভিটামিন D নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পুষ্টি)
• বয়স্কদের পিঠে ব্যথা নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পিঠ ও দেহভঙ্গি)
• শিশুদের শারীরিক কার্যকলাপ নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (শিশুর স্বাস্থ্য)

এরপর কোথায় যাবেন

• অস্টিওপোরোসিস চেকলিস্ট: কী করবেন আর কী বাদ দেবেন
• অস্টিওপোরোসিস নিয়ে প্রচলিত বিশ্বাস, এবং আসলে কী প্রকাশিত
• অস্টিওপোরোসিস — রেফারেন্স এন্ট্রি
• হাড় ও জয়েন্ট: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• ইনফ্ল্যামেটরি আর্থ্রাইটিস: প্রমাণ আসলে কী বলে
• গেঁটেবাত (গাউট): গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

সামান্য পড়ে গিয়ে হাড় ভাঙলে, উচ্চতা কমে গেলে, কুঁজো ভঙ্গি তৈরি হলে, বা কয়েক মাস স্টেরয়েড ট্যাবলেট নিয়ে থাকলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন। হঠাৎ পিঠে তীব্র ব্যথা হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন, যা মেরুদণ্ডের হাড় ভাঙার ইঙ্গিত হতে পারে, বিশেষ করে অস্টিওপোরোসিসের ইতিহাস থাকলে। পড়ে যাওয়ার পর নিতম্বে তীব্র ব্যথা হলে বা দাঁড়াতে না পারলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• US Preventive Services Task Force — Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening
• NIH Office of Dietary Supplements — Calcium: Fact Sheet for Consumers
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Osteoporosis

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।