অ্যাসিড রিফ্লাক্স
পাকস্থলীর বস্তু খাদ্যনালিতে ফিরে আসা, যা বুকজ্বালা ও উগরে ওঠা ঘটায়।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- সাধারণ উপসর্গ: বুকের হাড়ের পেছনে জ্বালাপোড়া, চিত হয়ে শুলে বা খাওয়ার পর বাড়ে
- সাধারণ ওষুধ: একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI), সাধারণত কয়েক সপ্তাহের কোর্স হিসেবে
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: অল্প পরিমাণে খান এবং শুয়ে পড়ার আগে প্রায় তিন ঘণ্টা সময় দিন.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: বুকের অস্বস্তিকে নিশ্চিতভাবে রিফ্লাক্স বলে ধরে নেওয়া.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
এটি খুবই সাধারণ এবং সাধারণত সামলানো যায়, আর এর উপসর্গ হৃদ্যন্ত্রের ব্যথার সঙ্গে এতটাই মেলে যে বিষয়টি গুরুত্বপূর্ণ।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| সাধারণ উপসর্গ | বুকের হাড়ের পেছনে জ্বালাপোড়া, চিত হয়ে শুলে বা খাওয়ার পর বাড়ে |
| সাধারণ ওষুধ | একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI), সাধারণত কয়েক সপ্তাহের কোর্স হিসেবে |
| সাধারণ উদ্দীপক | ভারী খাবার, দেরিতে খাওয়া, অ্যালকোহল, ধূমপান, অতিরিক্ত ওজন |
| খাটের মাথার দিক উঁচু করা | রাতের উপসর্গে সাহায্য করে; বাড়তি বালিশ করে না |
| দীর্ঘমেয়াদি PPI ব্যবহার | আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে পর্যালোচনা করা উচিত, নিজে থেকে অনির্দিষ্টকাল চালিয়ে যাওয়া নয় |
যা সাহায্য করে
- অল্প পরিমাণে খান এবং শুয়ে পড়ার আগে প্রায় তিন ঘণ্টা সময় দিন
- বালিশ বাড়ানোর বদলে খাটের মাথার দিক উঁচু করুন
- অ্যালকোহল, ধূমপান ও অতিরিক্ত ওজন কমান
- কয়েক মাস ধরে PPI নিয়ে থাকলে পর্যালোচনা চান
যা এড়াবেন
- বুকের অস্বস্তিকে নিশ্চিতভাবে রিফ্লাক্স বলে ধরে নেওয়া
- খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়া
- পর্যালোচনা ছাড়া অনির্দিষ্টকাল অ্যাসিড দমনের ওষুধ চালিয়ে যাওয়া
বিস্তারিত
খাদ্যনালির নিচের প্রান্তে লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিংক্টার নামের একটি বৃত্তাকার পেশি একমুখী ভালভের মতো কাজ করে—খাবারকে পাকস্থলীতে ঢুকতে দিতে খোলে এবং পাকস্থলীর উপাদান ভেতরে ধরে রাখতে বন্ধ হয়। রিফ্লাক্স ঘটে যখন এই ভালভ ভুল সময়ে শিথিল হয় বা শক্ত করে বন্ধ হয় না। তখন অ্যাসিড ও হজমের এনজাইম খাদ্যনালির আস্তরণে জ্বালা সৃষ্টি করে, যার পাকস্থলীর মতো এগুলোর বিরুদ্ধে তেমন সুরক্ষা নেই। এই জ্বালাই আপনি বুকজ্বালার জ্বালাপোড়া হিসেবে অনুভব করেন।
বড় খাবারের পর মাঝেমধ্যে রিফ্লাক্স হওয়া স্বাভাবিক। যখন এটি প্রায়ই ঘটে বা কষ্টদায়ক উপসর্গ বা ক্ষতি সৃষ্টি করে, তখন একে গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) বলা হয়। হায়াটাল হার্নিয়া, যেখানে পাকস্থলীর একটি অংশ মধ্যচ্ছদা (ডায়াফ্রাম) ভেদ করে উপরে উঠে আসে, এই প্রতিবন্ধককে আরও দুর্বল করে। পেটের অতিরিক্ত ওজন পাকস্থলীর ওপর চাপ বাড়ায়, আর শুয়ে পড়লে মাধ্যাকর্ষণের সাহায্য থাকে না, যা ব্যাখ্যা করে কেন উপসর্গ প্রায়ই রাতে বা বড় খাবারের পর বেশি হয়।
সময়ের সঙ্গে বারবার অ্যাসিডের সংস্পর্শ খাদ্যনালিতে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, এমন সংকোচন ঘটাতে পারে যাতে গিলতে কষ্ট হয়, অথবা ব্যারেটস ইসোফেগাস (Barrett's esophagus)-এর দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা আস্তরণের এমন একটি পরিবর্তন যাতে খাদ্যনালির ক্যানসারের ঝুঁকি সামান্য বাড়ে। রিফ্লাক্স খাদ্যনালির বাইরেও উপসর্গ ঘটাতে পারে, যেমন ক্রনিক কাশি, গলা ভেঙে যাওয়া, গলাব্যথা বা হাঁপানি বেড়ে যাওয়া। বুকজ্বালা নিজে মৃদু হলেও এগুলো স্থায়ী রিফ্লাক্সকে গুরুত্বের সঙ্গে নেওয়ার কারণ। হজমের সঙ্গে সম্পর্কহীন মনে হলেও এগুলো আপনার ডাক্তারকে জানান।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- বুকজ্বালা, বুকের হাড়ের পেছনে উপরের দিকে উঠে আসা জ্বালাপোড়া অনুভূতি
- গলায় বা মুখে টক বা তেতো তরল উঠে আসা
- খাওয়ার পর, ঝুঁকলে বা শুয়ে পড়লে উপসর্গ বেড়ে যাওয়া
- ক্রনিক কাশি, গলা ভেঙে যাওয়া বা ঘন ঘন গলা খাঁকারি দেওয়া
- গলায় দলা আটকে থাকার অনুভূতি
- বমি বমি ভাব বা পেটের উপরের অংশে অস্বস্তি
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- দুর্বল বা শিথিল লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিংক্টার
- হায়াটাল হার্নিয়া
- অতিরিক্ত ওজন, বিশেষ করে পেটের চারপাশে
- গর্ভাবস্থা
- ধূমপান
- বড় বা দেরিতে খাবার, চর্বিযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল, এবং কারও কারও ক্ষেত্রে কফি, চকলেট, পুদিনা বা ঝাল খাবার
- কিছু রক্তচাপের ওষুধ, ঘুমের বা সিডেটিভ ওষুধ এবং প্রদাহরোধী ব্যথানাশকের মতো ওষুধ
কীভাবে যাচাই করা হয়
সাধারণ রিফ্লাক্স প্রায়ই শুধু উপসর্গ দেখেই নির্ণয় করা হয়, এবং অ্যাসিড-দমনকারী ওষুধের একটি পরীক্ষামূলক কোর্স তা নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে। উপসর্গের উন্নতি হলে রোগনির্ণয় সম্ভবত সঠিক। উন্নতি না হলে, অথবা গিলতে অসুবিধা, ওজন কমা, বমি, রক্তস্বল্পতা বা রক্তপাতের মতো সতর্কতামূলক লক্ষণ থাকলে, আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষার সুপারিশ করবেন।
আপার এন্ডোস্কোপিতে মুখ দিয়ে একটি সরু নমনীয় ক্যামেরা ঢুকিয়ে খাদ্যনালি, পাকস্থলী ও ডিওডেনাম দেখা হয় এবং বায়োপসি নেওয়া হয়। ইসোফেজিয়াল pH মনিটরিং নাক দিয়ে একটি সরু নল বা খাদ্যনালিতে লাগানো একটি ছোট ক্যাপসুল ব্যবহার করে এক থেকে চার দিন ধরে খাদ্যনালিতে অ্যাসিড মাপে। ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি খাদ্যনালির পেশি কীভাবে কাজ করে তা মাপে এবং সাধারণত রিফ্লাক্সের সার্জারির আগে করা হয়।
সম্পর্কিত বিষয়
- স্থায়ী কাশি: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (শ্বাসতন্ত্রের স্বাস্থ্য)
- ভিটামিন B12-এর ঘাটতি: প্রমাণ আসলে কী বলে (রক্তের স্বাস্থ্য)
- খাদ্যে প্রোটিন: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (পুষ্টি)
- হার্ট ফেইলিউর নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (হৃদ্স্বাস্থ্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- অ্যাসিড রিফ্লাক্স নিয়ে প্রচলিত বিশ্বাস, এবং আসলে কী প্রকাশিত
- নতুনদের জন্য অ্যাসিড রিফ্লাক্স: কোথা থেকে শুরু করবেন
- হজমের স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- সিলিয়াক ডিজিজ নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
- পেট ফাঁপা নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
কখন সাহায্য নেবেন
কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী বুকে ব্যথা বা আঁটসাঁট ভাব, অথবা হাত, ঘাড় বা চোয়ালে ছড়িয়ে পড়া ব্যথা হলে 911-এ কল করুন — হৃদ্যন্ত্রের ব্যথা রিফ্লাক্সের মতো মনে হতে পারে। গিলতে অসুবিধা বা ব্যথা, খাবার আটকে যাওয়া, অব্যাখ্যাত ওজন হ্রাস বা ক্রমাগত বমি হলে দ্রুত আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন, এবং রক্তবমি বা কালো আলকাতরার মতো মল হলে জরুরি বিভাগে যান।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Acid Reflux (GER & GERD) in Adults
- MedlinePlus — GERD
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।