শ্রবণ স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা

শ্রবণ কীভাবে কাজ করে, শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া বেশির ভাগ মানুষ যতটা ভাবেন তার চেয়ে কেন বেশি গুরুত্বপূর্ণ, এবং কান রক্ষা করতে, পরীক্ষা করাতে এবং হিয়ারিং এইড ও অন্যান্য সাহায্য থেকে সবচেয়ে বেশি সুফল পেতে আপনি কী করতে পারেন। এটি নিজের শ্রবণে পরিবর্তন টের পাচ্ছেন এমন প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু ও বাচ্চাদের মা-বাবা, এবং শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া পরিবারের কোনো সদস্যের পাশে থাকা যে কারও জন্য।

এক নজরে মূল সংখ্যা

শ্রবণ স্বাস্থ্য কেন গুরুত্বপূর্ণ

শ্রবণ আপনাকে অন্য মানুষের সঙ্গে যুক্ত রাখে। এর মাধ্যমে আপনি রাতের খাবারের টেবিলে কথোপকথন অনুসরণ করেন, ফোনে নাতি-নাতনির কথা শোনেন, কোনো গাড়ি এগিয়ে আসছে বা স্মোক অ্যালার্ম বাজছে টের পান, এবং গান উপভোগ করেন। এটি যখন ধীরে ধীরে কমে, যেমন সাধারণত হয়, মানুষ না বুঝেই মানিয়ে নেন: টেলিভিশনের শব্দ বাড়ান, কোলাহলপূর্ণ রেস্তোরাঁ এড়িয়ে চলেন, কাউকে আবার বলতে না বলে মাথা নেড়ে সায় দেন। এই মানিয়ে নেওয়াগুলো নীরবে একটি জীবনকে সংকুচিত করে ফেলতে পারে।

শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া খুবই প্রচলিত। National Institute on Deafness and Other Communication Disorders অনুযায়ী, যুক্তরাষ্ট্রে 65 থেকে 74 বছর বয়সী প্রতি 3 জনে প্রায় 1 জনের শ্রবণশক্তি কমেছে, এবং 75-এর বেশি বয়সীদের প্রায় অর্ধেকের শুনতে অসুবিধা হয়। এটি ডিমেনশিয়া, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, বিষণ্নতা ও পড়ে যাওয়ার বেশি ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত, এবং মানুষ সাধারণত প্রথম সমস্যা টের পাওয়ার পর কিছু করার আগে কয়েক বছর অপেক্ষা করেন।

এর অনেকটাই এড়ানো বা সামলানো যায়। শব্দজনিত শ্রবণক্ষতি প্রায় পুরোপুরি প্রতিরোধযোগ্য। কানের খৈল (ইয়ারওয়াক্স), শ্রবণশক্তি কমার সবচেয়ে প্রচলিত ফিরিয়ে আনা যায় এমন কারণ, সামলানো সহজ। হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে গেলে দ্রুত ধরা পড়লে কখনো কখনো চিকিৎসা করা যায়। আর স্থায়ী ক্ষতির ক্ষেত্রে হিয়ারিং এইড, প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া বিকল্পসহ, এবং অন্যান্য প্রযুক্তি সত্যিকারের পার্থক্য গড়তে পারে। এই নির্দেশিকা ব্যাখ্যা করে শ্রবণ কীভাবে কাজ করে, কী বিগড়ে যায়, কীভাবে রক্ষা করবেন এবং কীভাবে সাহায্য পাবেন।

শ্রবণ কীভাবে কাজ করে

শব্দ হলো বাতাসে একটি কম্পন। বহিঃকর্ণ এটি সংগ্রহ করে কানের নালি দিয়ে কানের পর্দায় পাঠায়, যা সাড়া দিয়ে কাঁপে। মধ্যকর্ণের তিনটি ছোট্ট হাড়, শরীরের সবচেয়ে ছোট হাড়, সেই কম্পন এগিয়ে দেয় এবং বাড়িয়ে তোলে। মধ্যকর্ণ হলো বাতাসে ভরা একটি জায়গা, যা ইউস্টেশিয়ান টিউবের মাধ্যমে নাকের পেছনের অংশের সঙ্গে যুক্ত, এবং এই টিউব কানের পর্দার দুই পাশে চাপ সমান রাখে।

তারপর কম্পন পৌঁছায় কক্লিয়ায়, অন্তঃকর্ণের শামুকের মতো আকৃতির তরলে ভরা একটি গঠন। এর ভেতরে হাজার হাজার ছোট্ট সংবেদী লোমকোষ (hair cell) তরলের নড়াচড়াকে বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তর করে। ভিন্ন ভিন্ন লোমকোষ ভিন্ন ভিন্ন সুরের তীক্ষ্ণতায় সাড়া দেয়, আর উচ্চ তীক্ষ্ণতার শব্দ কক্লিয়ার প্রবেশমুখের কাছে শনাক্ত হয়। শ্রবণ-স্নায়ু সংকেতগুলো মস্তিষ্কে নিয়ে যায়, যা সেগুলোকে কথা, গান বা কোলাহল হিসেবে বোঝে।

কক্লিয়ার পাশেই থাকে অর্ধবৃত্তাকার নালি ও অন্তঃকর্ণের অন্যান্য ভারসাম্য-অঙ্গ, যা মাথার নড়াচড়া ও অবস্থান টের পায়। এ কারণেই কানের কিছু সমস্যা শ্রবণে পরিবর্তনের পাশাপাশি মাথা ঘোরাও ঘটায়, এবং এ কারণেই ভার্টিগো ও শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া কখনো কখনো একসঙ্গে দেখা দেয়। এটি আরও ব্যাখ্যা করে কেন ব্যবস্থার এক অংশের সমস্যা একেবারে অন্য কিছুর মতো মনে হতে পারে: তরলে ভরা মধ্যকর্ণ বন্ধ নাকের মতো মনে হতে পারে, আর অন্তঃকর্ণের সমস্যা সমুদ্রপীড়ার মতো বমিভাব বা পায়ে ভর দিয়ে দাঁড়াতে টলমল অনুভূতি দিতে পারে।

পরিবাহী (কন্ডাক্টিভ) ও সংবেদী-স্নায়বিক (সেনসরিনিউরাল) শ্রবণক্ষতি

সমস্যা কোথায় তা-ই ঠিক করে কী করা যাবে। কন্ডাক্টিভ শ্রবণক্ষতি হয় যখন শব্দ বহিঃকর্ণ বা মধ্যকর্ণ পেরোতে পারে না, যেমন কানের খৈল, কানের পর্দার পেছনে তরল, সংক্রমণ বা ফুটো হয়ে যাওয়া কানের পর্দার কারণে। এর প্রায়ই চিকিৎসা সম্ভব। সেনসরিনিউরাল শ্রবণক্ষতিতে কক্লিয়া বা শ্রবণ-স্নায়ু জড়িত থাকে, বেশির ভাগ সময় বার্ধক্য বা শব্দের কারণে। এটি সাধারণত স্থায়ী, কারণ মানুষের অন্তঃকর্ণের ক্ষতিগ্রস্ত লোমকোষ আবার গজায় না, এবং এটি হিয়ারিং এইড বা গুরুতর ক্ষতির ক্ষেত্রে কক্লিয়ার ইমপ্ল্যান্ট দিয়ে সামলানো হয়। কারও কারও দুটোর মিশ্রণ থাকে। আপনার কোন ধরনের তা জিজ্ঞেস করুন; পরবর্তী সবকিছু এর ওপর নির্ভর করে।

শ্রবণশক্তি কমে যাওয়ার কারণ

বয়সজনিত শ্রবণক্ষতি, যাকে প্রেসবাইকিউসিস বলে, অনেক বছর ধরে দুই কানেই ধীরে ধীরে তৈরি হয়। এটি সাধারণত প্রথমে উচ্চ তীক্ষ্ণতার শব্দে প্রভাব ফেলে, আর এ কারণেই ইংরেজির s, f ও th-এর মতো ব্যঞ্জনধ্বনি আলাদা করে বোঝা কঠিন হয় এবং যথেষ্ট জোরে বললেও কথা অস্পষ্ট শোনায়। পেছনের কোলাহল এটিকে অনেক খারাপ করে, আর এ কারণেই রেস্তোরাঁ ও পারিবারিক জমায়েত প্রায়ই প্রথম জায়গা যেখানে মানুষ সমস্যা টের পান।

শব্দের সংস্পর্শ আরেকটি প্রধান কারণ। জোরালো শব্দ কক্লিয়ার লোমকোষের ক্ষতি করে, এবং এই ক্ষতি জমতে থাকে ও স্থায়ী। এটি একটিমাত্র খুব জোরালো ঘটনা থেকে আসতে পারে, যেমন বিস্ফোরণ বা গুলির শব্দ, অথবা কর্মস্থলে বা শখের মাধ্যমে বছরের পর বছর সংস্পর্শ থেকে, যেমন কনসার্ট, পাওয়ার টুল, মোটরসাইকেল বা ইয়ারবাডে জোরে গান শোনা।

অন্যান্য কারণের মধ্যে আছে কানে খৈল জমা, মধ্যকর্ণের সংক্রমণ ও তরল, ফুটো কানের পর্দা, অন্তঃকর্ণের ক্ষতি করতে পারে এমন কিছু ওষুধ (কিছু অ্যান্টিবায়োটিক ও কেমোথেরাপির ওষুধসহ), মাথায় আঘাত, বংশগত রোগ, এবং মেনিয়ার্স রোগের মতো অন্তঃকর্ণের রোগ। কদাচিৎ শ্রবণ-স্নায়ুর ওপর একটি ক্যানসারবিহীন বৃদ্ধি এক কানে শ্রবণশক্তি কমায়, আর এটি একটি কারণ যে এক কানে শ্রবণশক্তি কমলে সবসময় চিকিৎসা-পরীক্ষা দরকার।

আপনার শ্রবণশক্তি কমেছে এমন লক্ষণ

শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া প্রায়ই প্রথমে আপনার আশপাশের মানুষেরা টের পান। এটি সাধারণত ধীরে আসে এবং কিছু শব্দে অন্যগুলোর চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে বলে সহজেই মনে হতে পারে যে বাকি সবাই বিড়বিড় করে কথা বলছেন। বন্ধু বা পরিবার আপনার শ্রবণের কথা বললে তা গুরুত্ব দিন, আপনার সমস্যা আছে বলে মনে না হলেও। অনেকে একটি সহজ আত্ম-যাচাই কাজে লাগান: খেয়াল করুন কতবার শব্দ আন্দাজ করে নেন, দীর্ঘ কথোপকথনের পর কতটা ক্লান্ত লাগে, এবং আগে উপভোগ করতেন এমন পরিস্থিতি, যেমন দলবেঁধে খাওয়া বা ফোনকল, এড়িয়ে চলতে শুরু করেছেন কি না।

শুধু এক কানে শ্রবণশক্তি কমা, হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমা, অথবা ব্যথা, পুঁজ বা তরল বের হওয়া, মাথা ঘোরা বা এক কানে ভোঁ ভোঁ শব্দের সঙ্গে শ্রবণশক্তি কমা ধীরে ধীরে বয়সজনিত পরিবর্তন থেকে আলাদা, এবং "অপেক্ষা করে দেখি" না করে দ্রুত চিকিৎসা-মূল্যায়ন দরকার। নতুন কোনো ওষুধের সঙ্গে, মাথায় আঘাতের পরে, অথবা মাথাব্যথা কিংবা মুখে অসাড়তা বা দুর্বলতার সঙ্গে শ্রবণশক্তি কমলেও তা-ই, কারণ এই ধরনগুলো সাধারণ বার্ধক্য ছাড়া অন্য কারণের ইঙ্গিত দেয়।

• প্রায়ই মানুষকে আবার বলতে অনুরোধ করা
• কোলাহলপূর্ণ জায়গায় বা দলে কথোপকথন অনুসরণ করা কঠিন হওয়া
• মনে হওয়া যে অন্যরা বিড়বিড় করে বা খুব আস্তে কথা বলেন
• অন্যরা যতটা পছন্দ করেন তার চেয়ে জোরে টেলিভিশন বা রেডিও চালানো
• ফোনে শুনতে বা তীক্ষ্ণ কণ্ঠস্বর শুনতে অসুবিধা
• ডোরবেল, ফোন বা অ্যালার্ম শুনতে না পাওয়া
• কানে ভোঁ ভোঁ, গুনগুন বা হিসহিস শব্দ
• শোনার পরিশ্রমে সামাজিক অনুষ্ঠানের পর ক্লান্ত লাগা

শব্দ থেকে শ্রবণশক্তি রক্ষা

শব্দজনিত ক্ষতি নির্ভর করে শব্দ কতটা জোরালো এবং কতক্ষণ আপনি তার সংস্পর্শে থাকেন তার ওপর। শব্দ মাপা হয় ডেসিবেলে (dB), এবং স্কেলটি লগারিদমিক, তাই ডেসিবেলে সামান্য বৃদ্ধি মানে শব্দশক্তিতে বড় বৃদ্ধি। NIOSH 8 ঘণ্টার দিনে গড়ে 85 dBA-তে সংস্পর্শ সীমিত রাখার সুপারিশ করে, এবং প্রতি 3 dB বেশি জোরালো হলে নিরাপদ সংস্পর্শের সময় অর্ধেক হয়ে যায়। এর মানে 88 dBA প্রায় 4 ঘণ্টা এবং 91 dBA প্রায় 2 ঘণ্টা নিরাপদ।

ঝুঁকি বিচার করতে মিটারের দরকার নেই। একটি কাজের নিয়ম হলো, এক হাত দূরের কাউকে শোনাতে যদি গলা চড়াতে হয়, তবে শব্দটি খুব জোরালো। কনসার্ট, কর্মস্থলের একটি শিফট বা পাওয়ার টুল নিয়ে কাজের পর চাপা শোনা বা কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শুধু ক্লান্তি নয়, ক্ষতির লক্ষণ, পরের দিন তা মিলিয়ে গেলেও।

নিয়মিত ব্যবহার করলে সুরক্ষা কাজ করে। ফোমের ইয়ারপ্লাগ, পুনর্ব্যবহারযোগ্য মিউজিশিয়ানস ইয়ারপ্লাগ এবং ইয়ারমাফ, সবই ঠিকমতো লাগালে শব্দ কমায়। লাউডস্পিকার থেকে সরে যাওয়া, শান্ত জায়গায় বিরতি নেওয়া এবং কম শব্দের সরঞ্জাম বেছে নেওয়াও সাহায্য করে। ব্যক্তিগত অডিওর ক্ষেত্রে এমন ভলিউমে রাখুন যাতে আশপাশের মানুষের কথা শোনা যায়, ডিভাইসের ভলিউম-সীমা ব্যবহার করুন, এবং নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোনের কথা ভাবুন, যা কোলাহলপূর্ণ জায়গায় কম ভলিউমে শুনতে দেয়।

কর্মস্থলে শব্দ

কর্মীরা 8 ঘণ্টার কর্মদিবসে গড়ে 85 dBA বা তার বেশি শব্দের সংস্পর্শে থাকলে OSHA নিয়োগকর্তাদের একটি শ্রবণ সংরক্ষণ কর্মসূচি (hearing conservation program) চালাতে বাধ্য করে, যার মধ্যে শব্দ পর্যবেক্ষণ, বিনা মূল্যে শ্রবণ-সুরক্ষা, প্রশিক্ষণ এবং বার্ষিক শ্রবণ পরীক্ষা আছে। আইনগত সংস্পর্শ-সীমা 8 ঘণ্টায় গড়ে 90 dBA। আপনি কোলাহলপূর্ণ কাজ করলে প্রতিবার দেওয়া সুরক্ষা পরুন, কোলাহলপূর্ণ জায়গায় "এক মিনিটের জন্য" খুলবেন না, এবং আপনার শ্রবণ পরীক্ষার ফল সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন যাতে সময়ের সঙ্গে কোনো পরিবর্তন দেখতে পান।

কানের খৈল, কানের সংক্রমণ ও টিনিটাস

কানের কয়েকটি প্রচলিত সমস্যা প্রায়ই একে অপরের সঙ্গে বা শ্রবণশক্তি কমার সঙ্গে গুলিয়ে ফেলা হয়, এবং প্রতিটির নিজস্ব যুক্তিসংগত পদ্ধতি আছে। কিছু সহজ নিজস্ব যত্নে সাড়া দেয়, কিছু সময়ের সঙ্গে নিজে থেকে ঠিক হতে দেওয়াই ভালো, আর কয়েকটির দ্রুত চিকিৎসা-মনোযোগ দরকার। যেমন, চাপা শোনা আসতে পারে খৈল থেকে, সর্দির পর তরল থেকে, সংক্রমণ থেকে বা অন্তঃকর্ণের সমস্যা থেকে, এবং প্রতিটির জন্য সঠিক পদক্ষেপ আলাদা।

কী হচ্ছে নিশ্চিত না হলে, বা উপসর্গ তীব্র, এক দিকে, অথবা মাথা ঘোরা, পুঁজ বা জ্বরের সঙ্গে হলে নিজে বোঝার চেষ্টা না করে চিকিৎসকের কাছে যান। যে কানের পর্দা ফুটো থাকতে পারে বা কানে টিউব আছে, সেই কানে কোনো চিকিৎসক নিরাপদ বলে না জানালে কখনো কিছু ঢোকাবেন না।

কানের খৈল

কানের খৈল স্বাভাবিক ও সুরক্ষামূলক, ধুলো আটকে রাখে এবং কানের নালি সুস্থ রাখে, এবং সাধারণত নিজে থেকেই বেরিয়ে আসে। কখনো কখনো এটি এতটা জমে যে নালি বন্ধ হয়ে শ্রবণ চাপা পড়ে। কয়েক দিন নরম করার ড্রপ, যেমন প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া (OTC) কানের ড্রপ, মিনারেল অয়েল বা বেবি অয়েল, প্রায়ই তা পরিষ্কার করে। না হলে আপনার চিকিৎসকের অফিস বা একজন অডিওলজিস্ট পানি দিয়ে ধুয়ে (irrigation) বা সাকশন দিয়ে তা বের করতে পারেন। কটন সোয়াব খৈলকে আরও ভেতরে ঠেলে দেয় এবং কানের পর্দার ক্ষতি করতে পারে, আর ইয়ার ক্যান্ডেল কাজ করে না এবং পুড়িয়ে দিতে পারে। আপনার কানের পর্দায় ফুটো থাকলে বা থাকতে পারলে, বা কানে টিউব থাকলে, ড্রপ বা পানি দিয়ে ধোয়া ব্যবহার করবেন না।

কানের সংক্রমণ

মধ্যকর্ণের সংক্রমণ ছোট শিশুদের মধ্যে প্রচলিত, প্রায়ই সর্দির পরে হয়, এবং অনেকগুলো অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই সেরে যায়। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে চিকিৎসক সতর্ক পর্যবেক্ষণের (watchful waiting) পরামর্শ দিতে পারেন, বয়স ও ওজন অনুযায়ী মাত্রায় অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol) বা আইবুপ্রোফেন (Advil, Motrin) দিয়ে ব্যথার চিকিৎসা করে, এবং উপসর্গ না কমলে তবেই অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করে। শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের কখনো অ্যাসপিরিন দেবেন না। বহিঃকর্ণের সংক্রমণ, যাকে সুইমার্স ইয়ার বলে, প্রায়ই চুলকানি এবং বহিঃকর্ণ টানলে ব্যথা ঘটায়, এবং সাধারণত সাঁতার বা কটন সোয়াব থেকে শুরু হয়। কান শুকনো রাখুন এবং প্রেসক্রিপশনের ড্রপের জন্য চিকিৎসকের কাছে যান।

টিনিটাস

টিনিটাস হলো এমন শব্দ শোনা, যেমন ভোঁ ভোঁ, গুনগুন বা হিসহিস, যার কোনো বাইরের উৎস নেই। এটি খুবই প্রচলিত এবং কদাচিৎ বিপজ্জনক, এবং প্রায়ই শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া ও শব্দের সংস্পর্শের সঙ্গে যুক্ত। শব্দটির কোনো নির্ভরযোগ্য নিরাময় না থাকলেও এর কারণে হওয়া কষ্ট চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়। প্রথম ধাপ শ্রবণ পরীক্ষা, কারণ হিয়ারিং এইড দিয়ে শ্রবণক্ষতির চিকিৎসা করলে প্রায়ই টিনিটাস কম টের পাওয়া যায়। নীরবতার চেয়ে পেছনে মৃদু শব্দ, বিশেষ করে ঘুমানোর সময়, বেশি সাহায্য করে, এবং কষ্ট কমাতে কগনিটিভ বিহেভিয়োরাল থেরাপির (CBT) সবচেয়ে ভালো প্রমাণ আছে। টিনিটাসের জন্য বিক্রি হওয়া সাপ্লিমেন্ট প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত নয়। শুধু এক কানে টিনিটাস, বা হৃৎস্পন্দনের তালে তালে স্পন্দিত টিনিটাস হলে চিকিৎসা-মূল্যায়ন দরকার।

হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া ও মাথা ঘোরা

হঠাৎ সেনসরিনিউরাল শ্রবণক্ষতি হলো দ্রুত শ্রবণশক্তি হারানো, সাধারণত এক কানে, যা একবারে বা কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে। মানুষ প্রায়ই ঘুম থেকে উঠে বা ফোন ব্যবহারের সময় এটি টের পান, এবং এর সঙ্গে কান ভরা ভাব, ভোঁ ভোঁ শব্দ বা মাথা ঘোরা থাকতে পারে। একে কানের খৈল বা সর্দিতে কান বন্ধ হয়ে যাওয়া বলে ভুল করা সহজ, যার ফলে মানুষ অপেক্ষা করেন।

অপেক্ষা করবেন না। হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে গেলে সেদিনই মূল্যায়ন করানো উচিত। কখনো কখনো এর চিকিৎসা করা যায়, সাধারণত স্টেরয়েড ওষুধ দিয়ে, এবং দ্রুত শুরু করলে চিকিৎসায় উপকারের সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি; সময়সীমা মাপা হয় দিনে। হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমার সঙ্গে মুখ বেঁকে যাওয়া, শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা কথা বলতে অসুবিধা হলে 911-এ কল করুন, কারণ এগুলো স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে।

মাথা ঘোরা ও ভার্টিগো, অর্থাৎ আপনি বা ঘরটি ঘুরছে এমন অনুভূতি, প্রায়ই অন্তঃকর্ণ থেকে আসে। Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) মাথার নড়াচড়ায়, যেমন বিছানায় পাশ ফেরায়, অল্প সময়ের ঘোরা ঘটায়, এবং প্রায়ই একটি ভিজিটেই Epley maneuver নামে অবস্থান-পরিবর্তনের একটি কৌশল দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায়। ভেস্টিবুলার নিউরাইটিস হঠাৎ, দীর্ঘস্থায়ী ভার্টিগো ঘটায়, প্রায়ই ভাইরাসজনিত অসুস্থতার পর, এবং মেনিয়ার্স রোগে শ্রবণশক্তি কমা, ভোঁ ভোঁ শব্দ ও কান ভরা ভাবের সঙ্গে ভার্টিগোর পর্ব হয়। ভেস্টিবুলার রিহ্যাবিলিটেশন, এক ধরনের ফিজিক্যাল থেরাপি, দীর্ঘস্থায়ী টলমল ভাবে সাহায্য করে।

শ্রবণ পরীক্ষা করানো

শ্রবণশক্তি কমার লক্ষণ টের পেলে আপনার প্রাথমিক চিকিৎসক দিয়ে শুরু করুন। তিনি কানে খৈল, সংক্রমণ বা তরল আছে কি না দেখতে, উপসর্গ ও ওষুধ নিয়ে জিজ্ঞেস করতে এবং পূর্ণাঙ্গ শ্রবণ পরীক্ষার জন্য একজন অডিওলজিস্টের কাছে রেফার করতে পারেন, যিনি একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত শ্রবণ-স্বাস্থ্য পেশাজীবী। কোনো শারীরিক সমস্যার লক্ষণ থাকলে, যেমন এক দিকে বা হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমা, কানে ব্যথা বা পুঁজ, তিনি আপনাকে একজন নাক, কান ও গলা (ENT) বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারেন।

একটি সাধারণ শ্রবণ পরীক্ষা হয় শব্দনিরোধক একটি বুথে। আপনি হেডফোনে বিভিন্ন তীক্ষ্ণতা ও ভলিউমের সুর শোনেন এবং শুনতে পেলে সাড়া দেন, এবং কথা কতটা ভালো বোঝেন তা পরীক্ষা করতে শব্দ পুনরাবৃত্তি করেন। ফলগুলো অডিওগ্রাম নামের একটি চার্টে আঁকা হয়, যা আপনার শ্রবণক্ষতির ধরন, মাত্রা ও প্যাটার্ন দেখায়। সময়ের সঙ্গে ফল তুলনা করতে কপি রেখে দিন।

US Preventive Services Task Force উপসর্গহীন 50 বছর ও তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়মিত শ্রবণ স্ক্রিনিংয়ের পক্ষে বা বিপক্ষে সুপারিশ করার মতো যথেষ্ট প্রমাণ পায়নি। এটি পরীক্ষা এড়ানোর কারণ নয়; এর মানে সিদ্ধান্তটি ব্যক্তিগত। আপনি বা আপনার আশপাশের মানুষ পরিবর্তন টের পেলে, বা আপনি কোলাহলপূর্ণ কাজ করলে, পরীক্ষা করানো যুক্তিসংগত, এবং Medicare Annual Wellness Visit-এ প্রায়ই শ্রবণ নিয়ে আলোচনা হয়।

অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রস্তুতি

যাওয়ার আগে লিখে রাখুন কবে প্রথম পরিবর্তন টের পেলেন, এটি এক কানে না দুই কানে, কোন পরিস্থিতিগুলো সবচেয়ে কঠিন লাগে, এবং কোনো ভোঁ ভোঁ শব্দ, মাথা ঘোরা, কানে ব্যথা বা পুঁজ আছে কি না। OTC পণ্য ও সাপ্লিমেন্টসহ আপনার সব ওষুধের তালিকা করুন, কারণ কিছু শ্রবণ বা ভারসাম্যে প্রভাব ফেলতে পারে, এবং কানের সংক্রমণ, কানের অস্ত্রোপচার বা কর্মস্থলে বা সামরিক বাহিনীতে জোরালো শব্দের কোনো ইতিহাস থাকলে লিখে রাখুন। সম্ভব হলে পরিবারের একজন সদস্যকে সঙ্গে নিন, যিনি এমন জিনিস খেয়াল করতে পারেন যা আপনি করেন না এবং কী বলা হলো তা মনে রাখতে সাহায্য করতে পারেন। জিজ্ঞেস করুন আপনার শ্রবণক্ষতির ধরন ও মাত্রা কী, বিকল্পগুলো কী, এবং কবে আবার পরীক্ষা করানো উচিত।

হিয়ারিং এইড ও অন্যান্য সাহায্য

হিয়ারিং এইড হলো ছোট ইলেকট্রনিক যন্ত্র, যা শ্রবণক্ষতি পুষিয়ে দিতে শব্দকে বাড়ায় ও আকার দেয়। এগুলো স্বাভাবিক শ্রবণ ফিরিয়ে আনে না, কিন্তু কথাকে স্পষ্ট এবং শোনাকে কম ক্লান্তিকর করে, এবং এগুলোর ব্যবহার দৈনন্দিন কাজকর্মে ভালো কর্মক্ষমতার সঙ্গে যুক্ত। আধুনিক হিয়ারিং এইড চোখে কম পড়ে, বিভিন্ন পরিবেশে নিজে থেকেই মানিয়ে নেয়, এবং অনেকগুলো Bluetooth-এর মাধ্যমে ফোন ও টেলিভিশনের সঙ্গে যুক্ত হয়।

2022 সাল থেকে FDA হালকা থেকে মাঝারি শ্রবণক্ষতি অনুভব করেন এমন 18 বছর ও তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের কাছে প্রেসক্রিপশন বা পেশাদার ফিটিং ছাড়াই ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) হিয়ারিং এইড বিক্রির অনুমতি দিয়েছে। এগুলো ফার্মেসি, দোকান ও অনলাইনে বিক্রি হয় এবং সাধারণত প্রেসক্রিপশনের হিয়ারিং এইডের চেয়ে অনেক সস্তা। একজন অডিওলজিস্ট বা হিয়ারিং এইড ডিসপেনসারের ফিট করা প্রেসক্রিপশনের হিয়ারিং এইড গুরুতর ক্ষতি, শিশু এবং যাঁদের ক্ষতি OTC শ্রেণিতে পড়ে না তাঁদের জন্য সঠিক পছন্দ। আপনার ক্ষতি এক কানে, হঠাৎ, বা ব্যথা, মাথা ঘোরা অথবা পুঁজের সঙ্গে হলে কিছু কেনার আগে চিকিৎসকের কাছে যান।

ফলাফল প্রায় পুরোপুরি নির্ভর করে নিয়মিত ব্যবহারের ওপর। যে শব্দ বছরের পর বছর স্পষ্ট শোনেনি তা কীভাবে প্রক্রিয়া করতে হয় আবার শিখতে মস্তিষ্কের কয়েক সপ্তাহ লাগে, এবং শুরুতে প্রতিদিনের শব্দ, যেমন চলমান পানি, পায়ের শব্দ ও নিজের কণ্ঠস্বর, কর্কশ লাগতে পারে। এই সময়েই অনেকে হাল ছেড়ে দেন। শুরু থেকেই সারা দিন হিয়ারিং এইড পরুন, শুধু কষ্ট হলে নয়, এবং ড্রয়ারে ফেলে না রেখে সমন্বয়ের জন্য আবার যান।

কক্লিয়ার ইমপ্ল্যান্ট ও সহায়ক যন্ত্র

গুরুতর বা গভীর সেনসরিনিউরাল ক্ষতিতে, যেখানে হিয়ারিং এইড যথেষ্ট সাহায্য করে না, কক্লিয়ার ইমপ্ল্যান্ট ক্ষতিগ্রস্ত লোমকোষকে পাশ কাটিয়ে সরাসরি শ্রবণ-স্নায়ুকে উদ্দীপিত করে। এর জন্য অস্ত্রোপচার ও কিছু সময়ের পুনর্বাসন লাগে, এবং এটি শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক দুই ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য সহায়ক প্রযুক্তি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সাহায্য করে: জনসমাগমের জায়গায় হিয়ারিং লুপ, যা অনেক হিয়ারিং এইডের টেলিকয়েল (T) সেটিংয়ের সঙ্গে কাজ করে, ব্যক্তিগত অ্যামপ্লিফায়ার, ক্যাপশনযুক্ত ফোন ও ক্যাপশন অ্যাপ, এবং ডোরবেল, ফোন বা স্মোক অ্যালার্মের জন্য আলো জ্বলে বা কাঁপে এমন সতর্কতা-যন্ত্র।

শিশুদের শ্রবণ

শিশুরা কীভাবে কথা বলতে, পড়তে ও অন্যদের সঙ্গে সম্পর্ক গড়তে শেখে তার কেন্দ্রে আছে শ্রবণ, তাই অশনাক্ত শ্রবণক্ষতি কথা, ভাষা ও শেখায় দেরি ঘটাতে পারে। যুক্তরাষ্ট্রে জন্ম নেওয়া প্রায় সব শিশুর হাসপাতাল ছাড়ার আগে নবজাতকের শ্রবণ স্ক্রিনিং হয়। জাতীয় 1-3-6 লক্ষ্য হলো 1 মাস বয়সের মধ্যে স্ক্রিনিং, যারা উত্তীর্ণ হয় না তাদের 3 মাসের মধ্যে রোগনির্ণয়, এবং নিশ্চিত শ্রবণক্ষতি থাকলে 6 মাসের মধ্যে আর্লি ইন্টারভেনশনে (প্রাথমিক সহায়তা কর্মসূচি) নথিভুক্তি।

নবজাতকের স্ক্রিনিংয়ে উত্তীর্ণ না হওয়া মানেই শিশুর শ্রবণক্ষতি আছে এমন নয়, কারণ কানের তরল বা ময়লা ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে, কিন্তু ফলো-আপ পরীক্ষায় যাওয়া অপরিহার্য। শৈশবের পরের দিকেও শ্রবণ বদলাতে পারে, তাই নবজাতকের স্ক্রিনিংই শেষ কথা নয়। সর্দি ও কানের সংক্রমণের পর কানের পর্দার পেছনে তরল ছোট শিশুদের মধ্যে খুবই প্রচলিত, প্রায়ই প্রায় তিন মাসের মধ্যে সেরে যায়, এবং সাময়িকভাবে শ্রবণ চাপা দিতে পারে।

যেকোনো উদ্বেগ দ্রুত আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জানান। লক্ষণের মধ্যে আছে শৈশবে জোরালো শব্দে চমকে না ওঠা বা কণ্ঠস্বরের দিকে না ফেরা, দেরিতে বা অস্পষ্ট কথা, নির্দেশনা অনুসরণ না করা, ভলিউম বাড়ানো, বা স্কুলে আপাত অমনোযোগ, যা কখনো কখনো আচরণগত সমস্যা বলে ভুল করা হয়। 3 বছরের কম বয়সী শিশুর শ্রবণক্ষতি নিশ্চিত হলে আপনার অঙ্গরাজ্যের আর্লি ইন্টারভেনশন কর্মসূচি সেবা দিতে পারে। বড় শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ইয়ারবাড ও হেডফোনে নিরাপদে শোনার অভ্যাস শেখান, কারণ শব্দজনিত ক্ষতি জমতে থাকে।

শ্রবণক্ষতি নিয়ে ভালোভাবে বাঁচা

শ্রবণক্ষতির বেশির ভাগ অসুবিধা থাকে পরিবেশে: পেছনের কোলাহল, কম আলো, অন্য ঘর থেকে বা মুখ ঢেকে কথা বলা মানুষ। আশপাশের মানুষের ছোট পরিবর্তন প্রায়ই গলা চড়ানোর চেয়ে বেশি সাহায্য করে। চিৎকার কথাকে বিকৃত করে এবং খুব কমই সাহায্য করে, এবং শ্রবণক্ষতিতে আক্রান্ত বেশির ভাগ মানুষ সচেতনভাবে হোক বা না হোক, আংশিকভাবে বক্তার মুখ দেখার ওপর নির্ভর করেন।

আপনার শ্রবণ নিয়ে খোলাখুলি থাকুন। মানুষকে জানালে যে আপনার শ্রবণক্ষতি আছে এবং কী সাহায্য করে, যেমন আপনার দিকে মুখ করে কথা বলা বা একই কথা পুনরাবৃত্তি না করে অন্যভাবে বলা, কথোপকথন সবার জন্য সহজ হয়। রেস্তোরাঁয় রান্নাঘর থেকে দূরে একটি শান্ত টেবিল বেছে নিন, দেয়ালে পিঠ দিয়ে বসুন, এবং অনুষ্ঠানস্থল, থিয়েটার ও স্বাস্থ্যসেবা অফিসে সহায়ক শ্রবণ-ব্যবস্থা বা ক্যাপশন সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন। ফেডারেল প্রতিবন্ধিতা আইনের অধীনে অনেক জনসমাগমের জায়গা ও সেবাকে যুক্তিসংগত যোগাযোগ-সহায়তা দিতে হয়।

শ্রবণক্ষতি ক্লান্তিকর ও বিচ্ছিন্নকারী হতে পারে, এবং এটি মন খারাপের সঙ্গে যুক্ত। সামাজিকভাবে যুক্ত থাকা আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ভালো, তাই শ্রবণ-সহায়তাকে অবনতির লক্ষণ নয়, যুক্ত থাকার একটি উপায় হিসেবে দেখুন। শ্রবণক্ষতির সহায়তা গোষ্ঠী ও অডিওলজিস্টরা যোগাযোগের কৌশল শেখাতে পারেন, এবং পরিবারের সদস্যরাও সেগুলো শিখে উপকৃত হন। দু-এক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী মন খারাপ, নিজেকে গুটিয়ে নেওয়া বা আগ্রহ হারানো খেয়াল করলে চিকিৎসককে জানান, কারণ এগুলো নিজ গুণেই চিকিৎসার যোগ্য।

• কথা শুরু করার আগে মানুষটির মনোযোগ আকর্ষণ করুন
• ভালো আলোয় তাঁর দিকে মুখ করে কথা বলুন, এবং মুখ ঢাকবেন না
• গলা চড়ানোর বদলে পেছনের কোলাহল কমান
• একই শব্দ জোরে পুনরাবৃত্তি না করে অন্যভাবে বলুন
• আবার বলতে বলা হলে কখনো "থাক, বাদ দিন" বলবেন না

খরচ, বিমা ও শ্রবণের বার্ষিক পরিকল্পনা

শ্রবণ-পরিচর্যার খরচ অনেক আলাদা হয়। Original Medicare হিয়ারিং এইড বা সেগুলো ফিট করার জন্য নিয়মিত শ্রবণ পরীক্ষা কভার করে না, তবে চিকিৎসা-সিদ্ধান্ত নিতে প্রয়োজন হলে Part B রোগনির্ণয়মূলক শ্রবণ ও ভারসাম্য পরীক্ষা কভার করে, এবং শর্ত পূরণ করেন এমন মানুষের জন্য কক্লিয়ার ইমপ্ল্যান্ট কভার করে। অনেক Medicare Advantage প্ল্যানে কিছু হিয়ারিং এইড কভারেজ থাকে। Medicaid শিশুদের জন্য এবং কিছু অঙ্গরাজ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য হিয়ারিং এইড কভার করে। বেসরকারি প্ল্যান ভিন্ন ভিন্ন হয়, তাই কেনার আগে আপনার প্ল্যানে কী আছে দেখে নিন।

OTC হিয়ারিং এইড হালকা থেকে মাঝারি ক্ষতির অনেক প্রাপ্তবয়স্কের খরচ কমিয়েছে। যা-ই কিনুন, ফেরতের সময়সীমা, ওয়ারেন্টি এবং কী সহায়তা ও সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত তা দেখে নিন। প্রবীণ সৈনিকেরা (veterans) VA-এর মাধ্যমে শ্রবণ-পরিচর্যা ও হিয়ারিং এইডের যোগ্য হতে পারেন, এবং কিছু দাতব্য প্রতিষ্ঠান ও অঙ্গরাজ্যের কর্মসূচি কম আয়ের মানুষকে সাহায্য করে।

একটি সহজ বার্ষিক পরিকল্পনা শ্রবণকে ঠিক পথে রাখে। কথোপকথনে ও ফোনে কেমন সামলাচ্ছেন খেয়াল করুন, শব্দ থেকে কান রক্ষা করুন, কানের খৈল যুক্তিসংগতভাবে সামলান, এবং বার্ষিক চেকআপ বা Annual Wellness Visit-এ শ্রবণের কথা তুলুন। আপনার হিয়ারিং এইড থাকলে সেগুলো পরিষ্কার ও যাচাই করান এবং অডিওলজিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী আবার শ্রবণ পরীক্ষা করান।

• প্রতিদিন: জোরালো শব্দের কাছে শ্রবণ-সুরক্ষা ব্যবহার করুন এবং ব্যক্তিগত অডিও নিরাপদ ভলিউমে রাখুন
• পরিবর্তন টের পেলে: চিকিৎসককে আপনার কান পরীক্ষা করতে এবং শ্রবণ পরীক্ষার জন্য রেফার করতে বলুন
• প্রতি বছর: চেকআপে শ্রবণের কথা তুলুন, এবং কোলাহলে কাজ করলে শ্রবণ পরীক্ষার কথা জিজ্ঞেস করুন
• হিয়ারিং এইড থাকলে: প্রতিদিন পরুন, পরিষ্কার রাখুন, এবং হাল না ছেড়ে সমন্বয়ের জন্য আবার যান
• যেকোনো সময়: এক বা দুই কানে হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমলে সেদিনই চিকিৎসা নিন

এই বিষয়ের সব নির্দেশিকা

• শ্রবণশক্তি হ্রাস: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে
• টিনিটাস (কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ) নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• কানের খোল (ইয়ারওয়াক্স) নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
• আপনার শ্রবণশক্তি রক্ষা করা নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
• হিয়ারিং এইড (শ্রবণ সহায়ক যন্ত্র): প্রমাণ আসলে কী বলে
• কানের সংক্রমণ নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
• মাথা ঘোরা ও ভারসাম্য: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
• শিশুদের শ্রবণশক্তি নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• শ্রবণশক্তি হ্রাস নিয়ে যোগাযোগ: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
• কানের গঠন ও শ্রবণ যেভাবে কাজ করে নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

আমার শ্রবণ পরীক্ষা দরকার কি না কীভাবে বুঝব?

আপনি প্রায়ই মানুষকে আবার বলতে বলেন, কোলাহলপূর্ণ জায়গায় হিমশিম খান, অন্যরা যতটা পছন্দ করেন তার চেয়ে জোরে টেলিভিশন চালান, বা পরিবারের সদস্যরা আপনার শ্রবণের কথা বলেন, এমন হলে পরীক্ষার কথা ভাবুন। কোলাহলপূর্ণ কাজ করেন এমন মানুষদের নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত। চিকিৎসককে আগে কানে খৈল আছে কি না দেখতে এবং একজন অডিওলজিস্টের কাছে রেফার করতে বলুন। হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমলে সেদিনই চিকিৎসা নিন।

ওভার-দ্য-কাউন্টার হিয়ারিং এইড কি প্রেসক্রিপশনেরগুলোর মতোই ভালো?

হালকা থেকে মাঝারি শ্রবণক্ষতির প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য OTC হিয়ারিং এইড ভালো কাজ করতে পারে এবং অনেক কম খরচের। এগুলো ব্যবহারকারী নিজে সেট আপ করার জন্য তৈরি। প্রেসক্রিপশনের হিয়ারিং এইড একজন পেশাজীবী আপনার শ্রবণ পরীক্ষার সঙ্গে মিলিয়ে ফিট ও সমন্বয় করেন, এবং গুরুতর ক্ষতি ও শিশুদের জন্য এগুলোই দরকার। আপনার ক্ষতি এক কানে, হঠাৎ, বা ব্যথা অথবা মাথা ঘোরার সঙ্গে হলে কেনার আগে চিকিৎসকের কাছে যান।

কটন সোয়াব দিয়ে কান পরিষ্কার করা কি নিরাপদ?

না। কটন সোয়াব খৈলকে কানের নালির আরও ভেতরে ঠেলে দেয়, নালি বন্ধ করতে পারে এবং কানের পর্দার ক্ষতি করতে পারে। কান সাধারণত নিজেই পরিষ্কার হয়। বহিঃকর্ণ একটি কাপড় দিয়ে মুছে নিন। খৈল শ্রবণ আটকে দিলে কয়েক দিন নরম করার ড্রপ চেষ্টা করুন, এবং কাজ না হলে বের করার জন্য চিকিৎসক বা অডিওলজিস্টকে জিজ্ঞেস করুন। ইয়ার ক্যান্ডেল এড়িয়ে চলুন, যা পুড়িয়ে দিতে পারে।

শ্রবণক্ষতি কি ফিরিয়ে আনা যায়?

এটি ধরনের ওপর নির্ভর করে। খৈল, তরল বা সংক্রমণের কারণে কন্ডাক্টিভ শ্রবণক্ষতির প্রায়ই চিকিৎসা করা যায়। বার্ধক্য বা শব্দের কারণে সেনসরিনিউরাল ক্ষতি সাধারণত স্থায়ী, কারণ অন্তঃকর্ণের ক্ষতিগ্রস্ত লোমকোষ আবার গজায় না, তবে হিয়ারিং এইড ও কক্লিয়ার ইমপ্ল্যান্ট অনেক সাহায্য করতে পারে। দ্রুত চিকিৎসা শুরু হলে হঠাৎ সেনসরিনিউরাল শ্রবণক্ষতির কখনো কখনো চিকিৎসা করা যায়, তাই সেদিনই সাহায্য নিন।

কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ নিয়ে আমি কী করতে পারি?

শ্রবণ পরীক্ষা দিয়ে শুরু করুন, কারণ হিয়ারিং এইড দিয়ে শ্রবণক্ষতির চিকিৎসা করলে প্রায়ই টিনিটাস কম টের পাওয়া যায়। নীরবতার বদলে পেছনে মৃদু শব্দ ব্যবহার করুন, বিশেষ করে রাতে, এবং জোরালো শব্দ থেকে কান রক্ষা করুন। কষ্ট কমাতে কগনিটিভ বিহেভিয়োরাল থেরাপির সবচেয়ে ভালো প্রমাণ আছে। টিনিটাস শুধু এক কানে হলে, হৃৎস্পন্দনের তালে স্পন্দিত হলে, বা শ্রবণশক্তি কমা অথবা মাথা ঘোরার সঙ্গে হলে দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যান।

হেডফোনে কতটা জোর খুব বেশি জোর?

একটি ব্যবহারিক পরীক্ষা হলো, আশপাশের মানুষের স্বাভাবিক মাত্রার কথা আপনি এখনো শুনতে পাচ্ছেন কি না। না পেলে, বা কাছের কেউ আপনার গান শুনতে পেলে, সম্ভবত তা খুব জোরে। আপনার ফোনের ভলিউম-সীমা ও শোনার স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত সুবিধাগুলো ব্যবহার করুন, বিরতি নিন, এবং নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোনের কথা ভাবুন, যাতে পেছনের কোলাহল ঢাকতে ভলিউম বাড়াতে না হয়।

শ্রবণক্ষতি কি ডিমেনশিয়ার সঙ্গে যুক্ত?

গবেষণায় দেখা গেছে শ্রবণক্ষতি ডিমেনশিয়া ও চিন্তাশক্তি হ্রাসের বেশি ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত, যদিও একটি অন্যটির কারণ তা প্রমাণিত হয়নি। সম্ভাব্য কারণের মধ্যে আছে শোনার বাড়তি মানসিক পরিশ্রম এবং কমে যাওয়া সামাজিক যোগাযোগ। হিয়ারিং এইড দৈনন্দিন কাজকর্মে ভালো কর্মক্ষমতার সঙ্গে যুক্ত, এবং যোগাযোগ ও জীবনের মানের জন্য শ্রবণক্ষতির চিকিৎসা নিজ গুণেই সার্থক।

Medicare কি হিয়ারিং এইডের খরচ দেয়?

Original Medicare হিয়ারিং এইড বা সেগুলো ফিট করার পরীক্ষা কভার করে না। চিকিৎসা-সিদ্ধান্ত নিতে প্রয়োজন হলে Part B রোগনির্ণয়মূলক শ্রবণ ও ভারসাম্য পরীক্ষা কভার করে, এবং যোগ্য মানুষের জন্য কক্লিয়ার ইমপ্ল্যান্ট কভার করে। অনেক Medicare Advantage প্ল্যান কিছু হিয়ারিং এইড সুবিধা দেয়, তাই আপনারটি দেখে নিন। হালকা থেকে মাঝারি ক্ষতির প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য OTC হিয়ারিং এইড কম খরচের একটি বিকল্প।

আমার শিশু নবজাতকের শ্রবণ স্ক্রিনিংয়ে উত্তীর্ণ হয়নি। এখন কী?

প্রথম স্ক্রিনিংয়ে উত্তীর্ণ না হওয়া অনেক শিশুর শ্রবণ স্বাভাবিক, কারণ কানের তরল বা ময়লা ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে। তবুও ফলো-আপ পরীক্ষায় যাওয়া অপরিহার্য, আদর্শভাবে যাতে যেকোনো শ্রবণক্ষতি 3 মাস বয়সের মধ্যে নির্ণয় হয়। শ্রবণক্ষতি নিশ্চিত হলে আর্লি ইন্টারভেনশন সেবা, আদর্শভাবে 6 মাসের মধ্যে শুরু করে, শিশুদের ভাষা গড়ে তোলার সবচেয়ে ভালো সুযোগ দেয়।

সবাই বিড়বিড় করে কথা বলছে বলে মনে হয় কেন?

বয়সজনিত ও শব্দজনিত শ্রবণক্ষতি সাধারণত প্রথমে উচ্চ তীক্ষ্ণতার শব্দে প্রভাব ফেলে। শব্দকে আলাদা করে এমন অনেক ব্যঞ্জনধ্বনি উচ্চ তীক্ষ্ণতার, তাই কথা যথেষ্ট জোরে হলেও অস্পষ্ট শোনাতে পারে, যেন মানুষ বিড়বিড় করছেন। পেছনের কোলাহল এটিকে অনেক খারাপ করে। এই ধরন শ্রবণক্ষতির একটি প্রচলিত প্রাথমিক লক্ষণ, এবং কী হচ্ছে জানার সবচেয়ে ভালো উপায় একটি শ্রবণ পরীক্ষা।

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

যেকোনো নতুন বা ধীরে ধীরে বাড়তে থাকা শুনতে অসুবিধা, শুধু এক কানে শ্রবণশক্তি কমা বা ভোঁ ভোঁ শব্দ, হৃৎস্পন্দনের তালে স্পন্দিত টিনিটাস, কানে ব্যথা বা পুঁজ, অথবা বারবার ফিরে আসা ভার্টিগোর জন্য চিকিৎসকের কাছে যান। কোনো শিশু শব্দে সাড়া না দিলে, দেরিতে কথা বললে বা আগের অর্জিত দক্ষতা হারিয়ে ফেললে দ্রুত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান। এক বা দুই কানে হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমলে সেদিনই চিকিৎসা নিন, যার কখনো কখনো শুধু কয়েক দিনের মধ্যেই চিকিৎসা সম্ভব, এবং মাথায় আঘাতের পর শ্রবণশক্তি কমলে, তীব্র জ্বরের সঙ্গে কানে ব্যথা হলে, বা কানের পেছনে ফোলা, লালচে ভাব বা ব্যথা হলেও সেদিনই চিকিৎসা নিন। মুখ বেঁকে যাওয়া, এক পাশে দুর্বলতা বা অসাড়তা, কথা বলতে অসুবিধা, দুটো করে দেখা, হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা বা হাঁটতে অসুবিধার সঙ্গে শ্রবণশক্তি কমা বা মাথা ঘোরা হলে 911-এ কল করুন, যা স্ট্রোকের সংকেত হতে পারে, এবং ঘাড় শক্ত হওয়ার সঙ্গে তীব্র মাথাব্যথা, বা কোনো শিশু খুব তন্দ্রাচ্ছন্ন অথবা জাগানো কঠিন হলেও কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders — Age-Related Hearing Loss (Presbycusis)
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders — Noise-Induced Hearing Loss
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders — Sudden Deafness
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders — Tinnitus
• FDA — OTC Hearing Aids: What You Should Know
• OSHA — Occupational Noise Exposure
• NIOSH — Noise and Hearing Loss
• CDC — Screening and Diagnosis of Hearing Loss
• US Preventive Services Task Force — Hearing Loss in Older Adults: Screening
• Medicare.gov — Hearing aids

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।