মূল বিষয়ে যান
Topics

ডায়াবেটিসে চোখের স্ক্রিনিং

দৃষ্টি প্রভাবিত হওয়ার আগে ডায়াবেটিসজনিত পরিবর্তন শনাক্ত করতে চোখের মণি প্রসারিত করে পরীক্ষা বা রেটিনার ছবি।

সর্বশেষ সংশোধন

Vegetables — Diabetes
ছবি লিখেছেন Leeroy তারিখ StockSnap · CC0

মূল বিষয়গুলো

  • কখন শুরু করবেন: টাইপ 2: রোগনির্ণয়ের সময়; টাইপ 1: রোগনির্ণয়ের 5 বছরের মধ্যে
  • ব্যবধান: সাধারণত প্রতি বছর; পরীক্ষা স্বাভাবিক থাকলে আপনার চোখের চিকিৎসক ব্যবধান বাড়াতে পারেন
  • সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: দৃষ্টি নিখুঁত থাকলেও চোখের প্রতিটি পরীক্ষার অ্যাপয়েন্টমেন্টে যান.
  • সবচেয়ে সাধারণ ভুল: দৃষ্টি ঠিক আছে মনে হওয়ায় পরীক্ষা বাদ দেওয়া.
  • ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধযোগ্য দৃষ্টিহানির একটি প্রধান কারণ, এবং অগ্রসর হওয়ার আগ পর্যন্ত এটি কোনো উপসর্গ ঘটায় না।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

ডায়াবেটিসে চোখের স্ক্রিনিং-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান
পরিমাপপরিসংখ্যান
কখন শুরু করবেনটাইপ 2: রোগনির্ণয়ের সময়; টাইপ 1: রোগনির্ণয়ের 5 বছরের মধ্যে
ব্যবধানসাধারণত প্রতি বছর; পরীক্ষা স্বাভাবিক থাকলে আপনার চোখের চিকিৎসক ব্যবধান বাড়াতে পারেন
পরীক্ষাচোখের মণি প্রসারিত করে পরীক্ষা বা রেটিনার ছবি
পরীক্ষার পর গাড়ি চালানোমণি প্রসারণের ড্রপের প্রভাব না কাটা পর্যন্ত নয়
প্রাথমিক রেটিনোপ্যাথিকোনো উপসর্গ ঘটায় না

যা সাহায্য করে

  • দৃষ্টি নিখুঁত থাকলেও চোখের প্রতিটি পরীক্ষার অ্যাপয়েন্টমেন্টে যান
  • বাড়ি ফেরার জন্য কারও সঙ্গে যাওয়ার ব্যবস্থা করুন, কারণ ড্রপ কয়েক ঘণ্টা দৃষ্টি ঝাপসা করে রাখে
  • গ্লুকোজ, রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল আপনার লক্ষ্য পরিসরে রাখুন
  • আপনার চশমা এবং ওষুধের একটি তালিকা সঙ্গে আনুন

যা এড়াবেন

  • দৃষ্টি ঠিক আছে মনে হওয়ায় পরীক্ষা বাদ দেওয়া
  • ড্রপ দেওয়ার পরপরই গাড়ি চালানো
  • স্বাভাবিক ফলাফল মানে পরের বছর আর যেতে হবে না বলে ধরে নেওয়া

বিস্তারিত

রেটিনা হলো আপনার চোখের পেছনের আলো-সংবেদনশীল টিস্যুর পাতলা স্তর, যা ক্ষুদ্র রক্তনালির একটি জালের মাধ্যমে পুষ্টি পায়। বছরের পর বছর উচ্চ গ্লুকোজ এই রক্তনালিগুলোকে দুর্বল করে। এগুলো ফুলে উঠতে পারে, তরল ও রক্ত চুইয়ে বের করতে পারে, বা বন্ধ হয়ে যেতে পারে। রক্ত সরবরাহ কম এমন জায়গার প্রতিক্রিয়ায় চোখে ভঙ্গুর নতুন রক্তনালি তৈরি হতে পারে, যে পর্যায়কে প্রলিফারেটিভ রেটিনোপ্যাথি বলা হয়, যা চোখের ভেতরে রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে বা রেটিনাকে চোখের পেছন থেকে টেনে সরিয়ে দিতে পারে।

রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ ম্যাকুলা, যা সূক্ষ্ম খুঁটিনাটি দেখার জন্য দায়ী, তাতে তরল চুইয়ে পড়াকে ডায়াবেটিক ম্যাকুলার ইডিমা বলা হয়। ডায়াবেটিসে দৃষ্টিশক্তি হারানোর সবচেয়ে সাধারণ কারণ এটি, এবং রেটিনোপ্যাথির যেকোনো পর্যায়ে এটি হতে পারে। ডায়াবেটিস কম বয়সে ছানি (ক্যাটারাক্ট) ও গ্লুকোমার ঝুঁকিও বাড়ায়, যা পূর্ণাঙ্গ চোখের পরীক্ষায় একই ভিজিটে দেখা হয়। গ্লুকোমা ধীরে ধীরে অপটিক নার্ভের ক্ষতি করে, আর ছানি লেন্সকে ঘোলা করে দেয়, তাই তিনটিই আগেভাগে ধরা পড়লে আপনার দৃষ্টিশক্তি সুরক্ষিত থাকে।

আপনার দৃষ্টিতে কোনো পার্থক্য টের পাওয়ার আগেই এই সব পরিবর্তন অনেক দূর এগিয়ে যেতে পারে। স্ক্রিনিং কাজ করে কারণ দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করার অনেক আগেই একজন চোখের ডাক্তার ক্ষতিটি দেখতে পান, এবং সেই পর্যায়েই চিকিৎসা সবচেয়ে কার্যকর। চিকিৎসা সাধারণত আরও দৃষ্টিশক্তি হারানো প্রতিরোধ করতে পারে, তবে প্রায়ই যা ইতিমধ্যে হারিয়েছে তা ফিরিয়ে আনতে পারে না, আর সে কারণেই আপনার দৃষ্টিশক্তি নিখুঁত মনে হলেও প্রতিটি পরীক্ষায় উপস্থিত থাকা জরুরি। প্রতিটি পরীক্ষাকে এমন একটি পরীক্ষা হিসেবে নয় যাতে আপনি ফেল করতে পারেন, বরং আপনার যে দৃষ্টিশক্তি আছে তা ধরে রাখার একটি উপায় হিসেবে ভাবুন।

লক্ষণ ও উপসর্গ

  • প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো উপসর্গ নেই
  • ঝাপসা বা ওঠানামা করা দৃষ্টি, কখনো কখনো গ্লুকোজের মাত্রার সঙ্গে বদলায়
  • দৃষ্টির মধ্যে ভেসে বেড়ানো নতুন দাগ, কালো সুতার মতো রেখা বা ফ্লোটার
  • দৃষ্টিতে অন্ধকার বা ফাঁকা জায়গা
  • পড়তে বা সূক্ষ্ম খুঁটিনাটি দেখতে অসুবিধা
  • রং ফিকে বা ধুয়ে যাওয়া মনে হওয়া

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

  • আপনার কত দিন ধরে ডায়াবেটিস আছে
  • সময়ের সঙ্গে লক্ষ্যমাত্রার চেয়ে বেশি গ্লুকোজের মাত্রা
  • উচ্চ রক্তচাপ, যা রেটিনার রক্তনালিতে বাড়তি চাপ দেয়
  • উচ্চ কোলেস্টেরল, যা রেটিনায় চর্বি জমার সঙ্গে যুক্ত
  • গর্ভাবস্থা, যা বিদ্যমান রেটিনোপ্যাথিকে দ্রুততর করতে পারে
  • ধূমপান ও কিডনি রোগ

কীভাবে যাচাই করা হয়

চোখের মণি প্রসারিত করে পরীক্ষায় ড্রপ দিয়ে আপনার মণি বড় করা হয়, যাতে একজন অফথালমোলজিস্ট (চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ) বা অপটোমেট্রিস্ট পুরো রেটিনা দেখতে পারেন। ড্রপ কাজ করতে প্রায় 20 থেকে 30 মিনিট লাগে এবং এটি কয়েক ঘণ্টা আপনার দৃষ্টি ঝাপসা ও আলোর প্রতি সংবেদনশীল রাখতে পারে। আপনার চোখের ডাক্তার রেটিনার ছবিও তুলতে পারেন, চোখের চাপ মাপতে পারেন এবং বিভিন্ন দূরত্বে আপনি কতটা ভালো দেখেন তা পরীক্ষা করতে পারেন।

পরিবর্তন পাওয়া গেলে অপটিক্যাল কোহেরেন্স টোমোগ্রাফি (OCT), যা একটি ব্যথাহীন স্ক্যান এবং রেটিনার একটি প্রস্থচ্ছেদ চিত্র তৈরি করে, ম্যাকুলার ফোলা শনাক্ত ও পরিমাপ করতে পারে। ফ্লুরেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফিতে বাহুর শিরায় একটি রং ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং চোখের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় তার ছবি তোলা হয়, যা চুইয়ে পড়া বা বন্ধ রক্তনালি দেখায়। কিছু প্রাইমারি কেয়ার অফিস ও ফার্মেসি এখন স্বয়ংক্রিয় বা দূর থেকে পর্যালোচনাসহ রেটিনার ছবি তোলার সুবিধা দেয়, যা বার্ষিক স্ক্রিনিং করানো সহজ করতে পারে।

সম্পর্কিত বিষয়

এরপর কোথায় যাবেন

কখন সাহায্য নেবেন

হঠাৎ দৃষ্টি হারালে, হঠাৎ ঝাপসা দেখলে, দৃষ্টির ওপর পর্দা বা ছায়া পড়লে, হঠাৎ ভাসমান দাগ বা আলোর ঝলক বেড়ে গেলে, বা লালচে ভাবসহ চোখে ব্যথা হলে একই দিনে একজন চোখের চিকিৎসক বা জরুরি বিভাগের সাহায্য নিন। এগুলো নিয়মিত পরীক্ষার জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয়। দৃষ্টিহানির সঙ্গে মুখ ঝুলে পড়া, হাতে দুর্বলতা বা কথা বলতে অসুবিধা হলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।

পড়তে থাকুন