激素替代疗法问答
激素替代疗法：直接回答人们真正关心的问题，并附上背后的数据。
更年期激素治疗：补充雌激素（如有子宫则同时使用孕激素）以治疗更年期症状。
要点总结
- 最有效的治疗: 针对潮热和盗汗
- 60 岁以下或绝经 10 年以内: 对大多数健康女性来说，益处通常大于风险
- 最有用的一项改变： 讨论您的个人风险，而不是依赖新闻标题.
- 最常见的错误： 有子宫却只用雌激素而不加孕激素.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
什么是 激素替代疗法？
更年期激素治疗：补充雌激素（如有子宫则同时使用孕激素）以治疗更年期症状。
为什么重要？
二十年来，其风险被广泛误报，而目前的观点在很大程度上取决于年龄和绝经后的时间。
激素替代疗法 的最有效的治疗？
针对潮热和盗汗.
激素替代疗法 的60 岁以下或绝经 10 年以内？
对大多数健康女性来说，益处通常大于风险.
激素替代疗法 的孕激素？
如有子宫，需与雌激素同时使用.
激素替代疗法 的贴片、凝胶或喷雾型雌激素？
与口服雌激素片相比，血栓风险较低.
最有用的一件事是什么？
讨论您的个人风险，而不是依赖新闻标题.
最常见的错误是什么？
有子宫却只用雌激素而不加孕激素.
什么时候应该就医？
绝经后任何出血、激素治疗期间意外出血或新出现乳房肿块都请就医——这些都需要检查。如果出现胸痛、严重气短、突发剧烈头痛、一侧身体无力或突然视力丧失，请拨打 911。如果小腿疼痛或肿胀，请当天就医。
更多问题解答
激素治疗会导致乳腺癌吗？
雌激素联合孕激素治疗与使用时间较长时乳腺癌风险的小幅增加有关。子宫切除术后单用雌激素，似乎不会以同样的方式增加风险。风险的大小取决于您的年龄、健康状况和使用时长。
激素治疗能保护我的心脏吗？
不建议用激素治疗来预防心脏病。在绝经前后开始使用，似乎不会增加健康女性的心脏风险，但在绝经多年后才开始使用则可能会。保护心脏健康的最佳方法是控制血压和胆固醇、保持活动和不吸烟。
生物同质性激素更安全吗？
经 FDA（美国食品药品监督管理局）批准的激素治疗包括与人体自身激素化学结构完全相同的雌二醇和孕酮。复配的生物同质性产品未经 FDA 批准，药效强度可能不一，也没有被证明更安全。请改为询问经 FDA 批准的选择。
开始激素治疗前需要做激素检查吗？
通常不需要。绝经是根据您的年龄和症状诊断的，治疗也是根据症状缓解情况而不是激素水平来调整。血液检查主要用于过早绝经或情况不明确时。
如果我还有月经，可以使用激素治疗吗？
可以。激素治疗可以治疗围绝经期症状。医生会选择一种能控制出血的方案。激素治疗不能避孕，因此在确认绝经之前，您可能仍需要避孕。
使用激素治疗会使我发胖吗？
研究并未显示激素治疗会导致体重增加。由于衰老、肌肉量减少和生活方式改变，绝经前后的体重变化很常见。保持活动和维持肌肉力量会有帮助。
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何时咨询医生
绝经后任何出血、激素治疗期间意外出血或新出现乳房肿块都请就医——这些都需要检查。如果出现胸痛、严重气短、突发剧烈头痛、一侧身体无力或突然视力丧失，请拨打 911。如果小腿疼痛或肿胀，请当天就医。
信息来源
- American College of Obstetricians and Gynecologists — Hormone Therapy for Menopause
- FDA — Menopause: Medicines to Help You
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