手部卫生
用肥皂和水以物理方式，或用含酒精的免洗洗手液以化学方式清除手上的病菌。
最后修订
要点总结
- 洗手时长: 用肥皂和干净的流水洗至少 20 秒
- 免洗洗手液: 酒精含量至少 60%，在没有肥皂和水时使用
- 最有用的一项改变： 任何呕吐或腹泻后都用肥皂和水洗手.
- 最常见的错误： 诺如病毒暴发期间依赖免洗洗手液.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
它是最便宜的感染控制措施，而选择肥皂还是免洗洗手液，比人们意识到的更重要。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 洗手时长 | 用肥皂和干净的流水洗至少 20 秒 |
| 免洗洗手液 | 酒精含量至少 60%，在没有肥皂和水时使用 |
| 免洗洗手液对诺如病毒 | 效果不好；请用肥皂和水 |
| 关键时机 | 进食或准备食物前、如厕后、照顾病人后 |
| 诺如病毒感染后 | 症状停止后至少 2 天内不要为他人准备食物 |
有帮助的做法
- 任何呕吐或腹泻后都用肥皂和水洗手
- 洗满 20 秒，包括拇指、指缝和指甲下
- 把手彻底擦干；湿手更容易传播病菌
- 免洗洗手液留在没有肥皂和水时使用
应避免的做法
- 诺如病毒暴发期间依赖免洗洗手液
- 症状停止后 2 天内为他人准备食物
- 认为需要抗菌皂；普通肥皂就有效
深入了解
您的手几乎会从接触的每样东西上沾染病菌，然后把它们带到眼睛、鼻子和嘴巴，许多呼吸道和胃肠道感染就是这样开始的。肥皂通过物理和化学两种方式起作用。肥皂分子一端与水结合，另一端与脂肪和油脂结合，因此能把污垢、油脂和病菌从皮肤上带走。泡沫和摩擦有助于使它们松脱，冲洗则把它们冲走。这就是为什么洗手的方法和时间比肥皂的种类更重要。
含酒精的免洗洗手液作用方式不同：它通过破坏许多病菌的蛋白质和外膜来杀死病菌，但不能去除污垢或油脂。这让它在双手看起来干净时快速方便，但在双手明显脏污或油腻时效果要差得多。有些病菌，包括导致大多数肠胃炎暴发的诺如病毒，以及艰难梭菌（C. diff）的芽孢，并不能被酒精可靠地杀死。对于这些病菌，用肥皂和水洗手是更好的选择。
面向消费者销售的抗菌皂，并未被证明比普通肥皂和水更能预防疾病。出于这个原因，FDA 已将几种抗菌成分从消费者用皂中撤除。擦干双手也很重要，因为病菌更容易从湿润的皮肤上传播。综合来看，证据指向一套简单的做法：使用普通肥皂，搓洗至少 20 秒，充分冲洗并彻底擦干；在远离水池时，以免洗洗手液作为备用。
体征和症状
- 频繁洗手导致皮肤干燥、皲裂或疼痛，可能让人更难坚持手部卫生
- 发红、瘙痒或皮疹，可能是肥皂或免洗洗手液引起的刺激性或过敏性皮炎
- 家中反复有人出现肠胃炎或感冒，可能反映出洗手方面存在疏漏
- 伤口或指甲周围皮肤感染，病菌从破损的皮肤进入
病因和风险因素
- 在关键时刻不洗手，例如准备食物前和如厕后
- 洗得太快，漏掉拇指、指尖、指缝和指甲下面
- 在双手明显脏污时或患肠胃炎期间依赖免洗洗手液
- 在家中共用擦手巾，尤其是在生病期间
- 经常触摸面部，如果双手不干净就很难避免
- 皮肤疼痛、皲裂，会藏匿更多病菌，也让人不愿洗手
如何核实
手部卫生没有检测方法，但值得检查一下自己的洗手方法。医疗培训中常用荧光乳液和紫外线灯来显示人们漏洗的部位，通常是拇指、指尖和手背。您可以通过一边慢慢洗手一边计数，或哼一首大约 20 秒长的歌，来大致做到这一点，并确保每个部位都洗到。
如果您的皮肤受损，医生或皮肤科医生可以区分刺激性皮炎和过敏性接触性皮炎。斑贴试验可以查出您是否对肥皂和乳液中的香料、防腐剂或其他成分过敏，这有助于您选择既能坚持洗手又不损伤皮肤的产品。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如果成人腹泻超过 2 天、呕吐到无法喝下液体、大便带血，或出现脱水迹象（例如尿量很少或无尿、头晕或极度口渴），请联系医生。婴儿、老年人和免疫系统较弱的人脱水更快，请及时寻求建议。如果出现意识模糊、晕倒或严重脱水，请拨打 911。
信息来源
- CDC — When and How to Wash Your Hands
- CDC — Preventing Norovirus
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Diarrhea
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