ব্রণ: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা

মূল বিষয়গুলো

• একটি চিকিৎসা বিচারের সময়: প্রায়ই 6 থেকে 8 সপ্তাহ বা তার বেশি
• প্রথম ধাপের বিকল্প: ত্বকে লাগানোর রেটিনয়েড ও বেনজয়েল পারক্সাইড, প্রায়ই একসঙ্গে
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: যেকোনো চিকিৎসা বিচার করার আগে অন্তত ছয় থেকে আট সপ্তাহ সময় দিন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: ঘষা, খোঁটা বা চাপ দেওয়া, যা দাগ আরও খারাপ করে.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

বন্ধ ও প্রদাহযুক্ত লোমকূপ, যা ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, সবচেয়ে বেশি মুখ, বুক ও পিঠে। এটি ত্বকের স্বাস্থ্য-এর অন্তর্ভুক্ত। পরিসংখ্যানগুলো এই পৃষ্ঠার নিচে উল্লিখিত সংস্থাগুলো থেকে নেওয়া।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

প্রমাণ যা করার পক্ষে, তা এখানে। এর কিছু হয়তো আপনার আগে থেকেই জানা।

• যেকোনো চিকিৎসা বিচার করার আগে অন্তত ছয় থেকে আট সপ্তাহ সময় দিন
• দিনে দুবার একটি মৃদু ক্লিনজার দিয়ে আলতোভাবে ধুয়ে নিন
• নন-কমেডোজেনিক ময়েশ্চারাইজার ও মেকআপ ব্যবহার করুন
• ব্রণ দাগ ফেললে বা কষ্টের কারণ হলে আগেভাগেই আপনার চিকিৎসক বা একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে দেখা করুন

যা এড়াবেন

এগুলো প্রায়ই সামনে আসে, এবং কয়েকটি শুনতে ভালো বুদ্ধি মনে হয়।

• ঘষা, খোঁটা বা চাপ দেওয়া, যা দাগ আরও খারাপ করে
• দীর্ঘমেয়াদে এককভাবে ত্বকে লাগানোর অ্যান্টিবায়োটিক
• এটি অপরিচ্ছন্নতার কারণে হয় বলে ধরে নেওয়া

বিস্তারিত

ব্রণ তৈরি হয় চুলের ফলিকল এবং তার সঙ্গে যুক্ত তেলগ্রন্থিতে, যাদের পাইলোসেবেসিয়াস ইউনিট বলা হয়। চারটি প্রক্রিয়া একসঙ্গে কাজ করে: গ্রন্থিগুলো বেশি তেল (সিবাম) তৈরি করে, প্রায়ই হরমোনের প্রভাবে; ফলিকলের ভেতরের আস্তরণের ত্বকের কোষ অস্বাভাবিকভাবে ঝরে পড়ে ও একসঙ্গে লেগে গিয়ে মুখটি বন্ধ করে দেয়; ত্বকে স্বাভাবিকভাবে থাকা ব্যাকটেরিয়া আটকে পড়া তেলে বংশবৃদ্ধি করে; এবং রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রদাহ দিয়ে সাড়া দেয়।

এই প্লাগগুলো কমেডোন তৈরি করে, যা খোলা থাকলে ব্ল্যাকহেড আর বন্ধ থাকলে হোয়াইটহেড। ব্ল্যাকহেড কালো হয় প্লাগের ভেতরের একটি রাসায়নিক বিক্রিয়ার কারণে, ময়লার কারণে নয়। প্রদাহ হলে কমেডোন লাল প্যাপিউল, পুঁজভরা পাস্টিউল, অথবা আরও গভীর, ব্যথাযুক্ত নডিউল ও সিস্টে পরিণত হয়। গভীর প্রদাহযুক্ত ক্ষতগুলোই সবচেয়ে বেশি দাগ ফেলে, তাই এগুলোর জন্য তাড়াতাড়ি, কার্যকর চিকিৎসা দরকার।

বয়ঃসন্ধিতে হরমোন বাড়ার কারণে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্রণ অত্যন্ত সাধারণ, কিন্তু এটি অনেক প্রাপ্তবয়স্ককেও প্রভাবিত করে, বিশেষ করে নারীদের, যাঁদের ক্ষেত্রে এটি মাসিক, গর্ভাবস্থা বা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমের মতো রোগের সময় হরমোনের পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত হতে পারে। এর আবেগগত প্রভাব প্রায়ই কম করে দেখা হয়; ব্রণ উদ্বেগ, বিষণ্ণতা ও কম আত্মমর্যাদাবোধের সঙ্গে যুক্ত, এবং এর চিকিৎসা অহংকারের বিষয় নয়, বরং একটি যথার্থ চিকিৎসাগত বিষয়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• ব্ল্যাকহেড ও হোয়াইটহেড, বিশেষ করে কপাল, নাক ও থুতনিতে
• লাল, স্পর্শে ব্যথাযুক্ত গুটি ও পুঁজভরা ফুসকুড়ি
• ত্বকের নিচে গভীর, ব্যথাযুক্ত পিণ্ড
• বুক, কাঁধ ও পিঠে ব্রণ
• ফুসকুড়ি সেরে যাওয়ার পর থেকে যাওয়া কালো দাগ বা গর্তের মতো দাগ

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• বয়ঃসন্ধি, মাসিক চক্র ও গর্ভাবস্থায় হরমোনের পরিবর্তন
• ব্রণের পারিবারিক ইতিহাস
• ভারী, তৈলাক্ত ত্বক ও চুলের পণ্য এবং কিছু মেকআপ
• কিছু ওষুধ, যেমন স্টেরয়েড, লিথিয়াম ও খিঁচুনির কিছু ওষুধ
• হেলমেট, স্ট্র্যাপ, কলার ও ফোনের ঘর্ষণ বা চাপ
• কিছু মানুষের ক্ষেত্রে সম্ভবত উচ্চ-গ্লাইসেমিক খাদ্য ও দুগ্ধজাত খাবার

কীভাবে যাচাই করা হয়

ত্বক পরীক্ষা করে ব্রণ নির্ণয় করা হয়। আপনার ডাক্তার বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ফুসকুড়ির ধরন, সংখ্যা, অবস্থান এবং দাগ বা কালো ছোপ আছে কি না তা দেখবেন। এটিই তীব্রতা ও সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা নির্ধারণ করে। তাঁরা আপনার ব্যবহৃত পণ্য, আপনার নেওয়া ওষুধ এবং নারীদের ক্ষেত্রে মাসিকের ধরন সম্পর্কেও জিজ্ঞেস করবেন।

পরীক্ষার দরকার খুব কমই হয়। প্রাপ্তবয়সে হঠাৎ ব্রণ দেখা দিলে বা অনিয়মিত মাসিক, অতিরিক্ত লোম গজানো বা অন্যান্য হরমোনজনিত লক্ষণের সঙ্গে হলে, আপনার ডাক্তার হরমোনের মাত্রা দেখতে এবং পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমের মতো রোগ খুঁজতে রক্ত পরীক্ষা করাতে পারেন। দেখতে ব্রণের মতো এমন রোগ, যেমন রোজেশিয়া বা ফলিকুলাইটিস, ভিন্ন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া চিকিৎসা

বেনজয়েল পারক্সাইড ব্রণের ব্যাকটেরিয়া কমায় এবং তোয়ালে, বালিশের কভার ও কাপড়ের রং উঠিয়ে দিতে পারে। অ্যাডাপালিন, একটি রেটিনয়েড, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায় এবং রোমকূপ খুলতে সাহায্য করে। স্যালিসাইলিক অ্যাসিড ব্ল্যাকহেডে সাহায্য করতে পারে। শুষ্কতা ও জ্বালাপোড়া সীমিত রাখতে ধীরে শুরু করুন, হয়তো একদিন পরপর রাতে, এবং পাশাপাশি একটি মৃদু ময়েশ্চারাইজার ও সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।

প্রেসক্রিপশনের ক্রিম ও জেল

আপনার ডাক্তার আরও শক্তিশালী টপিক্যাল রেটিনয়েড, সমন্বিত পণ্য, অথবা প্রতিরোধ (রেজিস্ট্যান্স) কমাতে বেনজয়েল পারক্সাইডের সঙ্গে ব্যবহারের জন্য টপিক্যাল অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। অ্যাজেলাইক অ্যাসিড ব্রণ ও কালো দাগ দুটিতেই সাহায্য করতে পারে। শুধু আলাদা আলাদা ফুসকুড়িতে নয়, পুরো আক্রান্ত জায়গায় চিকিৎসা লাগান, কারণ এটি নতুন ফুসকুড়ি তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করেই কাজ করে।

মুখে খাওয়ার চিকিৎসা

মাঝারি থেকে তীব্র ব্রণের জন্য আপনার ডাক্তার সীমিত সময়ের জন্য মুখে খাওয়ার অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন, টপিক্যাল চিকিৎসার সঙ্গে মিলিয়ে। নারীদের ক্ষেত্রে কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা স্পিরোনোল্যাকটোন নামের একটি ওষুধ হরমোনজনিত ব্রণে সাহায্য করতে পারে। অন্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি এমন তীব্র বা দাগ ফেলা ব্রণের জন্য আইসোট্রেটিনয়িন ব্যবহার করা হয়, FDA-এর iPLEDGE প্রোগ্রামের মাধ্যমে কঠোর পর্যবেক্ষণে।

দাগ ও ছোপের চিকিৎসা

সক্রিয় ব্রণ নিয়ন্ত্রণে এলে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দাগের চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন, যেমন কেমিক্যাল পিল, মাইক্রোনিডলিং, লেজার চিকিৎসা বা ছোট অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া। কালো দাগ প্রায়ই কয়েক মাসে নিজে থেকেই মিলিয়ে যায়, বিশেষ করে রোদ-সুরক্ষা ও রঞ্জক কমানোর চিকিৎসার সঙ্গে। পুরোনো দাগের চিকিৎসার চেয়ে তাড়াতাড়ি চিকিৎসার মাধ্যমে নতুন দাগ প্রতিরোধ করা সহজ।

প্রতিরোধ

• নন-কমেডোজেনিক বা অয়েল-ফ্রি লেখা পণ্য বেছে নিন
• হেলমেট, ফোনের স্ক্রিন ও বালিশের কভার নিয়মিত পরিষ্কার করুন
• ঘাম ত্বকে রেখে না দিয়ে ঘামার পরে ধুয়ে ফেলুন
• ফুসকুড়ি খোঁটা ও চেপে গলানো এড়িয়ে চলুন
• ব্রণ দাগ ফেললে বা কষ্ট দিলে তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করুন

দৈনন্দিন জীবনে

ব্রণ নিয়ে জীবনযাপনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ হলো ধারাবাহিকতা। চিকিৎসায় ফল দেখাতে কয়েক সপ্তাহ লাগে, এবং খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করা হতাশার একটি সাধারণ কারণ। একটি সহজ রুটিন গড়ে তুলুন: একটি মৃদু ক্লেনজার, আপনার চিকিৎসা, একটি নন-কমেডোজেনিক ময়েশ্চারাইজার এবং সকালে সানস্ক্রিন। অনেক চিকিৎসা শুরুতে শুষ্কতা বা হালকা জ্বালাপোড়া ঘটায়, যা প্রায়ই কমে যায়; বন্ধ না করে কীভাবে মানিয়ে নেবেন তা ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।

ব্রণ নিজের সম্পর্কে আপনার অনুভূতিকে গভীরভাবে প্রভাবিত করতে পারে, এবং অন্যদের মন্তব্য কষ্ট দিতে পারে। ব্রণ আপনার মেজাজ, সম্পর্ক বা দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করলে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন, কারণ এটি আরও কার্যকর চিকিৎসার একটি যথার্থ কারণ। অনলাইনে ফিল্টার করা ছবির সঙ্গে নিজেকে তুলনা করা এড়িয়ে চলুন। চিকিৎসা কাজ করার অপেক্ষায় থাকার সময় বন্ধু, পরিবার বা একজন কাউন্সেলরের সহায়তা কাজে আসতে পারে।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

কিশোর-কিশোরী

ব্রণ সাধারণত কৈশোরের শুরুতে দেখা দেয়। তাড়াতাড়ি চিকিৎসা দাগ প্রতিরোধ করতে এবং এর আবেগগত প্রভাব কমাতে পারে। বাবা-মা দুশ্চিন্তাগুলো গুরুত্বের সঙ্গে নিয়ে, একটি ধারাবাহিক রুটিনে সহায়তা করে, এবং কয়েক মাস পরেও প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্যে কাজ না হলে ডাক্তার দেখানোর ব্যবস্থা করে সাহায্য করতে পারেন।

গর্ভাবস্থা

ব্রণের কিছু চিকিৎসা, যেমন আইসোট্রেটিনয়িন, মুখে খাওয়ার টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক ও স্পিরোনোল্যাকটোন, গর্ভাবস্থায় অবশ্যই এড়িয়ে চলতে হবে, এবং টপিক্যাল রেটিনয়েডও সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়। আপনি গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে ডাক্তারকে জানান, যাতে চিকিৎসা বেশি নিরাপদ বলে বিবেচিত বিকল্পে বদলানো যায়।

গাঢ় ত্বকের মানুষ

গাঢ় ত্বকে ব্রণ প্রায়ই কালো দাগ রেখে যায়, যাকে পোস্টইনফ্ল্যামেটরি হাইপারপিগমেন্টেশন বলা হয়, এবং তা ফুসকুড়ির চেয়েও বেশি দিন থাকতে পারে। তাড়াতাড়ি ব্রণের চিকিৎসা, খোঁটা এড়ানো, সানস্ক্রিন ব্যবহার এবং জ্বালাপোড়া ঘটায় না এমন পণ্য বেছে নেওয়া এই দাগ কমাতে পারে। একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ব্রণ ও রঞ্জক দুটিরই চিকিৎসা করে এমন পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• আমার ব্রণ কোন ধরনের এবং কতটা তীব্র?
• এই চিকিৎসা কাজ করছে না বলে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে কত দিন ব্যবহার করা উচিত?
• আমার চিকিৎসা থেকে শুষ্কতা ও জ্বালাপোড়া কীভাবে কমাতে পারি?
• হরমোনজনিত চিকিৎসা কি আমার জন্য একটি বিকল্প?
• আমি কি আইসোট্রেটিনয়িনের উপযুক্ত, এবং iPLEDGE প্রোগ্রামে কী কী করতে হয়?
• আমার দাগ বা কালো ছোপের জন্য কী করা যায়?

আরও প্রশ্নের উত্তর

চকলেট কি ব্রণের কারণ?

শুধু চকলেট ব্রণের কারণ, এমন জোরালো প্রমাণ নেই। কিছু গবেষণায় চিনিযুক্ত ও পরিশোধিত খাবারে ভরপুর উচ্চ-গ্লাইসেমিক খাদ্য এবং স্কিম মিল্ককে কিছু মানুষের ব্রণ খারাপ হওয়ার সঙ্গে যুক্ত পাওয়া গেছে। নির্দিষ্ট খাবারের সঙ্গে কোনো প্যাটার্ন লক্ষ করলে তা কমানো যুক্তিসঙ্গত, কিন্তু খাদ্য খুব কমই মূল কারণ।

আমার কি আরও ঘন ঘন মুখ ধোয়া উচিত?

না। দিনে দুবার মৃদু ক্লেনজার দিয়ে ধোয়াই যথেষ্ট। ঘষা বা আরও ঘন ঘন ধোয়া ত্বকের প্রাকৃতিক তেল সরিয়ে দেয়, জ্বালাপোড়া ঘটায় এবং ব্রণকে আরও খারাপ করতে পারে। ব্রণ ময়লার কারণে হয় না, তাই বেশি পরিষ্কার করলে তা সেরে যাবে না।

মেকআপ কি ব্রণ খারাপ করতে পারে?

ভারী বা তৈলাক্ত মেকআপ রোমকূপ বন্ধ করে দিতে পারে। নন-কমেডোজেনিক বা অয়েল-ফ্রি লেখা পণ্য বেছে নিন, ঘুমানোর আগে মেকআপ তুলে ফেলুন, এবং ব্রাশ নিয়মিত পরিষ্কার করুন। ব্রণ আছে এমন অনেকে কোনো সমস্যা ছাড়াই মেকআপ ব্যবহার করতে পারেন, এবং চিকিৎসা কাজ করার সময় এটি আত্মবিশ্বাস বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা শুরু করার পর আমার ব্রণ কেন বেড়ে গেল?

কিছু চিকিৎসা, বিশেষ করে রেটিনয়েড, প্রথম কয়েক সপ্তাহে সাময়িক ফ্লেয়ার ঘটাতে পারে, কারণ এগুলো আগে থেকে বন্ধ থাকা রোমকূপগুলোকে উপরিভাগে নিয়ে আসে। এটি সাধারণত কমে যায়। জ্বালাপোড়া তীব্র হলে বা কয়েক মাসের পরেও ফ্লেয়ার চলতে থাকলে পরিকল্পনা বদলানোর বিষয়ে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।

প্রাপ্তবয়স্কদের ব্রণ কি কিশোর বয়সের ব্রণ থেকে আলাদা?

প্রাপ্তবয়স্কদের ব্রণ, বিশেষ করে নারীদের, প্রায়ই মুখের নিচের অংশে ও চোয়ালের রেখা বরাবর দেখা দেয় এবং হরমোনের পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত হতে পারে। এটি বেশি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং হরমোনজনিত চিকিৎসায় ভালো সাড়া দিতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ত্বক শুষ্ক করে এমন চিকিৎসার প্রতি বেশি সংবেদনশীলও হতে পারে, তাই মৃদু বিকল্পের দরকার হতে পারে।

ট্যানিং বা সূর্যালোক কি ব্রণ সারায়?

রোদের সংস্পর্শ আশপাশের ত্বক গাঢ় করে সাময়িকভাবে ব্রণকে ভালো দেখাতে পারে, কিন্তু এটি ব্রণের চিকিৎসা করে না এবং ত্বকের ক্ষতি ও ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায়। অনেক ব্রণের চিকিৎসা ত্বককে রোদের প্রতি আরও সংবেদনশীলও করে তোলে। প্রতিদিন একটি নন-কমেডোজেনিক সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।

সম্পর্কিত বিষয়

• কিশোর বয়সের ব্রণ: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (কিশোর-কিশোরীর স্বাস্থ্য)
• পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (থাইরয়েড ও হরমোন)
• পুরুষদের টাক (মেল প্যাটার্ন হেয়ার লস): প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (পুরুষের স্বাস্থ্য)
• কালশিটে ও রক্তক্ষরণ: প্রমাণ আসলে কী বলে (রক্তের স্বাস্থ্য)

এরপর কোথায় যাবেন

• ব্রণ-এর সংক্ষিপ্ত গাইড
• ব্রণ বোঝা সহজ করে
• ব্রণ — রেফারেন্স এন্ট্রি
• ত্বকের স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• সোরিয়াসিস নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• ত্বকের ক্যানসারের লক্ষণ: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

ব্রণ দাগ ফেললে, গুটিযুক্ত বা সিস্টিক হলে, বা উল্লেখযোগ্য কষ্টের কারণ হলে অপেক্ষা না করে দ্রুত আপনার চিকিৎসক বা একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে দেখা করুন। আইসোট্রেটিনয়িন গর্ভাবস্থায় কখনোই নেওয়া যাবে না এবং কঠোর জন্মনিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন; যেকোনো ব্রণের চিকিৎসায় মন খারাপ হলে সঙ্গে সঙ্গে জানান, এবং নিজের ক্ষতি করার চিন্তা এলে 988-এ কল বা টেক্সট করুন অথবা 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• American Academy of Dermatology — Acne: Diagnosis and treatment
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Acne

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।