甲型肝炎
由甲型肝炎病毒引起的肝脏感染；当感染者粪便中的微量病毒进入食物、水或沾到手上时传播。
最后修订
要点总结
- 儿童疫苗: 2 剂，从 12 至 23 个月开始，两剂间隔 6 个月
- 应接种疫苗的成年人: 前往许多国家的旅行者、高风险人群，以及任何希望获得保护的成年人
- 最有用的一项改变： 确认您和孩子是否已接种两剂.
- 最常见的错误： 有症状时为他人准备食物.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
它可能导致数周的病程，极少数情况下会导致肝衰竭，而一种安全有效的疫苗可以预防它。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 儿童疫苗 | 2 剂，从 12 至 23 个月开始，两剂间隔 6 个月 |
| 应接种疫苗的成年人 | 前往许多国家的旅行者、高风险人群，以及任何希望获得保护的成年人 |
| 从接触到出现症状 | 约 15 至 50 天 |
| 接触之后 | 2 周内接种疫苗或注射免疫球蛋白可帮助预防发病 |
| 慢性感染 | 不会发生；大多数人能完全康复 |
有帮助的做法
- 确认您和孩子是否已接种两剂
- 出国旅行前至少几周询问疫苗接种
- 上厕所或换尿布后以及处理食物前，用肥皂和水洗手
- 明确接触后，尽快致电您的医生或卫生部门
应避免的做法
- 有症状时为他人准备食物
- 肝脏有炎症期间饮酒或额外服用对乙酰氨基酚（Tylenol），除非医生同意
- 在甲型肝炎常见的地方喝未经处理的水或吃生贝类
深入了解
甲型肝炎病毒经口进入人体，通过肠道到达肝脏，并在肝细胞内繁殖。造成大部分炎症和症状的，是免疫系统对受感染细胞的攻击，而不是病毒本身。病毒会排入胆汁并随粪便排出，往往在症状出现前就持续了一两周，这就是人们在知道自己生病之前就会传播病毒的原因。
病情轻重在很大程度上取决于年龄。许多幼儿没有症状或只有轻微的病症，因此他们可能在家中或托儿所里悄悄地把病毒传给他人。大多数成年人确实会出现症状，可能持续数周，少数人在康复过程中会复发。老年人和已患有肝病的人发生严重疾病的风险最高。
与乙型和丙型肝炎不同，甲型肝炎从不会转为长期感染，康复后可获得终生免疫。在极少数情况下，它会导致急性肝衰竭。近年来，美国发生的大规模疫情在吸毒者和无家可归者中通过人传人方式蔓延，因此现在除旅行者和儿童外，也建议这些人群接种疫苗。
体征和症状
- 疲倦和食欲不振，往往是最早出现的症状
- 恶心、呕吐以及右上腹疼痛
- 发热和关节酸痛
- 深色、浓茶色的尿液，以及颜色浅淡或呈陶土色的粪便
- 皮肤或眼白发黄（黄疸）
- 随着病程进展出现皮肤瘙痒
病因和风险因素
- 食用被微量粪便污染的食物或饮用被污染的水
- 与甲型肝炎患者有密切的家庭接触或性接触
- 前往甲型肝炎常见的国家旅行
- 吸毒，无论是否注射
- 无家可归或居住不稳定
- 男男性行为者，以及任何难以获得洗手和卫生设施的人
如何核实
由于许多感染会引起类似的症状，甲型肝炎需通过血液检测一种名为 IgM 抗-HAV 的特异性抗体来确诊，这种抗体在发病早期就会出现。医生还会安排肝功能检查，了解肝脏的炎症程度，并做凝血检查，了解肝脏的工作状况。
医生必须向卫生部门报告病例。公共卫生工作人员会询问您最近的旅行、饮食和接触情况，并可能联系与您同住或有密切接触的人，以便他们及时接种疫苗或注射免疫球蛋白。如果您从事食品工作，卫生部门会告知您何时可以复工。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如皮肤或眼睛发黄、尿色深、大便颜色浅、食欲不振或右上腹疼痛，请就诊于您的医生。如意识混乱、极度嗜睡、呕血或容易出血或瘀青，这可能提示肝衰竭，请拨打 911。
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