লিভার ফাংশন টেস্ট

মূল বিষয়গুলো

• সাধারণ উপাদান: ALT, AST, ALP, GGT, বিলিরুবিন, অ্যালবুমিন
• ALT ও AST: লিভার কোষের আঘাতের চিহ্ন
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: শুধু "লিভার টেস্ট" মেনে না নিয়ে নির্দিষ্টভাবে কোনটি অস্বাভাবিক ছিল তা জিজ্ঞেস করুন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: ধরে নেওয়া যে স্বাভাবিক ফলাফল লিভার রোগকে বাদ দেয়.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

নিরীহ কারণে এগুলো প্রায়ই অস্বাভাবিক আসে এবং উল্লেখযোগ্য রোগেও প্রায়ই স্বাভাবিক আসে, তাই এগুলো উত্তর নয়, বরং আরও খোঁজার ইঙ্গিত।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

লিভার ফাংশন টেস্ট-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান

পরিমাপ	পরিসংখ্যান
সাধারণ উপাদান	ALT, AST, ALP, GGT, বিলিরুবিন, অ্যালবুমিন
ALT ও AST	লিভার কোষের আঘাতের চিহ্ন
ALP ও GGT	পিত্তনালি জড়িত থাকার চিহ্ন
অ্যালবুমিন ও রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা	লিভার কতটা ভালো কাজ করছে তার সবচেয়ে কাছাকাছি রক্ত পরিমাপ
স্বাভাবিক আসতে পারে	উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস থাকলেও

যা সাহায্য করে

• শুধু "লিভার টেস্ট" মেনে না নিয়ে নির্দিষ্টভাবে কোনটি অস্বাভাবিক ছিল তা জিজ্ঞেস করুন
• ঝুঁকির কারণ থাকলে FIB-4-এর মতো ফাইব্রোসিস স্কোর সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন
• অ্যালকোহল, সাপ্লিমেন্ট ও সব ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সত্যি কথা বলুন
• আরও পরীক্ষার আগে সামান্য অস্বাভাবিক ফলাফল আবার পরীক্ষা করান

যা এড়াবেন

• ধরে নেওয়া যে স্বাভাবিক ফলাফল লিভার রোগকে বাদ দেয়
• ভেষজ ও বডিবিল্ডিং সাপ্লিমেন্ট, যা লিভারের আঘাতের একটি স্বীকৃত কারণ
• লেবেলের মাত্রার বেশি অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol) খাওয়া

বিস্তারিত

লিভার ফাংশন টেস্ট হলো রক্ত পরীক্ষার একটি গুচ্ছ যা লিভারের সঙ্গে সম্পর্কিত এনজাইম ও অন্যান্য পদার্থ মাপে। নামটি কিছুটা বিভ্রান্তিকর: বেশিরভাগ পরীক্ষা আসলে লিভার কতটা ভালো কাজ করছে তা নয়, বরং লিভারের ক্ষতি দেখায়। ALT ও AST হলো লিভার কোষের ভেতরের এনজাইম, যা কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হলে রক্তে চুইয়ে আসে। ALP ও GGT পিত্তনালীর কাছে ঘনীভূত থাকে এবং পিত্তপ্রবাহ বন্ধ হলে বা নালীগুলোতে জ্বালা হলে বাড়ে।

বিলিরুবিন, অ্যালবুমিন ও রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষাগুলো লিভারের প্রকৃত কাজের প্রতিফলন। লিভার পুরোনো লোহিত রক্তকণিকা থেকে আসা বিলিরুবিন প্রক্রিয়া করে পিত্তরসের মাধ্যমে বের করে দেয়, রক্তের প্রধান প্রোটিন অ্যালবুমিন তৈরি করে, এবং রক্ত জমাট বাঁধার উপাদান উৎপাদন করে। এই ফলাফলগুলো অস্বাভাবিক হলে তার অর্থ হতে পারে লিভার তাল মেলাতে হিমশিম খাচ্ছে, যদিও কিডনির রোগ, অপুষ্টি ও রক্তের ব্যাধির মতো অন্যান্য অবস্থাও এগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে।

কোনো একক সংখ্যার চেয়ে অস্বাভাবিকতার ধরন আপনার চিকিৎসককে বেশি তথ্য দেয়। মূলত ALT ও AST বাড়লে লিভার কোষের ভেতরের সমস্যা বোঝায়, যেমন ফ্যাটি লিভার, হেপাটাইটিস বা ওষুধের প্রভাব। মূলত ALP ও GGT বাড়লে তা পিত্তনালীর দিকে ইঙ্গিত করে। ALT-এর চেয়ে AST অনেক বেশি হলে তা অ্যালকোহলজনিত ক্ষতি বা পেশির আঘাতের ইঙ্গিত দিতে পারে। আপনার চিকিৎসক বৃদ্ধির মাত্রা, তা কতদিন ধরে আছে, এবং আপনার উপসর্গ ও ইতিহাস একসঙ্গে বিবেচনা করেন।

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• ফ্যাটি লিভার রোগ, যুক্তরাষ্ট্রে ALT সামান্য বেশি হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ
• অ্যালকোহল ব্যবহার
• ওষুধ, যার মধ্যে আছে স্ট্যাটিন, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং অতিরিক্ত মাত্রায় অ্যাসিটামিনোফেন
• ভেষজ ও খাদ্য সাপ্লিমেন্ট
• ভাইরাল হেপাটাইটিস ও অটোইমিউন লিভারের অবস্থা
• পিত্তপ্রবাহ বন্ধ করা পিত্তথলির পাথর, এবং লিভারবহির্ভূত কারণ যেমন পেশির আঘাত, হাড়ের রোগ বা গর্ভাবস্থা

কীভাবে যাচাই করা হয়

লিভার টেস্ট প্রায়ই নিয়মিত চেকআপের সময় কম্প্রিহেনসিভ মেটাবলিক প্যানেলের অংশ হিসেবে করা হয়, অথবা আপনার উপসর্গ থাকলে বা এমন ওষুধ খেলে যা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, তখন দেওয়া হয়। ফলাফল সামান্য অস্বাভাবিক হলে আপনার চিকিৎসক সাধারণত কয়েক সপ্তাহ পরে আবার পরীক্ষা করবেন, অ্যালকোহল, ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট পর্যালোচনা করবেন, এবং ফ্যাটি লিভার, হেপাটাইটিস B ও C এবং অতিরিক্ত আয়রনের মতো সাধারণ কারণগুলো পরীক্ষা করবেন।

পরবর্তী পরীক্ষা ধরনের ওপর নির্ভর করে। লিভার কোষের ক্ষতির ক্ষেত্রে অটোইমিউন বা জিনগত অবস্থার রক্ত পরীক্ষা এবং লিভারের আলট্রাসাউন্ড করা হতে পারে। পিত্তনালীর ধরন হলে প্রায়ই আলট্রাসাউন্ড এবং কখনো কখনো পিত্তনালীর MRI করা হয়। নিয়মিত ফলাফল থেকে হিসাব করা FIB-4 স্কোর দাগ খোঁজার জন্য আপনার ইলাস্টোগ্রাফি প্রয়োজন কি না তা ঠিক করতে সাহায্য করে। খুব বেশি বা দ্রুত বাড়তে থাকা ফলাফল, বা লিভারের দুর্বল কার্যকারিতার লক্ষণ দেখা দিলে জরুরি মূল্যায়ন করা হয়।

সম্পর্কিত বিষয়

• লিভারের স্বাস্থ্য: প্রমাণ আসলে কী বলে (হজমের স্বাস্থ্য)
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD): প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (কিডনির স্বাস্থ্য)
• হেপাটাইটিস A নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (সংক্রামক রোগ)
• ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (ওষুধের নিরাপত্তা)

এরপর কোথায় যাবেন

• লিভার ফাংশন টেস্ট নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
• লিভার ফাংশন টেস্ট কী, এবং কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
• লিভারের স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• হেপাটাইটিস B ও C: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
• সিরোসিস নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে

কখন সাহায্য নেবেন

রক্তবমি বা নতুন করে বিভ্রান্তি হলে 911-এ কল করুন। ত্বক বা চোখ হলুদ হলে, ফ্যাকাশে মলের সঙ্গে গাঢ় প্রস্রাব হলে, বা পেটে তীব্র ব্যথা হলে সেদিনই চিকিৎসা নিন। ফলাফল উল্লেখযোগ্যভাবে অস্বাভাবিক হলে, বা ক্লান্তি, চুলকানি বা ওজন হ্রাসের সঙ্গে অস্বাভাবিক ফলাফল হলে দ্রুত আপনার ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• MedlinePlus — Liver Function Tests
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।