فيروس نورو
فيروس شديد العدوى يسبب قيئًا وإسهالًا مفاجئين، ويُطلق عليه غالبًا "إنفلونزا المعدة".
آخر تعديل
أهم النقاط
- بدء الأعراض: بعد 12 إلى 48 ساعة من التعرض
- المدة المعتادة: من يوم إلى 3 أيام
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: ارتشف الماء أو محلول الإماهة الفموي أو المرق كثيرًا لتعويض السوائل المفقودة.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: طهي الطعام أو تقديمه للآخرين أثناء المرض ولمدة يومين بعده.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
هو السبب الرئيسي للقيء والإسهال والأمراض المنقولة بالغذاء في الولايات المتحدة، وينتشر بسهولة عبر الطعام والأسطح والمخالطة القريبة.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| بدء الأعراض | بعد 12 إلى 48 ساعة من التعرض |
| المدة المعتادة | من يوم إلى 3 أيام |
| تنظيف اليدين | بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل؛ معقم اليدين وحده لا يعمل جيدًا |
| تنظيف الأسطح | محلول مبيّض (كلور) أو مطهر مسجل لدى وكالة حماية البيئة (EPA) ومخصص لفيروس نورو |
| تحضير الطعام للآخرين | انتظر يومين على الأقل بعد توقف الأعراض |
ما يفيد
- ارتشف الماء أو محلول الإماهة الفموي أو المرق كثيرًا لتعويض السوائل المفقودة
- اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات وقبل الأكل أو الطهي
- ارتدِ قفازات تُستخدم لمرة واحدة لتنظيف القيء أو الإسهال، ثم طهّر المنطقة
- اغسل الملابس المتسخة على أطول دورة غسيل بالماء الساخن وجففها في المجفف
ما يجب تجنبه
- طهي الطعام أو تقديمه للآخرين أثناء المرض ولمدة يومين بعده
- الاعتماد على معقم اليدين الكحولي بدلًا من غسل اليدين
- إعادة الأطفال إلى دار الرعاية أو المدرسة قبل أن يقرر مقدم الرعاية الصحية أو البرنامج أن ذلك آمن
بالتفصيل
يصيب فيروس نورو بطانة الأمعاء الدقيقة، فيُتلف النتوءات الدقيقة الشبيهة بالأصابع التي تمتص السوائل والعناصر الغذائية ويخل بحركة الأمعاء. والنتيجة نوبة مفاجئة من القيء والإسهال المائي والتقلصات. ولدى معظم البالغين الأصحاء، يقضي جهاز المناعة على الفيروس خلال أيام قليلة، لكن الفقدان السريع للسوائل قد يسبب الجفاف، خاصة لدى الأطفال الصغار وكبار السن والمصابين بحالات صحية أخرى.
ينتشر فيروس نورو بسهولة كبيرة لأن عددًا قليلًا جدًا من جزيئات الفيروس يكفي لإصابة شخص بالمرض، بينما يطرح الشخص المصاب أعدادًا هائلة منها في القيء والبراز. كما أن القيء قد يطلق قطيرات دقيقة في الهواء وعلى الأسطح المجاورة. ويمكن أن يبقى الفيروس حيًا على أسطح المطابخ ومقابض الأبواب والأقمشة لأيام، ويقاوم كثيرًا من المنظفات الشائعة، ولا يقضي عليه معقّم اليدين الكحولي بشكل موثوق.
هناك سلالات كثيرة من فيروس نورو، والمناعة بعد العدوى لا تدوم طويلًا، لذا يمكن أن تصاب به مرات عديدة خلال حياتك. والفاشيات شائعة حيثما يتشارك الناس أماكن ضيقة أو الطعام أو الحمامات: دور رعاية المسنين، والمستشفيات، والسفن السياحية، والمدارس، ومراكز رعاية الأطفال، والمطاعم. وتحدث معظم الحالات من نوفمبر إلى أبريل، ولهذا يُسمّى أحيانًا مرض القيء الشتوي.
العلامات والأعراض
- غثيان وقيء مفاجئان، غالبًا بقوة ودون سابق إنذار
- إسهال مائي، عادةً دون دم
- تقلصات وآلام في المعدة
- حمى خفيفة وقشعريرة وصداع وآلام في الجسم
- جفاف الفم والحلق، والدوخة عند الوقوف، وقلة التبول، وهي علامات تشير إلى الجفاف
- لدى الأطفال الصغار: البكاء مع قلة الدموع أو انعدامها، أو قلة الحفاضات المبللة، أو النعاس غير المعتاد
الأسباب وعوامل الخطر
- تناول طعام تعامل معه شخص مريض أو لم يغسل يديه جيدًا
- لمس أسطح ملوثة ثم لمس فمك
- رعاية شخص مريض أو مشاركته الطعام وأدوات الأكل
- تناول المحار والقشريات النيئة أو غير المطهوة جيدًا، خاصة المحار القادم من مياه ملوثة
- تناول منتجات زراعية نيئة تلوثت أثناء الزراعة أو الحصاد أو التحضير
- العيش في أماكن مكتظة أو زيارتها أثناء فاشية
كيف يتم التحقق
يُتعرَّف على فيروس نورو عادةً من نمط الأعراض، خاصة القيء والإسهال المفاجئين اللذين ينتشران بين أفراد الأسرة أو المجموعة. ولا يحتاج معظم الناس إلى اختبار، لأن النتيجة لن تغيّر طريقة رعايتهم. وعندما يُشتبه في فاشية في مطعم أو مدرسة أو منشأة رعاية، قد تفحص إدارات الصحة عينات البراز لتأكيد السبب وتتبع المصدر.
سيركز طبيبك على درجة الجفاف لديك، فيتحقق من أمور مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم وكمية البول ومدى يقظتك. وقد تُطلب تحاليل دم أو فحوص براز للبحث عن جراثيم أخرى أو تصوير، إذا كان هناك دم في البراز أو حمى مرتفعة أو ألم شديد في البطن أو أعراض تستمر أكثر من بضعة أيام أو ضعف في جهاز المناعة، وذلك للبحث عن أسباب أخرى.
مواضيع ذات صلة
- الوقاية من العدوى في المنزل: ما تقوله الأدلة فعلًا (المناعة)
- الأدلة حول الإسهال، بلا تهويل (صحة الجهاز الهضمي)
- الأدلة حول إسهال المسافرين، بلا تهويل (صحة المسافرين)
- الأدلة حول العدوى الشائعة لدى الأطفال، بلا تهويل (صحة الأطفال)
إلى أين بعد ذلك
- فيروس نورو: الأرقام فقط
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن فيروس نورو
- الأمراض المعدية: الدليل الشامل
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن التهاب الحلق العقدي
- التهاب الكبد A: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
متى تطلب المساعدة
اتصل بطبيبك إذا استمر القيء أو الإسهال أكثر من بضعة أيام، أو ظهر دم في البراز، أو لم يتمكن رضيع أو شخص مسن أو مصاب بمرض مزمن من الاحتفاظ بالسوائل. اتصل بالرقم 911 عند ظهور علامات الجفاف الشديد، مثل قلة البول الشديدة أو انعدامه، أو الدوخة عند الوقوف، أو الإغماء، أو التشوش الذهني، أو إذا كان الطفل نعسانًا أو متهيجًا على غير عادته ويبكي دون دموع.
مصدر هذه المعلومات
- CDC — About Norovirus
- EPA — List G: EPA's Registered Antimicrobial Products Effective Against Norovirus
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.