疑似中风
由血栓或出血导致的大脑供血中断。
最后修订
要点总结
- F.A.S.T.: Face（面部）下垂、Arm（手臂）无力、Speech（言语）困难、Time（时间）——立即拨打 911
- TIA（短暂性脑缺血发作，“小中风”）: 症状会消失，但之后几天内中风风险最高
- 最有用的一项改变： 一出现征兆就拨打 911；不要等待.
- 最常见的错误： 自己开车送患者去医院.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
治疗分秒必争，因此识别征兆是一项面向公众的宣传，而不仅仅是临床问题。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| F.A.S.T. | Face（面部）下垂、Arm（手臂）无力、Speech（言语）困难、Time（时间）——立即拨打 911 |
| TIA（短暂性脑缺血发作，“小中风”） | 症状会消失，但之后几天内中风风险最高 |
| 不要给予 | 食物、饮料或药物，包括阿司匹林 |
| 记下时间 | 症状开始的时间，或最后一次看到患者状况正常的时间；这会影响治疗选择 |
有帮助的做法
- 一出现征兆就拨打 911；不要等待
- 记下并报告症状开始的确切时间
- 陪在患者身边，让其保持舒适
- 让救护车送患者去医院；急救人员可在到达前通知医院
应避免的做法
- 自己开车送患者去医院
- 给予阿司匹林、食物或饮料
- 把 TIA 当作虚惊一场
深入了解
大多数中风是缺血性的，由血栓堵塞供应大脑的动脉引起。较少一部分是出血性的，由血管破裂、血液流入脑内或脑周围引起。两者都会切断脑细胞的氧气供应，脑细胞在几分钟内就开始死亡。症状取决于大脑受影响的部位，这就是为什么中风可以影响言语、运动、视力或平衡。
缺血性中风的治疗目的是迅速恢复血流。溶栓药物可以在症状开始后的有限时间窗内使用；对于某些大血栓，可以通过一种称为血栓切除术（取栓术）的操作经导管取出血栓。两者都是越早使用效果越好，这就是为什么症状开始的时间是如此重要的信息。
短暂性脑缺血发作（TIA）会引起中风症状，但症状会消退，通常在几分钟到一小时内。它意味着发生了一次暂时性堵塞，是一个警示信号。TIA 后的几天内发生完全性中风的风险最高，因此紧急评估和治疗可以预防致残性中风。
体征和症状
- 面部下垂或笑容不对称
- 手臂或腿部无力或麻木，尤其是一侧
- 说话含糊、言语混乱或理解困难
- 一只眼或双眼突然视力丧失，或出现复视
- 突然失去平衡或协调能力，或头晕伴有其他症状
- 无明确原因的突然剧烈头痛
病因和风险因素
- 高血压，这是首要的可改变风险因素
- 心房颤动，可导致心脏内形成血栓
- 吸烟
- 糖尿病和高胆固醇
- 既往中风或 TIA
- 缺乏运动、肥胖和大量饮酒
如何核实
急救医护人员会评估症状、检查血糖（因为低血糖可能表现得像中风），并通知具备中风救治能力的医院。到达后，脑部 CT 或 MRI 扫描可以显示是否有出血，从而决定溶栓治疗是否安全。
进一步的检查可能包括颈部和脑部血管的影像检查、心电图和心脏监测（以查找心房颤动），以及血液检查。TIA 后，类似的检查有助于找出原因，并指导预防中风的治疗。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如出现面部下垂、手臂无力，或说话含糊不清或语无伦次，请立即拨打 911——即使症状已完全消失。如突发剧烈头痛、突然视力丧失、突然失去平衡或一侧突然麻木，也请拨打 911。发生 TIA 后，请当天就医。
信息来源
- American Stroke Association — Stroke Symptoms
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Stroke
- CDC — Stroke Signs and Symptoms
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