流感与感冒的区别
如何区分流感（一种可能很严重的病毒性疾病）与由其他呼吸道病毒引起的普通感冒。
最后修订
要点总结
- 流感起病: 突然：发烧、寒战、全身酸痛、头痛和极度疲惫
- 感冒起病: 逐渐：流鼻涕或鼻塞、打喷嚏和喉咙痛
- 最有用的一项改变： 每年秋季接种流感疫苗.
- 最常见的错误： 感冒或流感时使用抗生素；抗生素不能治疗病毒感染.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
流感可能导致肺炎和住院，而流感抗病毒药物越早开始效果越好，因此了解两者的区别会影响何时该联系医生。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 流感起病 | 突然：发烧、寒战、全身酸痛、头痛和极度疲惫 |
| 感冒起病 | 逐渐：流鼻涕或鼻塞、打喷嚏和喉咙痛 |
| 流感抗病毒药物 | 在出现症状 48 小时内开始效果最好 |
| 每年接种流感疫苗 | 所有 6 个月及以上的人，最好在 10 月底前接种 |
| 恢复正常活动 | 症状好转且在未服药的情况下 24 小时没有发烧时 |
有帮助的做法
- 每年秋季接种流感疫苗
- 如果您 65 岁及以上、怀孕，或患有哮喘、糖尿病、心脏病或其他慢性病，出现类流感症状时及早致电医生
- 多休息、多喝水，并按标签说明使用对乙酰氨基酚（Tylenol）或布洛芬
- 经常洗手，咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻
应避免的做法
- 感冒或流感时使用抗生素；抗生素不能治疗病毒感染
- 给有类流感症状的儿童或青少年服用阿司匹林，因为有发生瑞氏综合征（Reye's syndrome）的风险
- 未经医生建议给 4 岁以下儿童使用止咳药和感冒药
深入了解
感冒由多种病毒引起，最常见的是鼻病毒，主要感染鼻腔和咽喉。免疫反应是局部的，因此以打喷嚏、流鼻涕和咽喉痛等症状为主，大多数人感觉还能照常活动。流感病毒感染的呼吸道范围更广，会引发更强烈的全身性免疫反应，这就是流感会带来发热、发冷、酸痛和精疲力竭，可能让您卧床不起的原因。
流感还会损伤呼吸道内壁并削弱防御能力，为细菌性肺炎打开方便之门。它会使哮喘、心力衰竭和糖尿病等慢性疾病加重，并与短期内心脏病发作风险升高有关。这些并发症解释了为什么流感每年导致大量住院，而感冒却很少会。
其他几种病毒，包括 COVID-19 和 RSV（呼吸道合胞病毒），也会引起类似症状。仅凭症状无法可靠地区分它们，但整体表现有助于指导决策。当检测结果会改变治疗方案时，检测就很有用，例如为风险较高的人开始使用流感抗病毒药物。
体征和症状
- 流感：突然发热或感觉发热，常伴有发冷
- 流感：肌肉和全身酸痛、头痛以及极度疲倦
- 感冒：打喷嚏、鼻塞或流鼻涕，以及咽喉发痒
- 两者都有：咳嗽，可能在病愈后持续数周
- 儿童流感：呕吐和腹泻比成人更常见
- 患流感的老年人可能出现意识混乱或虚弱，而没有高烧
病因和风险因素
- 与病人密切接触，以及触摸受污染的物体表面后再触摸面部
- 季节因素：流感在秋冬季达到高峰，感冒则全年流行
- 没有接种本季的流感疫苗
- 65 岁或以上、怀孕以及 5 岁以下幼儿，这些人群面临更高的流感风险
- 患有哮喘、糖尿病、心脏病和肥胖等慢性疾病
- 吸烟，会损害呼吸道的防御功能
如何核实
大多数感冒根据症状即可诊断，不需要检测。对于流感，医生可能在流感季节根据症状作出诊断，尤其是在流感广泛流行时。许多诊所和急诊护理中心提供鼻拭子快速检测，分子检测则更准确。有些家用检测可同时检测流感和 COVID-19。
如果您病情严重，医生可能会安排胸部 X 光检查、检查血氧水平并排查细菌感染。当很可能是流感时，高风险者或住院者开始使用抗病毒药物不应等待检测结果。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如症状好转后又再次发烧且咳嗽加重，或感冒持续超过 10 天，请致电您的医生。如呼吸困难、胸部或腹部疼痛或压迫感、新出现意识混乱、抽搐、严重脱水，或儿童出现呼吸急促、嘴唇或面部发青，或每次呼吸时肋骨处凹陷，请拨打 911。
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