স্ট্রেপ থ্রোট নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে

মূল বিষয়গুলো

• সবচেয়ে বেশি দেখা যায়: 5 থেকে 15 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে
• সাধারণ উপসর্গ: দ্রুত শুরু হওয়া গলা ব্যথা, গিলতে ব্যথা, জ্বর, লাল ফোলা টনসিল, ঘাড়ের গ্রন্থি ফোলা
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: জ্বরসহ গলা ব্যথা থাকলে এবং সর্দির উপসর্গ না থাকলে স্ট্রেপ টেস্টের জন্য আপনার ডাক্তার বা আর্জেন্ট কেয়ারে যান.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: বেঁচে যাওয়া অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্য কারও প্রেসক্রিপশন ব্যবহার করা.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

গ্রুপ A Streptococcus ব্যাকটেরিয়ার কারণে গলা ও টনসিলের সংক্রমণ। এটি সংক্রামক রোগ-এর অন্তর্ভুক্ত। এরপর যা আসছে তা প্রকাশিত সংখ্যা, লোকমুখে ঘোরা সংখ্যা নয়।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

নিচের পরামর্শ সরাসরি এই পৃষ্ঠার নিচে উল্লিখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া।

• জ্বরসহ গলা ব্যথা থাকলে এবং সর্দির উপসর্গ না থাকলে স্ট্রেপ টেস্টের জন্য আপনার ডাক্তার বা আর্জেন্ট কেয়ারে যান
• ভালো বোধ করার পরও, যতদিন প্রেসক্রাইব করা হয়েছে ততদিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিটি ডোজ নিন
• ব্যথার জন্য অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol) বা আইবুপ্রোফেন ব্যবহার করুন, এবং ঠান্ডা পানীয় বা নরম খাবার খান
• আপনার টুথব্রাশ বদলে ফেলুন এবং কাপ বা বাসনপত্র অন্যের সঙ্গে ভাগ করবেন না

যা এড়াবেন

যা থেকে দূরে থাকবেন, এবং কেন তা মানুষকে বিপদে ফেলে।

• বেঁচে যাওয়া অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্য কারও প্রেসক্রিপশন ব্যবহার করা
• গলা ভালো লাগছে বলে আগেভাগে অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করা
• শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের অ্যাসপিরিন দেওয়া

বিস্তারিত

গ্রুপ A স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া গলা ও টনসিলের আস্তরণে আটকে যায় এবং এমন পদার্থ নিঃসরণ করে যা তীব্র প্রদাহ সৃষ্টি করে। এই প্রদাহই হঠাৎ, যন্ত্রণাদায়ক গলা ব্যথা, ফোলা টনসিল ও জ্বর ঘটায়, যা স্ট্রেপকে বেশিরভাগ সর্দি থেকে আলাদা করে। ব্যাকটেরিয়া কাশি ও হাঁচির ফোঁটার মাধ্যমে এবং কাপ, বাসনপত্র বা খাবার ভাগাভাগির মাধ্যমে ছড়ায়, এবং উপসর্গ সাধারণত সংস্পর্শে আসার দুই থেকে পাঁচ দিন পরে শুরু হয়।

বেশিরভাগ গলা ব্যথা ভাইরাসের কারণে হয় এবং নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়, তাই অ্যান্টিবায়োটিক সেগুলোতে সাহায্য করে না। স্ট্রেপ থ্রোট এর প্রধান ব্যতিক্রম। অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করলে অসুস্থতার সময় কমে, অন্যদের মধ্যে ছড়ানোর সময় কমে, এবং টনসিলের কাছে ফোড়া ও রিউমাটিক ফিভারের মতো জটিলতা প্রতিরোধ হয়; রিউমাটিক ফিভার এমন একটি রোগপ্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া যা হৃদ্‌যন্ত্রের ভালভের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।

স্ট্রেপ থ্রোট আছে এমন কিছু মানুষের স্কারলেট ফিভার হয়, অর্থাৎ শিরিশ কাগজের মতো খসখসে একটি লাল র‍্যাশ যা সাধারণত ঘাড় ও বুকে শুরু হয়, কখনো কখনো উজ্জ্বল লাল জিহ্বাসহ। এটি কিছু স্ট্রেইনের তৈরি একটি টক্সিনের কারণে হয় এবং এর চিকিৎসাও একই রকম। কিছু মানুষ অসুস্থ না হয়েও গলায় গ্রুপ A স্ট্রেপ বহন করেন; এই বাহকরা কদাচিৎ এটি ছড়ান এবং সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• গলা ব্যথা যা কয়েক দিন ধরে বাড়ার বদলে দ্রুত শুরু হয়
• গিলতে ব্যথা
• জ্বর
• লাল, ফোলা টনসিল, কখনো কখনো সাদা ছোপ বা পুঁজের রেখাসহ
• মুখের তালুতে ছোট ছোট লাল দাগ
• ঘাড়ের সামনের দিকে ব্যথাযুক্ত, ফোলা গ্রন্থি
• মাথাব্যথা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• স্ট্রেপ থ্রোট আছে এমন কারও সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ
• কাপ, বাসনপত্র, খাবার বা টুথব্রাশ ভাগাভাগি করা
• স্কুল, চাইল্ড কেয়ার সেন্টার ও সামরিক ব্যারাকের মতো ভিড়যুক্ত পরিবেশ
• স্কুলগামী বয়সের শিশু হওয়া, বা শিশুদের সঙ্গে থাকেন বা কাজ করেন এমন প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া
• শরতের শেষ থেকে বসন্তের শুরু পর্যন্ত, যখন এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়
• কাশি ঢেকে না রাখা বা নিয়মিত হাত না ধোয়া

কীভাবে যাচাই করা হয়

শুধু দেখে স্ট্রেপকে ভাইরাসজনিত গলা ব্যথা থেকে আলাদা করা যায় না, তাই পরীক্ষাই মূল ধাপ। র‍্যাপিড স্ট্রেপ টেস্টে দ্রুত গলার সোয়াব নেওয়া হয় এবং ক্লিনিক, আর্জেন্ট কেয়ার বা কিছু ফার্মেসিতে কয়েক মিনিটেই ফল পাওয়া যায়। যেহেতু র‍্যাপিড পরীক্ষায় কিছু সংক্রমণ ধরা নাও পড়তে পারে, শিশু বা কিশোর-কিশোরীর ক্ষেত্রে নেগেটিভ ফলের পর সাধারণত থ্রোট কালচার করা হয়, যাতে এক বা দুই দিন লাগে। প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত কালচারের প্রয়োজন হয় না।

যাঁদের উপসর্গ স্পষ্টভাবে ভাইরাসের দিকে ইঙ্গিত করে, যেমন কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া, গলা বসে যাওয়া বা চোখ ওঠা (পিংক আই), তাঁদের এবং 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের, যাদের মধ্যে স্ট্রেপ থ্রোট অস্বাভাবিক, ডাক্তাররা সাধারণত পরীক্ষা করেন না। পরিবারের কোনো সদস্যের রোগ ধরা পড়ার পর উপসর্গ নেই এমন মানুষদের পরীক্ষা করাও সাধারণত সুপারিশ করা হয় না, যদি না নির্দিষ্ট কোনো কারণে আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেন।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

অ্যান্টিবায়োটিক

পেনিসিলিন বা অ্যামোক্সিসিলিন সাধারণত প্রথম পছন্দ, কারণ গ্রুপ A স্ট্রেপ এগুলোর প্রতি প্রতিরোধী হয়ে ওঠেনি। পেনিসিলিনে অ্যালার্জি আছে এমন মানুষদের অন্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা যায়। কিছু অ্যান্টিবায়োটিক প্রায় 10 দিন খেতে হয়, তাই রিমাইন্ডার সেট করুন এবং এক বা দুই দিন পরে গলা ভালো লাগলেও পুরো কোর্স শেষ করুন। আগেভাগে বন্ধ করলে জটিলতার ঝুঁকি বাড়ে।

ব্যথা কমানো

অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol) বা আইবুপ্রোফেন গলা ব্যথা ও জ্বর কমাতে পারে। ঠান্ডা পানীয়, আইস পপ, 1 বছরের বেশি বয়সী যে কারও জন্য মধুসহ গরম চা, এবং দই বা স্যুপের মতো নরম খাবার গেলা সহজ করে। থ্রোট লজেঞ্জ বড় শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের সাহায্য করতে পারে, কিন্তু ছোট শিশুদের জন্য এগুলো গলায় আটকে যাওয়ার ঝুঁকি তৈরি করে। শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের অ্যাসপিরিন দেবেন না।

অ্যালার্জি মূল্যায়ন

ছোটবেলায় যাঁদের বলা হয়েছিল যে তাঁদের পেনিসিলিনে অ্যালার্জি আছে, তাঁদের অনেকেরই এখন অ্যালার্জি নেই। আপনার রেকর্ডে পেনিসিলিন অ্যালার্জি লেখা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন অ্যালার্জি পরীক্ষা করা যুক্তিসংগত কি না। ভুল লেবেল সরিয়ে ফেললে ভবিষ্যতের সংক্রমণে সবচেয়ে কার্যকর, সীমিত-পরিসরের অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের পথ খুলে যায়।

ঘন ঘন সংক্রমণ

যেসব শিশুর বছরে অনেকবার স্ট্রেপ থ্রোট হয়, টনসিল অপসারণ নিয়ে আলোচনার জন্য তাদের নাক, কান ও গলা (ENT) বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হতে পারে। সিদ্ধান্ত নির্ভর করে কত ঘন ঘন সংক্রমণ হয়, পরীক্ষার মাধ্যমে সেগুলো কতটা ভালোভাবে নথিভুক্ত হয়েছে, এবং স্কুল ও দৈনন্দিন জীবন কতটা প্রভাবিত হয় তার ওপর। অনেক শিশুর বয়স বাড়ার সঙ্গে সংক্রমণ কমে আসে।

প্রতিরোধ

• ঘন ঘন সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে খাওয়ার আগে
• টিস্যু বা কনুই দিয়ে কাশি ও হাঁচি ঢেকে রাখুন
• কাপ, বাসনপত্র, খাবার বা টুথব্রাশ ভাগাভাগি করবেন না
• জ্বর চলে না যাওয়া পর্যন্ত এবং কমপক্ষে 12 ঘণ্টা অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়া না হওয়া পর্যন্ত অসুস্থ শিশুকে বাড়িতে রাখুন
• থালাবাসন ও বাসনপত্র গরম সাবান পানিতে বা ডিশওয়াশারে ধুয়ে নিন

দৈনন্দিন জীবনে

অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার এক বা দুই দিনের মধ্যে বেশিরভাগ মানুষ উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো বোধ করেন। গিলতে ব্যথা হলেও প্রচুর তরল দিন, এবং শিশুদের পানিশূন্যতার লক্ষণের দিকে খেয়াল রাখুন। বিশ্রাম নেওয়া ঠিক আছে, তবে জ্বর চলে গেলে বিছানায় থাকার প্রয়োজন নেই।

পরিবারের একজনের স্ট্রেপ থ্রোট হলে পরের সপ্তাহে অন্যদের উপসর্গের দিকে খেয়াল রাখুন এবং গলা ব্যথা ও জ্বর হলে তাদের পরীক্ষা করান। যিনি অসুস্থ ছিলেন তাঁর দিকেও পরের কয়েক সপ্তাহ মনোযোগ দিন: নতুন করে গাঁটে ব্যথা, র‍্যাশ, গাঢ় প্রস্রাব বা মুখ ফুলে যাওয়া অস্বাভাবিক, তবে আপনার ডাক্তারকে জানানোর মতো।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

শিশু

স্কুলগামী বয়সের শিশুদের মধ্যে স্ট্রেপ থ্রোট সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। ছোট শিশুরা গলা ব্যথার বদলে পেট ব্যথার কথা বলতে পারে, বা শুধু খেতে অস্বীকার করতে পারে। আপনার সন্তানের স্কুল বা চাইল্ড কেয়ার সেন্টারকে তাদের ফেরার নীতি সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন, যা সাধারণত 12 ঘণ্টা অ্যান্টিবায়োটিকের নিয়ম অনুসরণ করে।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাপ্তবয়স্কদের শিশুদের তুলনায় কম স্ট্রেপ থ্রোট হয়, তবে স্কুলগামী শিশুদের মা-বাবা এবং শিশুদের সঙ্গে কাজ করেন এমন মানুষ উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকেন। যেহেতু প্রাপ্তবয়স্কদের বেশিরভাগ গলা ব্যথা ভাইরাসজনিত, তাই অ্যান্টিবায়োটিক সাহায্য করবে কি না তা জানার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো পরীক্ষা।

গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায় পেনিসিলিন বা অ্যামোক্সিসিলিনের মতো নিরাপদ বলে বিবেচিত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে স্ট্রেপ থ্রোটের চিকিৎসা করা যায়। আপনি গর্ভবতী তা চিকিৎসককে জানান। গ্রুপ A স্ট্রেপ থ্রোট গর্ভাবস্থার শেষ দিকে করা গ্রুপ B স্ট্রেপ পরীক্ষা থেকে আলাদা।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• আমার বা আমার সন্তানের কি স্ট্রেপ টেস্ট করা উচিত?
• আপনি কোন অ্যান্টিবায়োটিক দিচ্ছেন, এবং কত দিনের জন্য?
• আমার সন্তান কখন স্কুলে বা চাইল্ড কেয়ারে ফিরতে পারবে?
• 48 ঘণ্টা অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পরও ভালো বোধ না করলে আমার কী করা উচিত?
• আমার কি পেনিসিলিন অ্যালার্জির পরীক্ষা করা উচিত?
• ENT বিশেষজ্ঞ দেখালে কি আমার সন্তানের উপকার হবে?

আরও প্রশ্নের উত্তর

স্ট্রেপ থ্রোট কি অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়া সেরে যেতে পারে?

উপসর্গ প্রায়ই নিজে থেকে কমে যায়, কিন্তু চিকিৎসা না করা স্ট্রেপ কয়েক সপ্তাহ ধরে অন্যদের মধ্যে ছড়াতে পারে এবং টনসিলের ফোড়া ও রিউমাটিক ফিভারের মতো জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। এ কারণেই পরীক্ষায় স্ট্রেপ নিশ্চিত হলে নির্দেশিকাগুলো অ্যান্টিবায়োটিক সুপারিশ করে।

আমি কত দিন সংক্রামক থাকি?

কমপক্ষে 12 ঘণ্টা অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পর এবং জ্বর চলে গেলে আপনার স্ট্রেপ ছড়ানোর সম্ভাবনা অনেক কমে যায়। চিকিৎসা ছাড়া আপনি দুই থেকে তিন সপ্তাহ এটি ছড়াতে পারেন। ততক্ষণ পর্যন্ত পানীয় বা বাসনপত্র ভাগাভাগি এড়িয়ে চলুন এবং ঘন ঘন হাত ধুয়ে নিন।

আমার কি আবার স্ট্রেপ থ্রোট হতে পারে?

হ্যাঁ। গ্রুপ A স্ট্রেপের অনেক ধরন রয়েছে, এবং একটি হলে তা আপনাকে অন্যগুলো থেকে রক্ষা করে না। স্কুলগামী বয়সের শিশুদের মধ্যে বারবার সংক্রমণ সাধারণ, বিশেষ করে ঠান্ডার মাসগুলোতে।

রিউমাটিক ফিভার কী?

এটি একটি অস্বাভাবিক রোগপ্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া যা চিকিৎসা না করা স্ট্রেপ থ্রোটের পরে হতে পারে, সাধারণত কয়েক সপ্তাহ পরে। এটি গাঁটে ব্যথা ও ফোলা, র‍্যাশ, ঝাঁকুনির মতো নড়াচড়া এবং হৃদ্‌যন্ত্রের প্রদাহ ঘটাতে পারে, কখনো কখনো ভালভের স্থায়ী ক্ষতি রেখে যায়। স্ট্রেপ থ্রোটের দ্রুত অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসা এটি প্রতিরোধ করে।

আমার কি টুথব্রাশ বদলানো উচিত?

কিছু ডাক্তার সহজ একটি সতর্কতা হিসেবে অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার পর টুথব্রাশ বদলানোর পরামর্শ দেন, যদিও প্রমাণ সীমিত। টুথব্রাশগুলো এমনভাবে রাখুন যাতে একটি আরেকটিকে স্পর্শ না করে, এবং কখনো ভাগাভাগি করবেন না।

প্রাপ্তবয়স্কদের কি স্কারলেট ফিভার হতে পারে?

হ্যাঁ, যদিও শিশুদের মধ্যে এটি অনেক বেশি দেখা যায়। গলা ব্যথা ও শিরিশ কাগজের মতো খসখসে র‍্যাশ আছে এমন প্রাপ্তবয়স্কদের পরীক্ষার জন্য ডাক্তার দেখানো উচিত। স্ট্রেপ থ্রোটের মতো একই অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করা হয়।

সম্পর্কিত বিষয়

• শিশুদের সাধারণ সংক্রমণ: প্রমাণ আসলে কী বলে (শিশুর স্বাস্থ্য)
• মুখের ক্যানসার সচেতনতা: প্রমাণ আসলে কী বলে (মুখ ও দাঁতের স্বাস্থ্য)
• সর্দি ও ফ্লু: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা)
• অ্যান্টিবায়োটিকের দায়িত্বশীল ব্যবহার: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (ওষুধের নিরাপত্তা)

এরপর কোথায় যাবেন

• স্ট্রেপ থ্রোট: মানুষ আসলে যে প্রশ্নগুলো করেন
• পাঁচ মিনিটে স্ট্রেপ থ্রোট
• স্ট্রেপ থ্রোট — রেফারেন্স এন্ট্রি
• সংক্রামক রোগ: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• হেপাটাইটিস A নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• যক্ষ্মা (টিউবারকুলোসিস) মৌলিক তথ্য: প্রমাণ আসলে কী বলে

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

গলা ব্যথা কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হলে, র‍্যাশসহ হলে, অথবা 48 ঘণ্টা অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার পরও উন্নতি না হলে আপনার ডাক্তারকে দেখান। শ্বাস নিতে কষ্ট, লালা গিলতে বা পুরোপুরি মুখ খুলতে না পারা, মুখ থেকে লালা ঝরা, বা তীব্র গলা ব্যথার সঙ্গে চাপা কণ্ঠস্বর হলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• CDC — About Strep Throat
• MedlinePlus — Strep Throat

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।