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腹泻

排出稀便或水样便，次数比您平时多。

最后修订 4 November 2026

Yogurt — Digestive Health — 图片作者： Candace McDaniel 来源： StockSnap · CC0

要点总结

常见原因: 病毒性胃肠炎，包括诺如病毒
居家休息: 诺如病毒症状停止后再在家待 2 天（48 小时）
最有用的一项改变： 保持液体摄入，必要时使用口服补液盐.
最常见的错误： 大便带血或发热时使用止泻药.
出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。

为什么重要

大多数发作是短暂的感染，对于本身健康的成人，主要风险是脱水，而不是感染本身。

数字汇总

腹泻的已发布数据
指标	数值
常见原因	病毒性胃肠炎，包括诺如病毒
居家休息	诺如病毒症状停止后再在家待 2 天（48 小时）
补液	口服补液盐，尤其是儿童和老年人
手部卫生	用肥皂和水洗手；免洗洗手液对诺如病毒效果差
止泻药	如果大便带血或发热，请避免使用

有帮助的做法

保持液体摄入，必要时使用口服补液盐
用肥皂和水洗手，不要只用免洗洗手液
症状停止后 48 小时内不要上班或上学
有胃口时就吃；不需要饿着

应避免的做法

大便带血或发热时使用止泻药
生病期间或病愈后 2 天内为他人准备食物
过早返回工作

深入了解

当肠道分泌的液体比平常多、未能吸收足够的液体，或肠内容物移动太快以致吸收跟不上时，就会发生腹泻。感染会使肠道内壁分泌液体并发炎。某些食物和药物会通过渗透作用把水分吸入肠道。无论原因是什么，结果都是稀便，同时丢失液体以及钠、钾等盐分。

医生根据腹泻持续的时间对其进行分类。急性腹泻持续不到两周，通常由病毒、细菌或寄生虫引起，常通过受污染的食物或水或与病人密切接触传播。迁延性腹泻持续两到四周。慢性腹泻持续四周或更长时间，通常由非感染性原因引起，例如 IBS、炎症性肠病、乳糜泻、药物或吸收不良。

急性腹泻的主要危险是脱水。随粪便丢失的液体和盐分必须得到补充，而水与少量糖和盐一起摄入时，肠道吸收水分的效果最好。这就是口服补液溶液背后的原理。婴儿、老年人和慢性病患者脱水更快，需要更密切的关注，有时在症状开始后几小时内就需要。观察尿液的颜色和量是判断您是否喝够水的简单方法。

体征和症状

每天排稀便或水样便三次或以上
腹部绞痛和便急
感染时出现恶心、呕吐或发烧
口渴、口干、尿色深或尿量少
站起来时头晕或头重脚轻
婴儿尿湿的尿布减少、囟门凹陷或哭时没有眼泪

病因和风险因素

病毒，例如诺如病毒和轮状病毒
细菌，例如沙门氏菌、弯曲杆菌、大肠杆菌（E. coli）和志贺氏菌
寄生虫，例如贾第鞭毛虫，常来自未经处理的水
抗生素，包括使用抗生素后的艰难梭菌（C. difficile）感染
食物不耐受，例如乳糖不耐受和糖醇
IBS、炎症性肠病和乳糜泻
药物，例如二甲双胍、含镁抗酸药和某些癌症治疗

如何核实

大多数短期发作不需要检查。医生会询问腹泻持续了多久、粪便是否带血、是否发烧、近期是否旅行、是否使用抗生素、食物接触情况以及接触过的人是否生病，并寻找脱水迹象。如果腹泻严重、带血或持续时间长，发生在使用抗生素或旅行之后，或者您出现并发症的风险较高，可能会安排粪便检查。

对于慢性腹泻，检查可能包括贫血、炎症、甲状腺功能和乳糜泻的血液检测；炎症、感染或脂肪的粪便检测；以及结肠镜或上消化道内镜检查并取活检。记录排便频率、粪便外观以及似乎会诱发症状的食物或药物，有助于医生决定哪些检查值得做。

接下来去哪里

何时寻求帮助

如果成人腹泻超过 2 天或儿童超过 24 小时，大便中有血或脓、黑便、剧烈腹痛、高热，或出现脱水迹象（例如站起时头晕、尿量很少），请看医生。婴儿、老年人、孕妇和免疫系统较弱的人脱水更快，应尽早寻求建议。如果出现意识模糊、晕倒，或婴儿非常嗜睡，请拨打 911。

信息来源

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Diarrhea
CDC — Preventing Norovirus

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医疗免责声明

本文为一般信息，并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前，请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员，切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下，请拨打 911。

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