预防溺水的证据，不夸大其词

要点总结

• 1 至 4 岁: 溺水是主要死因之一
• 泳池围栏: 至少 4 英尺高的四面围栏，将泳池与房屋和院子隔开
• 最有用的一项改变： 指定一名“看水人”，不受干扰地专心看护游泳者.
• 最常见的错误： 把孩子独自留在浴缸里或浴缸旁，哪怕只是一会儿.
• 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。

它是什么

多层防护措施，确保儿童和成人在泳池、浴缸、湖泊和海洋中及其周边的安全。 它属于 伤害预防。 以下数据是已发布指南所采用的，而非坊间流传的。

数字汇总

有帮助的做法

以下是实用部分：指南实际要求您做的事。

• 指定一名“看水人”，不受干扰地专心看护游泳者
• 与幼儿和不擅长游泳的人保持一臂之内的距离
• 用完水桶、浴盆和儿童戏水池后立即把水倒掉
• 学习心肺复苏

应避免的做法

常见错误，包括那些听起来很有道理的。

• 把孩子独自留在浴缸里或浴缸旁，哪怕只是一会儿
• 游泳、划船或看护儿童时饮酒
• 依靠充气臂圈等充气玩具代替救生衣

深入了解

溺水是指因浸没在水中而导致呼吸受阻的过程。它很少像电影里那样。溺水的人通常无法呼救或挥手，因为他们的全部力气都用在了设法让嘴露出水面上。他们的身体往往是直立的，头向后仰，嘴在水面附近，双臂向下压着水面。幼儿可能在几秒钟内就悄无声息地沉入水下。这就是为什么时刻不离的近距离看护如此重要。

对幼儿来说，大多数溺水发生在家庭游泳池和浴缸中，往往是在看护短暂疏忽时，或孩子意外进入泳池区域时。较大的儿童、青少年和成人则更可能在湖泊、河流和海洋等自然水域溺水，在那里水流、冷水、饮酒以及高估自己的游泳能力起着更大的作用。因此，不同年龄的人需要不同层次的保护。

没有任何单一措施能预防所有溺水，这就是专家强调多层保护的原因。这些保护包括让儿童远离水的屏障、专注的近距离看护、游泳技能、救生衣以及掌握心肺复苏术（CPR）。如果某一层失效，例如门没关上，其他层仍能起到保护作用。即使是游泳好手也需要多层保护，因为开放水域的情况可能迅速变化，疲惫或寒冷可能压垮任何人。

体征和症状

• 游泳者头部在水中位置很低，嘴与水面齐平
• 头向后仰、张着嘴，或眼神呆滞、无法聚焦
• 身体在水中直立，双腿无法有效踢水
• 试图翻身仰浮，或看起来像在攀爬一架看不见的梯子
• 孩子在水中或水边突然变得安静
• 险些溺水后：咳嗽、呼吸困难、异常嗜睡或意识混乱

病因和风险因素

• 看护疏忽，哪怕只有片刻
• 缺少屏障，例如四面围合的泳池围栏
• 游泳技能差或不会游泳
• 乘船或在开放水域时不穿救生衣
• 游泳或划船时饮酒
• 癫痫等发作性疾病、心脏病和自闭症，这些会增加风险
• 离岸流、冷水以及自然水域中多变的情况

如何核实

任何从水中被救起、需要人工呼吸或心肺复苏，或事后出现症状的人，都应请医生检查。肺部进水可能在之后几个小时内引发呼吸问题。医生会听诊肺部、检查血氧水平，并可能拍胸部 X 光片。事发几小时后仍神志清醒、呼吸正常的人，大多数恢复良好。

在预防方面，孩子的医生可以在儿童健康检查时与您讨论水上安全、学游泳的准备程度和看护问题，尤其是在孩子开始会爬会走之后。游泳教练可以评估孩子的技能，泳池和水疗池的安全可以参照美国消费品安全委员会（Consumer Product Safety Commission）“Pool Safely”（泳池安全）宣传活动的指导进行检查。

治疗和支持选择

水域周围的屏障

用四面围栏把泳池与房屋和院子隔开，并配有自动关闭、自动上锁的门，这是保护幼儿最有效的措施之一。门磁报警器、泳池盖和泳池报警器可以再增加几层保护。不用泳池时把玩具从池中拿出来，以免孩子想伸手去够。

真正有效的看护

每次在水边聚会都要指定一名“看水人”，并大约每 15 分钟轮换一次，以保持注意力集中。看水人不应使用手机、看书或饮酒。对于幼儿和游泳能力弱的人，应有一名成人在伸手可及的范围内，进行“触手可及”的看护。

游泳课

正规的游泳课可以降低溺水风险。美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）支持许多儿童根据自身准备情况，从 1 岁左右开始上游泳课。课程还应教授水中自救能力，例如游回池边或漂浮。游泳课永远不能代替看护。

救生衣与心肺复苏

儿童和游泳能力弱的人在开放水域和船上应穿着合身、经美国海岸警卫队（US Coast Guard）认可的救生衣。成人在船上也应穿着。学会心肺复苏能让您在有人被从水中救起时立即采取行动，在等待急救期间这可能起到很大作用。

预防

• 绝不要把婴儿或幼儿单独留在浴缸里，即使使用了洗澡椅也不行
• 有学步儿童在时，关好浴室门并盖上马桶盖
• 在有救生员的海滩游泳，并遵守张贴的警告
• 学会识别离岸流，并知道如何通过与海岸平行游动来脱离
• 检查泳池和水疗池的排水口是否装有安全盖，以防被吸住

日常生活

家里有泳池或经常在水边活动的家庭，可以把安全措施融入日常习惯。教孩子遵守“靠近水之前一定要先征得同意”的规矩。在泳池边放一部只用于紧急情况的电话，并张贴心肺复苏操作说明。游泳结束后锁好门并收好玩具。拜访朋友或入住度假租房时，留意是否有没有围栏的泳池、热水浴缸和池塘。

随着孩子长大，水上安全更多依靠良好的判断力。教他们不要独自游泳，进入不熟悉的水域时脚先入水，暴风雨时不要待在水中，并避免在水边饮酒。青少年常常高估自己的能力，因此要继续与他们讨论风险，并对划船、在湖泊和河流游泳以及水边聚会提出明确的要求。

针对特定人群

学步儿童

1 至 4 岁的儿童天生好奇，可能迅速且无声地滑入水中。泳池、浴缸、水桶，甚至宠物饮水碗都是危险源。屏障和时刻不离的近距离看护是主要的保护措施。

自闭症儿童

自闭症儿童可能会被水吸引，并可能走失，这会增加他们的溺水风险。游泳课、门磁报警器、牢固的围栏以及应对走失的预案尤为重要。请向孩子的医生询问当地的资源。

患有癫痫等发作性疾病的人

在水中发作可能很快导致溺水。用淋浴代替盆浴、只在受过训练的看护人员在旁时游泳、在开放水域穿救生衣，都能降低风险。请与您的医生讨论水上活动。

在开放水域活动的成人和青少年

饮酒、高估游泳技能和不穿救生衣是成人溺水的主要因素。在水边保持清醒，在救生员附近游泳，划船时始终穿着救生衣。

可以问医生的问题

• 我的孩子什么时候可以开始上游泳课？
• 孩子险些溺水后是否应该接受检查？
• 游泳后出现哪些症状意味着我们应该去急诊室？
• 孩子的癫痫或自闭症对水上安全有什么影响？
• 我可以在哪里学习婴儿和儿童心肺复苏？
• 去有泳池的人家做客时，我们应采取哪些水上安全措施？

更多问题解答

什么是“干性溺水”或“继发性溺水”？

医生已不再使用这些说法。有人吸入水后，可能在之后几个小时内出现呼吸问题。请留意咳嗽、呼吸困难、胸痛、异常疲倦或意识混乱，一旦出现应就医。

我可以依赖臂圈或泳池浮条吗？

不可以。充气玩具和泡沫浮条不是安全设备，可能滑脱或漏气。只有经美国海岸警卫队认可的救生衣才是为让人保持漂浮而设计的，即便如此，它们也不能代替看护。

孩子溺水会有多快？

溺水可能在几秒钟内发生，而且往往悄无声息。家长接个电话或转身拿条毛巾的工夫，孩子就可能沉入水下。这就是为什么在任何水域附近都必须时刻专注地看护。

如果被离岸流卷住该怎么办？

保持冷静，不要直接逆着水流游。与海岸平行游动，直到脱离水流，然后斜着游回岸边。如果做不到，就漂浮或踩水，并挥手或呼救。

充气儿童戏水池危险吗？

危险。学步儿童在仅几英寸深的水中就可能溺水。使用儿童戏水池时要密切看护孩子，用完后立即把水倒空并将水池倒扣过来。

上了游泳课，我的孩子就不会溺水了吗？

不是。游泳课能降低风险并教授重要技能，但即使是游泳熟练的人也可能溺水。仍然需要看护、屏障和救生衣。孩子在两个游泳季之间也可能忘记所学的技能。

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何时咨询医生

如果孩子不见了，先去水边找。如有人被从水中救出后没有正常呼吸，请拨打 911，并立即开始心肺复苏。

信息来源

• CDC — Drowning Prevention
• American Academy of Pediatrics — Drowning Prevention for Curious Toddlers
• Consumer Product Safety Commission — Pool Safely

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