সঠিকভাবে ওষুধ খাওয়া: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা

মূল বিষয়গুলো

• ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন: বিনামূল্যে, অ্যাপয়েন্টমেন্ট লাগে না
• ওষুধ পর্যালোচনা: আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন; কিছু Medicare ড্রাগ প্ল্যান medication therapy management-এর মাধ্যমে এটি দেয়
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: আপনি যা যা খান তার একটি হালনাগাদ তালিকা রাখুন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: আলোচনা না করে কোনো ওষুধ বন্ধ করা.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

প্রেসক্রিপশন ও প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া ওষুধ নির্দেশিত উপায়ে ব্যবহার করা। এটি ওষুধের নিরাপত্তা-এর অন্তর্ভুক্ত। নিচের পরিসংখ্যানগুলো প্রকাশিত নির্দেশিকায় ব্যবহৃত, লোকমুখে ঘোরা পরিসংখ্যান নয়।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

নিচের পরামর্শ সরাসরি এই পৃষ্ঠার নিচে উল্লিখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া।

• আপনি যা যা খান তার একটি হালনাগাদ তালিকা রাখুন
• প্রতিটি ওষুধ কীসের জন্য এবং এখনো প্রয়োজন কি না তা জিজ্ঞেস করুন
• একটি ফার্মেসি ব্যবহার করুন যাতে মিথস্ক্রিয়া দৃশ্যমান হয়
• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিছু যোগ করার আগে একজন ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন

যা এড়াবেন

এগুলোর কয়েকটি ব্যাপকভাবে বিশ্বাস করা হয়। ঠিক সেই কারণেই এগুলো এখানে আছে।

• আলোচনা না করে কোনো ওষুধ বন্ধ করা
• অন্য কারও সঙ্গে ওষুধ ভাগাভাগি করা
• ধরে নেওয়া যে ভেষজ পণ্যে কোনো মিথস্ক্রিয়া নেই

বিস্তারিত

একটি ওষুধ কেবল একটি নির্দিষ্ট সীমার মধ্যেই কাজ করে। খুব কম হলে রক্তে উপকার করার মতো যথেষ্ট মাত্রায় পৌঁছায় না; খুব বেশি হলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা বিষাক্ততা বাড়ে। কতটা নিতে হবে, কত ঘন ঘন, এবং খাবারের সঙ্গে নিতে হবে কি না, এসব নির্দেশনা এমনভাবে ঠিক করা হয় যাতে বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে ওষুধ ওই সীমার মধ্যে থাকে। ডোজ বাদ পড়লে, দ্বিগুণ নেওয়া হলে বা এলোমেলো সময়ে নেওয়া হলে মাত্রা ওই সীমার বাইরে ওঠানামা করে, এ কারণেই অনিয়মিতভাবে নেওয়া ওষুধ কাজ করছে না বলে মনে হতে পারে বা অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।

ওষুধ নিয়ে মানুষের অনেক সমস্যা চিকিৎসাগত নয়, ব্যবহারিক। জটিল সময়সূচি, দেখতে একই রকম কয়েকটি ওষুধ, বিভ্রান্তিকর লেবেল, খরচ, কাউকে না জানানো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, এবং সাধারণভাবে ভুলে যাওয়া, সবকিছুরই ভূমিকা আছে। ডাক্তাররা সম্মত উপায়ে ওষুধ নেওয়াকে অ্যাডহেরেন্স (ওষুধ মেনে চলা) বলেন, এবং উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস ও হাঁপানির মতো দীর্ঘমেয়াদি রোগে দুর্বল অ্যাডহেরেন্স সাধারণ, যেখানে দিনে দিনে আপনি কোনো পার্থক্য অনুভব নাও করতে পারেন।

সঠিকভাবে ওষুধ নেওয়া একটি যৌথ কাজ। আপনার ডাক্তার ঠিক করেন কী প্রয়োজন, আপনার ফার্মাসিস্ট সমস্যা আছে কি না যাচাই করেন এবং কীভাবে ব্যবহার করতে হবে তা ব্যাখ্যা করেন, আর আপনি জানেন এটি আপনার দিনের সঙ্গে কীভাবে মানিয়ে যায় এবং আপনাকে কেমন অনুভব করায়। আপনি আসলে কী নিচ্ছেন, যা বন্ধ বা পরিবর্তন করেছেন তা সহ, সততার সঙ্গে আপনার কেয়ার টিমকে জানালে তাঁরা পরিকল্পনাটিকে এমনভাবে সাজাতে পারেন যা বাস্তব জীবনে কাজ করে।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• নিয়মিত ডোজ বাদ পড়া বা আজকের ডোজ নিয়েছেন কি না নিশ্চিত না থাকা
• রিফিল আসার সময় ট্যাবলেট বেঁচে থাকা, বা আগেভাগেই ফুরিয়ে যাওয়া
• এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা আপনি ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানাননি
• চিকিৎসা সত্ত্বেও প্রত্যাশামতো উন্নতি না হওয়া কোনো রোগ
• দেখতে একই রকম বা একই রকম নামের ওষুধের মধ্যে গুলিয়ে ফেলা
• কেউ পুরো তালিকা পর্যালোচনা না করেই বিভিন্ন ডাক্তারের প্রেসক্রাইব করা ওষুধ নেওয়া

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• দিনের বিভিন্ন সময়ে কয়েকটি ওষুধসহ জটিল চিকিৎসাপদ্ধতি
• খরচ, যার কারণে কেউ কেউ ডোজ বাদ দেন বা সরবরাহ টেনে লম্বা করেন
• এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা ওষুধ নেওয়াকে অপ্রীতিকর করে তোলে
• স্মৃতির সমস্যা, দৃষ্টির সমস্যা বা পাত্র খুলতে অসুবিধা
• ওষুধটি কীসের জন্য বা কতদিন নিতে হবে তা না বোঝা
• ভ্রমণ, শিফটে কাজ বা হাসপাতালে থাকার মতো রুটিনে পরিবর্তন

কীভাবে যাচাই করা হয়

সমস্যা খুঁজে পাওয়ার প্রধান উপায় হলো ওষুধ পর্যালোচনা। আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট আপনার ব্যবহৃত প্রতিটি ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট ও প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য দেখেন, এবং জিজ্ঞেস করেন প্রতিটি কীভাবে নেন, কীসের জন্য এবং কোনো সমস্যা করে কি না। সবকিছু একটি ব্যাগে করে নিয়ে আসা, যাকে প্রায়ই ব্রাউন ব্যাগ রিভিউ বলা হয়, কিছু যেন বাদ না পড়ে তা নিশ্চিত করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।

চিকিৎসা কাজ করছে কি না দেখতে আপনার ডাক্তার রিফিলের রেকর্ড, কিছু ওষুধের ক্ষেত্রে রক্তে মাত্রা, এবং রক্তচাপ বা রক্তে শর্করার মতো পরিমাপও দেখতে পারেন। Medicare Part D প্ল্যানগুলো যোগ্য সদস্যদের medication therapy management (ওষুধ থেরাপি ব্যবস্থাপনা) দেয়, যার মধ্যে একজন ফার্মাসিস্টের সঙ্গে একটি পূর্ণাঙ্গ পর্যালোচনা এবং একটি লিখিত সারসংক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

রুটিন সহজ করুন

জিজ্ঞেস করুন কোনো ওষুধ একত্র করা যায় কি না, দিনে কয়েকবারের বদলে একবার নেওয়া যায় কি না, বা পুরোপুরি বন্ধ করা যায় কি না। দাঁত ব্রাশ করা বা নাশতার মতো বিদ্যমান কোনো অভ্যাসের সঙ্গে ডোজ জুড়ে দিলে মনে রাখা সহজ হয়। সাপ্তাহিক পিল অর্গানাইজার এক নজরে দেখতে সাহায্য করে আজকের ডোজগুলো নিয়েছেন কি না, তবে এটি আসল পাত্র থেকে সাবধানে ভরতে হবে।

রিমাইন্ডার ও প্যাকেজিং ব্যবহার করুন

ফোনের অ্যালার্ম, ওষুধের অ্যাপ ও স্মার্ট পিল বোতল ডোজের কথা মনে করিয়ে দিতে পারে। অনেক ফার্মেসি দিন ও সময় অনুযায়ী সাজানো ব্লিস্টার প্যাক বা মাল্টি-ডোজ প্যাকেজিং দেয়, এবং তারা রিফিল সিনক্রোনাইজ করতে পারে যাতে সবকিছু একই দিনে সংগ্রহ করা যায়। আপনার ফার্মেসিকে জিজ্ঞেস করুন তারা কোন সেবা দেয় এবং কোনো খরচ আছে কি না।

খরচের বিষয়টি খোলাখুলি সামলান

খরচের কারণে প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধ নেওয়া কঠিন হলে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান। কম দামের একটি জেনেরিক, আপনার প্ল্যানের পছন্দের তালিকায় থাকা ভিন্ন একটি ওষুধ, 90 দিনের সরবরাহ, প্রস্তুতকারকের সহায়তা কর্মসূচি বা Medicare Extra Help (Medicare-এর অতিরিক্ত সহায়তা কর্মসূচি)-এর মাধ্যমে সাহায্য থাকতে পারে। টাকা বাঁচাতে চুপচাপ ডোজ বাদ দেওয়া ঝুঁকিপূর্ণ, এবং এটি এমন একটি সমস্যা যা আপনার কেয়ার টিম বরং সমাধান করতে চাইবে।

সঠিক কৌশল শিখুন

ইনহেলার, চোখের ড্রপ, ইনজেকশন, প্যাচ ও তরল ওষুধ, সবগুলো কাজ করার জন্যই সঠিক কৌশল প্রয়োজন। আপনার ফার্মাসিস্টকে দেখিয়ে দিতে বলুন, এবং আপনি ব্যবহার করার সময় তাঁকে দেখতে বলুন। তরল ওষুধের সঙ্গে দেওয়া মাপার যন্ত্র ব্যবহার করুন, রান্নাঘরের চামচ নয়, যার আকার অনেক ভিন্ন হয় এবং যা ডোজের ভুলের একটি সাধারণ কারণ।

প্রতিরোধ

• প্রতিবার নতুন ওষুধ শুরু করার সময় লেবেল ও রোগীর তথ্যপত্র পড়ুন
• প্রয়োজন হওয়ার আগেই জিজ্ঞেস করে নিন একটি ডোজ বাদ পড়লে কী করবেন
• ফার্মেসি ছাড়ার আগে দেখে নিন নতুন প্রেসক্রিপশন ও রিফিল প্রত্যাশামতো দেখাচ্ছে কি না
• ওষুধ তাদের আসল লেবেলযুক্ত পাত্রে রাখুন
• প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট ও হাসপাতাল ভিজিটে আপনার হালনাগাদ ওষুধের তালিকা নিয়ে যান

দৈনন্দিন জীবনে

বেশিরভাগ মানুষ বছরের পর বছর ওষুধ নেন, এবং শুরুতে যে রুটিন কাজ করে তা ধীরে ধীরে ঢিলে হয়ে যেতে পারে। ছোট ছোট যাচাই যোগ করুন: মাসে একবার আপনার পিল অর্গানাইজার দেখে নেওয়া, পরের ভিজিটে তোলার জন্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার নোট রাখা, এবং বছরে একবার পুরো তালিকার পর্যালোচনা। নতুন চাকরি, বাসা বদল বা নতুন পরিচর্যাকারীর মতো আপনার জীবনে পরিবর্তন এলে, কীভাবে ও কখন ওষুধ নেন তা আবার ভেবে দেখুন।

কোনো ওষুধ নেওয়া কঠিন লাগে বলতে লজ্জা পাবেন না। আপনার ডাক্তার প্রায়ই ধরন, ডোজ বা সময় বদলাতে পারেন, এবং আপনার ফার্মাসিস্ট ব্যাখ্যা করতে পারেন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর অর্থ কী এবং সেগুলো কমে যাওয়ার সম্ভাবনা আছে কি না। সৎ আলোচনা এমন পরিকল্পনার দিকে নিয়ে যায় যা আপনি সত্যিই মেনে চলতে পারেন।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

শিশু

শিশুদের ডোজ প্রায়ই ওজনের ভিত্তিতে ঠিক হয়, এবং তরল ওষুধ বিভিন্ন শক্তিমাত্রায় আসে। সবসময় দেওয়া ডোজ মাপার যন্ত্র ব্যবহার করুন, লেবেলে শক্তিমাত্রা দেখুন এবং নিশ্চিত না হলে ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন। কয়েকজন পরিচর্যাকারী ওষুধ দিলে একটি লিখিত লগ রাখুন।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের কয়েকটি ওষুধ নেওয়ার এবং কিডনি ও লিভারের কার্যকারিতায় এমন পরিবর্তন থাকার সম্ভাবনা বেশি যা ওষুধের কাজকে প্রভাবিত করে। নিয়মিত পর্যালোচনা ও সহজ রুটিন বিশেষভাবে মূল্যবান।

পরিচর্যাকারী

আপনি অন্য কারও ওষুধ সামলালে একটি নির্ভুল তালিকা রাখুন, প্রতিটি ওষুধ কীসের জন্য তা জানুন এবং যখন পারেন অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকুন। ফার্মাসিস্টের কাছে এমন প্যাকেজিং বা রিমাইন্ডার টুল চান যা আপনার কাজ সহজ ও নিরাপদ করে।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• আমার প্রতিটি ওষুধ কীসের জন্য, এবং আমি কীভাবে বুঝব এটি কাজ করছে?
• একটি ডোজ বাদ পড়লে আমার কী করা উচিত?
• আমার কোনো ওষুধ কি একত্র করা, কমানো বা বন্ধ করা যায়?
• কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো আমার জানানো উচিত, আর কোনগুলো সাধারণত কমে যায়?
• কম দামের এমন কোনো বিকল্প আছে কি যা সমানভাবে কাজ করবে?
• এটি কি খাবারের সঙ্গে নেওয়া উচিত, এবং এড়িয়ে চলার মতো কোনো খাবার বা পানীয় আছে কি?

আরও প্রশ্নের উত্তর

একটি ডোজ বাদ পড়লে আমার কী করা উচিত?

এটি ওষুধের ওপর নির্ভর করে। অনেক ওষুধের ক্ষেত্রে মনে পড়লেই বাদ পড়া ডোজটি নেন, যদি না পরের ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তখন সেটি বাদ দিন। বলা না হলে কখনো দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না। রোগীর তথ্যপত্র বা আপনার ফার্মাসিস্ট নির্দিষ্ট নির্দেশনা দিতে পারেন।

আমি কি আমার ট্যাবলেট গুঁড়ো বা ভাগ করতে পারি?

কিছু ট্যাবলেট ভাগ বা গুঁড়ো করা যায়, কিন্তু অন্যগুলো, যেমন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ বা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট, একবারে অতিরিক্ত ওষুধ ছেড়ে দিতে পারে বা পাকস্থলীর অ্যাসিডে নষ্ট হয়ে যেতে পারে। ট্যাবলেট ভাগ বা গুঁড়ো করার বা ক্যাপসুল খোলার আগে আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন।

অ্যালকোহলের সঙ্গে ওষুধ নেওয়া কি নিরাপদ?

অ্যালকোহল অনেক ওষুধের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া করে, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, পাকস্থলীতে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বা লিভারের ওপর চাপ বাড়ায়, অথবা সেগুলো কতটা ভালো কাজ করে তা বদলে দেয়। লেবেল দেখুন এবং আপনার প্রতিটি ওষুধ সম্পর্কে ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন।

এই মাসে আমার বড়িটি কেন ভিন্ন দেখাচ্ছে?

ফার্মেসিগুলো কখনো কখনো জেনেরিক প্রস্তুতকারক বদলায়, যাতে রং বা আকার বদলায় কিন্তু সক্রিয় উপাদান বদলায় না। তবুও ওষুধ ভিন্ন দেখালে সবসময় ফার্মাসিস্টের সঙ্গে যাচাই করুন, যাতে ওষুধ দেওয়ার ভুল বাদ দেওয়া যায়।

আমাকে কি প্রতিটি প্রেসক্রিপশন শেষ করতে হবে?

এটি ওষুধের ওপর নির্ভর করে। কিছু, যেমন নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, একটি নির্ধারিত কোর্সের জন্য প্রেসক্রাইব করা হয়, আর অন্যগুলো কেবল প্রয়োজন হলে নেওয়ার জন্য। প্রতিটি কতদিন নিতে হবে তা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন, এবং পরামর্শ ছাড়া দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ বন্ধ করবেন না।

আমার জন্য সুবিধাজনক হলে কি ভিন্ন সময়ে ওষুধ নিতে পারি?

প্রায়ই হ্যাঁ, যতক্ষণ আপনি প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেন। কিছু ওষুধ নির্দিষ্ট সময়ে নিতে হয়, যেমন খালি পেটে বা ঘুমানোর সময়। আপনার রুটিন বদলানোর আগে ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন।

সম্পর্কিত বিষয়

• ফার্মেসি থেকে সাহায্য নেওয়া: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার)
• একাধিক ওষুধ সেবন (পলিফার্মেসি) নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (সুস্থভাবে বার্ধক্য)
• ওষুধ ও কিডনি: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (কিডনির স্বাস্থ্য)
• ওষুধ নিরাপদে ফেলে দেওয়া: প্রমাণ আসলে কী বলে (মাদকাসক্তি ও পুনরুদ্ধার)

এরপর কোথায় যাবেন

• সঠিকভাবে ওষুধ খাওয়া নিয়ে প্রশ্নোত্তর
• সঠিকভাবে ওষুধ খাওয়া-এর সংক্ষিপ্ত গাইড
• সঠিকভাবে ওষুধ খাওয়া — রেফারেন্স এন্ট্রি
• ওষুধের নিরাপত্তা: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• অ্যাসিটামিনোফেনের ডোজের সীমা: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে
• অ্যান্টিবায়োটিকের দায়িত্বশীল ব্যবহার: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কখনো স্টেরয়েড, বিটা ব্লকার বা খিঁচুনির ওষুধ হঠাৎ বন্ধ করবেন না। কোনো ওষুধ শুরু করার পরে সারা শরীরে র‍্যাশ, ফোসকা, মুখ বা চোখ আক্রান্ত হওয়া, বা ত্বক হলুদ হলে জরুরিভিত্তিতে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করুন, এবং ঠোঁট বা জিভ ফুলে গেলে বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• FDA — Think It Through: Managing the Benefits and Risks of Medicines
• CMS — Medication Therapy Management

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।