التهاب الكبد A
عدوى في الكبد يسببها فيروس التهاب الكبد A، وتنتقل عندما تصل كميات ضئيلة من براز شخص مصاب إلى الطعام أو الماء أو الأيدي.
آخر تعديل
أهم النقاط
- لقاح الأطفال: جرعتان، تبدأ في عمر 12 إلى 23 شهرًا، بفاصل 6 أشهر بينهما
- البالغون الذين ينبغي تطعيمهم: المسافرون إلى كثير من الدول، والأشخاص الأكثر عرضة للخطر، وأي بالغ يرغب في الحماية
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: تحقق مما إذا كنت أنت وأطفالك قد تلقيتم الجرعتين.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: تحضير الطعام للآخرين وأنت تعاني من الأعراض.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
قد يسبب مرضًا يستمر أسابيع، ونادرًا فشلًا كبديًا، ويمكن الوقاية منه بلقاح آمن وفعال.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| لقاح الأطفال | جرعتان، تبدأ في عمر 12 إلى 23 شهرًا، بفاصل 6 أشهر بينهما |
| البالغون الذين ينبغي تطعيمهم | المسافرون إلى كثير من الدول، والأشخاص الأكثر عرضة للخطر، وأي بالغ يرغب في الحماية |
| المدة من التعرض حتى ظهور الأعراض | نحو 15 إلى 50 يومًا |
| بعد التعرض | اللقاح أو الغلوبولين المناعي خلال أسبوعين قد يساعد في الوقاية من المرض |
| العدوى المزمنة | لا تحدث؛ يتعافى معظم الناس تمامًا |
ما يفيد
- تحقق مما إذا كنت أنت وأطفالك قد تلقيتم الجرعتين
- اسأل عن اللقاح قبل السفر الدولي ببضعة أسابيع على الأقل
- اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات وقبل التعامل مع الطعام
- اتصل بطبيبك أو بإدارة الصحة بسرعة بعد تعرض معروف للعدوى
ما يجب تجنبه
- تحضير الطعام للآخرين وأنت تعاني من الأعراض
- شرب الكحول أو تناول كميات إضافية من الأسيتامينوفين (Tylenol) أثناء التهاب الكبد، ما لم يوافق طبيبك
- شرب مياه غير معالجة أو تناول المحار النيء في الأماكن التي ينتشر فيها التهاب الكبد A
بالتفصيل
يدخل فيروس التهاب الكبد A عبر الفم، ويمر عبر الأمعاء وينتقل إلى الكبد، حيث يتكاثر داخل خلايا الكبد. وهجوم جهاز المناعة على هذه الخلايا المصابة، لا الفيروس نفسه، هو ما يسبب معظم الالتهاب والأعراض. ويُطرح الفيروس في العصارة الصفراوية ويخرج مع البراز، غالبًا لمدة أسبوعين تقريبًا قبل ظهور الأعراض، ولهذا ينشره الناس قبل أن يعرفوا أنهم مرضى.
تعتمد شدة المرض كثيرًا على العمر. فكثير من الأطفال الصغار لا تظهر عليهم أعراض أو يصابون بمرض خفيف فقط، لذا قد ينقلون الفيروس بصمت إلى الآخرين في المنزل أو في دار رعاية الأطفال. أما معظم البالغين فتظهر عليهم أعراض قد تستمر أسابيع، ويتعرض عدد قليل منهم لانتكاس أثناء التعافي. وكبار السن والمصابون بأمراض كبد سابقة هم الأعلى خطرًا للمرض الخطير.
على عكس التهاب الكبد B وC، لا يتحول التهاب الكبد A أبدًا إلى عدوى طويلة الأمد، ويجلب التعافي منه مناعة مدى الحياة. ونادرًا ما يسبب فشلًا مفاجئًا في الكبد. وفي السنوات الأخيرة، انتشرت فاشيات كبيرة في الولايات المتحدة من شخص إلى آخر بين متعاطي المخدرات والأشخاص الذين يعانون التشرد، ولهذا يُوصى الآن بالتطعيم لهذه الفئات وكذلك للمسافرين والأطفال.
العلامات والأعراض
- التعب وفقدان الشهية، وغالبًا ما يكونان أول الأعراض
- غثيان وقيء وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- حمى وآلام في المفاصل
- بول داكن بلون الشاي وبراز باهت أو بلون الطين
- اصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان)
- حكة في الجلد مع تقدم المرض
الأسباب وعوامل الخطر
- تناول طعام أو شرب ماء ملوث بكميات ضئيلة من البراز
- المخالطة المنزلية القريبة أو الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالتهاب الكبد A
- السفر إلى بلدان ينتشر فيها التهاب الكبد A
- تعاطي المخدرات، سواء بالحقن أو بغيره
- التشرد أو عدم استقرار السكن
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال، وكل من يفتقر إلى سهولة الوصول إلى غسل اليدين ومرافق الصرف الصحي
كيف يتم التحقق
لأن كثيرًا من أنواع العدوى تسبب أعراضًا متشابهة، يُؤكَّد التهاب الكبد A بتحليل دم للكشف عن جسم مضاد محدد يُسمّى IgM anti-HAV، يظهر في وقت مبكر من المرض. وسيطلب طبيبك أيضًا اختبارات وظائف الكبد لمعرفة درجة التهاب الكبد، واختبار تخثر للتحقق من مدى كفاءة عمل الكبد.
الأطباء مُلزمون بإبلاغ إدارة الصحة بالحالات. وسيسأل موظفو الصحة العامة عن السفر والطعام والمخالطين مؤخرًا، وقد يتواصلون مع من تعيش معهم أو خالطتهم عن قرب حتى يتمكنوا من الحصول على اللقاح أو الغلوبولين المناعي في الوقت المناسب. وإذا كنت تعمل في مجال الأغذية، فستنصحك إدارة الصحة بموعد عودتك.
مواضيع ذات صلة
- التهاب الكبد B وC: تمييز الأدلة من الضجيج (صحة الكبد)
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن صحة الكبد (صحة الجهاز الهضمي)
- أمراض المسافرين العائدين: تمييز الأدلة من الضجيج (صحة المسافرين)
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن تطعيم البالغين (الرعاية الوقائية)
إلى أين بعد ذلك
- التهاب الكبد A: الأرقام فقط
- التهاب الكبد A: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
- الأمراض المعدية: الدليل الشامل
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن أساسيات السل
- الأدلة حول الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، بلا تهويل
متى تطلب المساعدة
راجع طبيبك عند اصفرار الجلد أو العينين، أو البول الداكن، أو البراز الشاحب، أو فقدان الشهية، أو ألم في الجانب الأيمن من البطن. اتصل بالرقم 911 عند التشوش الذهني، أو النعاس الشديد، أو تقيؤ الدم، أو سهولة النزف أو ظهور الكدمات، فقد تشير إلى فشل الكبد.
مصدر هذه المعلومات
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.