足部健康：完整指南

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为什么双脚值得关注

您的双脚每天要承受全身重量成千上万次，吸收每一步的冲击，并让您在不平的地面上保持平衡。大多数人直到脚疼才会注意它们，而到那时，一个本可以通过更合适的鞋子或每天几分钟护理来预防的问题，往往已经变成了习惯性跛行、不愿散步，或放弃您喜欢的活动。

足部问题的影响不止于双脚本身。脚疼会减少您的活动量，而缺乏活动又会助长体重增加、心脏病、糖尿病和情绪低落。在老年人中，足部疼痛、麻木和不合脚的鞋子是跌倒和丧失独立生活能力的常见原因，而且常被低估。在糖尿病或血液循环不良的人身上，一个小水疱或小伤口可能在不知不觉中发展为溃疡、感染，最严重时甚至需要截肢。

好消息是，许多足部问题是可以预见的，而且采取简单措施就会有效：合脚的鞋子、合理的趾甲和皮肤护理、循序渐进地增加活动量，以及及早留意警示信号。本指南将介绍足部如何运作、最常见的问题及有效的应对方法、何时应就医或看足病医生，以及如果您患有糖尿病、有血液循环问题或年事渐高，该如何保护双脚。

足部如何运作

每只脚有 26 块骨头、30 多个关节，以及由肌肉、肌腱和韧带组成的网络。它们共同构成像弹簧一样的足弓：体重落下时足弓略微变平以吸收冲击，随后变硬，为您蹬地提供一个稳固的杠杆。足底筋膜是一条从脚跟延伸到脚趾根部的厚韧组织带，起着支撑足弓的作用；跟腱则把强壮的小腿肌肉连接到脚跟骨。

由于足部是一个环环相扣的链条，一处的问题常常会在别处表现出来。小腿肌肉紧张会增加足底筋膜的负担，可能导致足跟痛。大脚趾活动度下降会改变您蹬地的方式，可能使相邻关节负荷过重。挤压前脚掌的鞋子会同时影响脚趾、趾甲和神经。

双脚还依赖两个容易被忽视的系统：神经，它会在有东西摩擦或造成疼痛时提醒您；血管，它输送愈合所需的氧气。当其中任何一个出现问题时（例如糖尿病和外周动脉疾病），足部就会失去预警系统和自我修复能力，这就是为什么在这些疾病中足部护理变得格外重要。

日常足部护理

良好的日常足部护理只需几分钟，却能预防大量麻烦。每天洗脚，并彻底擦干，尤其是脚趾之间，因为积存的潮气会助长真菌感染；在脚背和脚底涂抹润肤霜，防止干燥的皮肤开裂。不要在脚趾之间涂润肤乳。每天更换袜子；如果您的脚出汗很多，请选择吸湿排汗的材质。

趾甲要平着剪直，不要剪成弧形剪进两角，也不要剪得太短。剪成弧形会使趾甲边缘长进皮肤里，这是嵌甲的主要原因。用指甲锉轻轻磨平锋利的边缘。如果您的趾甲很厚，或者您看不清、够不着自己的脚，足病医生可以安全地为您修剪。

鸡眼和胼胝（老茧）是皮肤对压力或摩擦的反应，因此长久的解决办法是去除病因，通常是一双会磨脚的鞋。泡脚后轻轻使用浮石可以减少厚皮。不要自己切削鸡眼；如果您患有糖尿病或血液循环不良，也不要使用含酸的非处方（OTC）鸡眼去除剂，因为它们可能灼伤健康皮肤并导致溃疡。

• 每天洗脚并擦干，尤其是脚趾之间
• 在脚背和脚底涂润肤霜，但不要涂在脚趾之间
• 趾甲平着剪直，并磨平边缘
• 每天换袜子，并轮换穿鞋，让鞋在两次穿着之间晾干
• 定期查看双脚，必要时用镜子查看脚底
• 在更衣室、泳池区域和公共淋浴间穿人字拖

选择合脚的鞋

不合脚的鞋是许多常见足部问题的重要原因，从水疱、鸡眼到拇外翻疼痛、嵌甲和神经刺激。许多成年人一直买同一个尺码，但脚的大小和形状会随着年龄、体重、怀孕以及关节炎等疾病而改变。脚在一天中也会肿胀，而且两只脚的大小往往略有不同。

定期测量双脚，并按较大的那只脚挑选鞋子。在一天结束时购物，因为那时脚最大；试鞋时穿上您打算搭配这双鞋的袜子。最长的脚趾与鞋头之间应留出大约一个拇指宽的空间，鞋子要有足够的深度和宽度让脚趾能够活动，并有鞋带或搭扣等固定方式把脚跟牢牢固定住，使脚不会向前滑。

一双好鞋在店里试穿时就应该感觉舒适。所谓鞋子需要“磨合”，通常意味着这双鞋的形状不适合您的脚。天天穿高跟鞋会把体重压向前脚掌并挤压脚趾，而完全平底、没有支撑的鞋则可能加重足跟和足弓疼痛。大多数人最适合穿中等鞋跟、鞋底有缓冲并带有一定足弓支撑的鞋。当运动鞋的中底感觉失去弹性，或鞋底花纹磨损不均匀时，就应该更换。

拖鞋与赤脚行走

在硬地板上穿松垮的拖鞋或只穿袜子，是老年人绊倒和跌倒的常见原因。包跟、鞋底防滑的室内鞋或拖鞋更安全。糖尿病患者或感觉减退的人无论在室内还是室外都绝不应赤脚行走，因为他们可能感觉不到割伤、扎刺或烫伤。

常见足部问题及有效应对

大多数足部问题很常见、容易辨认，并且用正确的方法可以控制。关键在于了解哪些问题可以在家处理，哪些问题需要专业帮助，以及哪些症状意味着出现了更严重的情况。许多问题有着相同的根本原因，例如鞋子不合脚、活动量突然增加或皮肤长时间潮湿，所以把这些基本问题解决好，往往能同时改善不止一个问题。

对于下面任何一种情况，如果采取合理措施几周后仍未好转，如果疼痛让您无法正常走路，或者如果您患有糖尿病、血液循环不良或免疫力低下，请去看医生或足病医生；对于后一类人群，问题应及早检查，而不是自己处理。

足跟痛与足底筋膜炎

脚跟底部疼痛，在早上下床迈出头几步或久坐后最明显，这是足底筋膜炎的典型表现，即足底筋膜附着于脚跟处发生刺激。它通常会好转，但需要几个月而不是几周。最有效的措施包括：每天拉伸小腿和脚底（尤其是在下床之前）、穿有支撑和缓冲的鞋（可考虑使用鞋垫），以及逐步给脚增加负荷，而不是完全休息。完全休息并不会加快恢复。如果没有好转，可以询问是否需要物理治疗。反复注射类固醇不是常规治疗方法，只应在专家建议下考虑。

嵌甲

嵌甲是指趾甲边缘长进皮肤里，通常发生在大脚趾，会引起疼痛、发红，有时还会感染。许多嵌甲是由于把趾甲剪成弧形而不是平着剪直造成的，鞋子过紧和受伤也是诱因。在症状缓解期间，用温水泡脚、保持清洁，并穿脚趾处有空间的鞋。不要自己把趾甲角抠出来，也不要听信在趾甲上剪一个 V 形切口的老说法，那样做毫无作用。如果反复发作，足病医生可以在局部麻醉下切除部分趾甲。

足癣与甲真菌病

足癣（脚气）是一种皮肤真菌感染，通常发生在脚趾之间和脚趾下方，会引起瘙痒、脱皮和皲裂。它通过公共地面、毛巾和鞋子传播。只要按照标签上的完整疗程坚持使用，即使皮肤看起来已经恢复正常也继续用，非处方（OTC）抗真菌乳膏、喷雾和粉剂效果都很好。擦干脚趾之间，轮换穿鞋，在公共淋浴间穿凉鞋。不要单独使用类固醇乳膏治疗真菌性皮疹，那样可能使病情加重。皲裂的皮肤可能让细菌进入，因此如果您患有糖尿病，未经治疗的足癣影响会更大。趾甲真菌感染（甲真菌病）更难清除，如果您希望治疗，需要由医生进行评估。

拇外翻

拇外翻是大脚趾根部出现的骨性凸起，同时大脚趾向其他脚趾方向偏斜。它主要源于遗传的足部结构，不过窄鞋会使症状加重。拇外翻往往会逐渐加重，而非手术措施，例如穿宽松、鞋头深且鞋面柔软的鞋、使用衬垫、矫形鞋垫、冰敷和止痛药，只能控制症状，而不能矫正形状。市售用来把脚趾矫直的夹板和矫正器并不能改变关节。手术适用于影响日常活动的疼痛，而不是为了外观。

鸡眼、胼胝及其他常见不适

鸡眼和胼胝源于压力和摩擦，去除病因后通常会好转。前脚掌疼痛常与鞋子和高跟鞋有关。双侧脚踝肿胀通常与久站、炎热、静脉问题或药物有关，而只有一条腿肿胀则需要及时检查。痛风常常首先表现为大脚趾关节突然出现剧痛、发热和肿胀，需要就医评估。

糖尿病与您的双脚

糖尿病从两个方面影响双脚。长期高血糖会损伤神经，这种情况称为周围神经病变，它会让您失去疼痛感，而疼痛本来会提醒您鞋子在磨脚或踩到了尖锐的东西。高血糖还会使血管变窄，导致流向双脚的血液减少、伤口愈合缓慢。两者叠加，意味着一个小水疱或小伤口可能不被察觉，进而变成溃疡并发生感染，有时只需几天。

这就是为什么足部护理是糖尿病护理的核心组成部分，而不是可有可无的附加项目。美国糖尿病协会（American Diabetes Association）建议每年至少进行一次全面足部检查，包括检查感觉和血液循环；如果您已经有神经损伤、血液循环问题或溃疡病史，则应更频繁地检查。每次因糖尿病就诊时，请要求检查双脚，并脱掉鞋袜，确保检查真正进行。

每天自我检查是最重要的习惯。每天查看脚背、脚底、脚跟和脚趾之间，如果看不清楚，可以用镜子或请别人帮忙。穿鞋前检查鞋子内部。绝不要用电热垫、热水袋或很烫的水来暖脚，因为麻木的皮肤可能在您毫无察觉的情况下被烫伤。把血糖、血压和胆固醇控制在目标范围内并且不吸烟，都能保护神经和血管。

• 每天检查双脚有无割伤、水疱、发红、肿胀或颜色变化
• 无论室内还是室外，绝不赤脚行走
• 穿鞋前检查鞋子内部
• 避免使用非处方（OTC）鸡眼和疣去除剂，它们可能导致溃疡
• 出现任何皮肤破损、水疱或新的疮口，当天就联系医生
• 询问您是否有资格通过 Medicare 或您的保险计划获得治疗鞋或鞋垫

血液循环与双脚

外周动脉疾病（PAD）是供应双腿的动脉变窄，其原因与影响心脏的脂肪堆积相同。它的典型症状是跛行：小腿、大腿或臀部在走路时出现痉挛或酸痛，休息几分钟后缓解。许多 PAD 患者没有症状，另一些人则把腿痛归咎于年纪大。其他征象包括双脚发冷、腿部皮肤发亮或无毛、足部脉搏微弱，以及伤口愈合缓慢。

PAD 之所以重要，是因为它提示身体其他部位（包括心脏和大脑）也存在动脉疾病，因此 PAD 患者发生心脏病发作和中风的风险更高。主要危险因素是吸烟、糖尿病、高血压和高胆固醇，其中吸烟是最大的单一因素。一项称为踝肱指数的简单检查会比较脚踝处与手臂处的血压；结果为 0.90 或更低提示可能患有 PAD。

治疗重点是保护心脏和双腿：戒烟，控制血压、胆固醇和血糖，以及步行。有监督的运动疗法是治疗跛行最有效的方法之一，即步行到出现中等程度不适，然后休息，再重复；对于有症状的人，Medicare 在 12 周内最多承保 36 次。有些人还需要药物或手术来打通动脉。

活动、锻炼与预防损伤

规律的身体活动对双脚和全身都有好处。美国指南建议成年人每周至少进行 150 分钟中等强度活动，并且每周至少有 2 天进行肌肉强化活动。步行是达到这一目标最简单的方式之一。运动引起的足部问题大多是过度使用性损伤，原因是距离、速度或坡度增加得太快，超过了骨骼、肌腱和足底筋膜的适应速度。

体能在几周内就会提高，但肌腱和骨骼需要几个月才能适应新的负荷。这种不匹配就是为什么人们常常在开始新的跑步或步行计划几周后受伤，恰恰是在开始感觉体能变好的时候。要循序渐进地增加活动量，每次只改变一项，而不是在同一周内同时增加距离、速度和坡度，并安排休息日，尤其是在刚开始的时候。

要留意以下疼痛：局限在骨头上某一个小点、让您跛行，或者到第二天早上仍然存在。骨头上某一点有明确压痛可能是应力性骨折的征象，如果继续跑步会加重。小腿和足部的力量训练会有帮助，鞋子也应该穿着舒适，但几乎没有证据表明某种特定类型的鞋能预防损伤。以舒适度作为参考是合理的。

跟腱问题

跟腱疼痛和僵硬，尤其是早上起床时明显，通常对循序渐进的力量训练计划反应良好，最好在物理治疗师指导下进行。脚踝后方突然出现剧烈疼痛，常伴有“啪”的一声或像被人踢了一脚的感觉，可能是跟腱断裂，需要当天到紧急护理诊所（urgent care）或急诊室接受评估。

老年、孕期和儿童时期的双脚

随着年龄增长，为脚跟和前脚掌提供缓冲的脂肪垫会变薄，皮肤变得更干燥，趾甲常常变厚而更难修剪，感觉和血液循环也可能减退。与此同时，由于背部或髋部僵硬、关节炎或视力问题，够到自己的脚可能变得更困难。这些变化叠加在一起，会导致足部疼痛、趾甲和皮肤护理不足，以及更高的跌倒风险。

足部问题是老年人活动能力下降和跌倒的一个被低估的原因。脚疼会改变走路方式，麻木会减少大脑获得的平衡信息，而松垮的拖鞋或磨损的鞋子会让绊倒更容易发生。寻求足部护理方面的帮助是务实之举，并不是软弱的表现。足病医生可以修剪厚趾甲、处理鸡眼，并就鞋子和鞋垫提供建议。

Medicare B部分（Medicare Part B）承保某些疾病相关的足部护理（例如糖尿病引起的神经损伤），以及足部损伤和疾病的治疗，但通常不承保常规足部护理，例如修剪趾甲或去除老茧。就诊前请先向您的保险计划确认。在每年体检或 Medicare 年度健康访视（Annual Wellness Visit）时，告诉医生您是否有足部疼痛、麻木或跌倒经历。

足部关节炎

骨关节炎常累及大脚趾根部关节和中足，导致蹬地时僵硬和疼痛。类风湿关节炎常从足部和手部的小关节开始，表现为双侧肿胀和晨僵。鞋底较硬或呈摇椅形的鞋、宽敞的鞋头和有缓冲的鞋垫可以减轻疼痛，在舒适范围内保持活动比休息对关节更有益。如果关节肿胀、发热，或每天早上僵硬持续时间不短，请告诉医生。

孕期

孕期激素会使韧带松弛，增加的体重和体液可能使足弓变平、双脚和脚踝肿胀，因此许多人发现自己的鞋码发生变化，有时是永久性的。穿有支撑、可调节的鞋，把脚垫高并保持活动，有助于缓解双侧脚踝的轻度肿胀。面部、双手或双脚突然肿胀，尤其是伴有头痛或视力变化时，可能是子痫前期的征象，需要当天致电您的产科医护人员；一条腿肿胀并伴有疼痛则需要当天就医。

儿童的双脚

婴儿和学步儿童通常看起来是扁平足，这是因为足弓下方有一层脂肪垫，足弓会在整个童年期逐渐发育。刚学走路的幼儿在安全的地面上赤脚走路很好，之后则需要合脚并留有生长空间的鞋，而且由于脚长得快，要经常检查。如果孩子跛行、持续疼痛、僵硬、只有一侧脚向内或向外偏，或者过了刚学走路的阶段仍然踮脚走路，请咨询儿科医生。

看专业人员及费用

对于大多数足部问题，您的初级保健医生是很好的第一站。他们可以检查您的双脚，检查感觉和脉搏，排查会在足部表现出来的疾病（例如糖尿病、痛风或关节炎），并在需要时为您转诊。足病医生是足病医学博士（DPM），受过诊断和治疗足部及踝部疾病的专业训练，从趾甲和皮肤问题到矫形鞋垫和手术都在其范围内。物理治疗师可以帮助处理足跟痛、跟腱问题、踝关节扭伤，以及受伤或手术后的康复。

承保范围因保险计划而异。许多私人保险计划和 Medicare 承保医疗上必要的足病医生就诊，但常规护理可能不在承保范围内，有些计划还需要初级保健医生转诊。对于患有糖尿病和某些足部疾病的人，Medicare B部分（Medicare Part B）承保治疗鞋或鞋垫：在医生证明有需要时，每个日历年可获得一双定制模压鞋或加深鞋，并配有鞋垫。

就诊前，写下问题是什么时候开始的、什么会使其好转或加重、您已经尝试过什么，以及您最常穿什么鞋。把这些鞋带去。如果您患有糖尿病，请带上近期的血糖读数或 A1C 结果以及您的用药清单。

足部健康的误区与事实

许多足部建议在缺乏依据的情况下代代相传，其中一些会延误有效的治疗，或让人们把钱花在无效的产品上。了解哪些观念应该摒弃，能帮助您专注于真正有效的措施。

共同的规律是：大多数足部问题对合脚的鞋、循序渐进的改变和及早关注反应良好，而不是仅靠休息、各种小器具或等待疼痛自行消失。如果某种产品承诺能快速治愈或矫正足部问题，在花钱之前，请先问问您的医生或足病医生是否有证据支持。

• 误区：鞋子需要磨合。事实：合脚的鞋从一开始就应该感觉舒适。
• 误区：休息是治疗足跟痛的最佳方法。事实：拉伸和逐步增加负荷比完全休息更有帮助。
• 误区：在趾甲上剪一个 V 形切口可以防止嵌甲。事实：这毫无作用；平着剪直才有帮助。
• 误区：脚趾矫正器可以矫直拇外翻。事实：它们不能改变关节，不过衬垫可能缓解疼痛。
• 误区：走路时腿痛只是年纪大了。事实：这可能是 PAD，提示心脏病发作和中风的风险更高。
• 误区：昂贵的跑鞋可以预防损伤。事实：循序渐进的训练更重要；舒适度是最好的参考。
• 误区：糖尿病引起的足部麻木不疼，所以无害。事实：它会让您失去预警系统，增加溃疡风险。

改善足部健康的四周计划

小而稳定的改变是改善足部健康最可靠的方法。这个计划适合大多数成年人；如果您患有糖尿病或有血液循环问题，请从第 1 周开始每天检查双脚，并终生坚持。如果您目前有足部问题，例如足跟痛或嵌甲，请在执行本计划的同时遵循针对该问题的建议，不要在疼痛已让您跛行时还硬撑。

每一步都建立在上一步的基础上。到月底，您应该已经养成每天的护理习惯、拥有合脚的鞋子、建立了双脚能够跟得上的活动习惯，并为任何需要专业人员处理的问题制定了计划。此后，每隔几个月重复检查一次鞋子是否合脚，更换磨损的鞋子；如果曾有足跟或小腿紧绷的问题，请坚持拉伸。

• 第 1 周：开始每天检查双脚，并养成洗脚、擦干和涂润肤霜的习惯；趾甲平着剪直
• 第 2 周：在一天结束时测量双脚，检查日常穿的鞋是否合脚、有无磨损，并把拖鞋换成包跟、防滑的款式
• 第 3 周：增加每天的小腿和足底筋膜拉伸，并进行短距离步行，逐渐增加时间
• 第 4 周：如果有任何问题未见好转，预约看医生或足病医生；如果您患有糖尿病，请确保已安排每年一次的全面足部检查

本主题的所有指南

• 糖尿病与足部：证据究竟怎么说
• 足跟底部疼痛：证据究竟怎么说
• 关于嵌甲（趾甲内生），指南究竟怎么说
• 足癣（脚气）：证据究竟怎么说
• 关于如何选鞋，指南究竟怎么说
• 拇外翻：从噪音中筛出证据
• 血液循环与足部的证据，不夸大其词
• 老年足部护理：已发布指南支持什么
• 脚踝肿胀：已发布指南支持什么
• 足部与运动：从噪音中筛出证据

常见问题

什么时候应该看足病医生，而不是我的普通医生？

对于大多数足部疼痛，您的初级保健医生是很好的第一站，尤其是当您不确定问题所在或还有其他症状时。足病医生适合处理反复发作的嵌甲、您自己剪不了的厚趾甲、鸡眼和胼胝、矫形鞋垫、拇外翻以及与糖尿病相关的足部护理。请确认您的保险计划是否需要转诊，以及这次就诊算作常规护理还是医疗上必要的护理。

为什么我的脚跟在早上最疼？

脚跟底部疼痛在起床后或久坐后迈出头几步时最明显，这是足底筋膜炎的典型表现。休息时组织会收紧，站起来时又被突然拉伸。在下床前拉伸小腿和脚底、穿有支撑的鞋，并逐步保持活动，通常会有帮助。好转通常需要几个月而不是几周。

我应该怎样剪趾甲？

平着剪直，使趾甲与脚趾末端齐平，并用指甲锉磨平锋利的边缘。避免剪进两角或把边缘剪成弧形，那样容易导致嵌甲。在洗澡后趾甲较软时修剪会更容易。如果您患有糖尿病、血液循环不良或趾甲很厚，或者够不着自己的脚，请请足病医生帮忙。

糖尿病患者绝不能忽视哪些足部问题？

任何皮肤破损、水疱、疮口、溃疡、颜色变化、肿胀、异常发热或新出现的麻木，都需要当天致电医生。当感觉和血液循环减退时，感染可能在几天内迅速发展。如果出现发黑的区域、不断扩散的发红、发烧或有分泌物的伤口，请去急诊室；如果发烧伴有意识混乱，请拨打 911。

扁平足有问题吗？

许多扁平足的人没有任何症状，也不需要治疗。只有当扁平足引起足部、脚踝或腿部疼痛，或者原本正常的足弓开始在一侧变平（这可能提示肌腱问题）时，才需要关注。有支撑的鞋和鞋垫对许多有症状的人有帮助，医生或足病医生可以评估单侧的变化。

为什么我的脚踝会肿？

双侧脚踝肿胀通常与长时间站立或久坐、炎热天气、静脉问题或某些药物（例如一些降压药和非甾体抗炎药 NSAIDs）有关。只有一条腿肿胀，尤其是伴有疼痛、发热或发红时，可能是血栓，需要当天就医。肿胀伴有呼吸急促可能提示心脏问题；如果同时有胸痛，请拨打 911。

我需要矫形鞋垫吗？

并不是每个脚疼的人都需要。非处方（OTC）足弓支撑垫和缓冲鞋垫对许多足跟痛或双脚疲劳的人有帮助，是合理的第一步。定制矫形鞋垫可能对某些足型特殊、患有关节炎或有糖尿病相关压力问题的人有帮助。足病医生或物理治疗师可以告诉您它们是否可能对您有帮助。

怎样才能彻底摆脱足癣？

按照标签上的完整疗程使用非处方（OTC）抗真菌药，即使皮肤看起来已经恢复正常也要继续用，因为过早停药是复发最常见的原因。彻底擦干脚趾之间，每天换袜子，轮换穿鞋让鞋晾干，并在公共淋浴间穿凉鞋。如果反复复发、蔓延到趾甲，或者皮肤变得红、热、肿，请去看医生。

走路时小腿疼是严重问题的征兆吗？

小腿、大腿或臀部在走路时出现痉挛、休息后缓解，可能是外周动脉疾病的征象，这也提示心脏病发作和中风的风险更高。请告诉医生，医生可以做一项简单的踝肱指数检查。如果一条腿或一只脚突然变得冰冷、苍白、麻木或剧痛，请拨打 911。

Medicare 会支付足部护理费用吗？

Medicare B部分（Medicare Part B）承保足部损伤和疾病的治疗、糖尿病相关神经损伤患者的足部检查和护理，以及符合条件的糖尿病患者的治疗鞋或鞋垫。除某些医疗情况外，它通常不承保常规护理，例如修剪趾甲或去除鸡眼和胼胝。Medicare Advantage 计划可能提供更多福利，请向您的计划确认。

何时咨询医生

如果足部疼痛持续超过几周或让您无法正常走路、出现麻木或刺痛、足部形状改变、反复发作的嵌甲，或疼痛局限在骨头上的某一点，请去看医生或足病医生。如果您患有糖尿病、血液循环不良或免疫力低下，出现任何皮肤破损、水疱、疮口、颜色变化、肿胀或发热，请当天联系医生。如果出现不断扩散的发红、脓液或发烧，一条腿肿胀并伴有疼痛或发热，关节发热肿胀，或脚踝后方突然“啪”的一声，请当天就医。糖尿病患者如果足部出现发黑区域或有分泌物的伤口，请去急诊室。如果一只脚或一条腿突然变得冰冷、苍白、发紫、麻木或剧痛，腿部肿胀伴有呼吸急促、胸痛或咳血，或发烧伴有意识混乱，请拨打 911。

信息来源

• American Diabetes Association — Foot Complications
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Diabetes & Foot Problems
• American Podiatric Medical Association — Heel Pain
• American College of Obstetricians and Gynecologists — Preeclampsia and High Blood Pressure During Pregnancy
• American Academy of Dermatology — Athlete's foot
• National Heart, Lung, and Blood Institute — Peripheral Artery Disease
• American Heart Association — Peripheral Artery Disease (PAD)
• National Institute on Aging — Foot Care for Older Adults
• Medicare.gov — Foot care
• Office of Disease Prevention and Health Promotion — Physical Activity Guidelines for Americans, 2nd edition

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