মেনোপজ (রজোনিবৃত্তি) নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে

মূল বিষয়গুলো

• যুক্তরাষ্ট্রে গড় বয়স: প্রায় 51
• সংজ্ঞা: শেষ মাসিকের 12 মাস পর
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে প্রতিটি উপসর্গ লিখে ফেলুন, সম্পর্কহীন মনে হয় এমনগুলোও.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: 45-এর পরে রোগনির্ণয়ে রক্ত পরীক্ষা লাগবে বলে ধরে নেওয়া.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

শেষ মাসিকের 12 মাস পরের সময়বিন্দু, যার আগে একটি রূপান্তরকাল থাকে যা সাধারণত কয়েক বছর স্থায়ী হয়। এটি নারীর স্বাস্থ্য-এর অন্তর্ভুক্ত। এরপর যা আসছে তা প্রকাশিত সংখ্যা, লোকমুখে ঘোরা সংখ্যা নয়।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

এরপর ব্যবহারিক অংশ: নির্দেশিকা আসলে আপনার কাছে যা চায়।

• অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে প্রতিটি উপসর্গ লিখে ফেলুন, সম্পর্কহীন মনে হয় এমনগুলোও
• যোনি ও মূত্রনালির উপসর্গের কথা স্পষ্টভাবে তুলুন; এগুলোর চিকিৎসা আছে এবং কদাচিৎ বলা হয়
• কগনিটিভ বিহেভিয়েরাল থেরাপিসহ হরমোনাল ও হরমোনবিহীন উভয় বিকল্প সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন
• 45-এর আগে উপসর্গ শুরু হলে দ্রুত পরীক্ষা করান

যা এড়াবেন

যা থেকে দূরে থাকবেন, এবং কেন তা মানুষকে বিপদে ফেলে।

• 45-এর পরে রোগনির্ণয়ে রক্ত পরীক্ষা লাগবে বলে ধরে নেওয়া
• জননাঙ্গ ও মূত্রনালির উপসর্গ সহ্য করে যাওয়া, যা নিজে থেকে চলে যায় না
• শুধু অনিয়মিত মাসিকের ভিত্তিতে জন্মনিয়ন্ত্রণ বন্ধ করা

বিস্তারিত

মেনোপজ সময়ের একটি একক বিন্দু, আপনার শেষ মাসিকের 12 মাস পরের দিন, কিন্তু এর দিকে এগিয়ে যাওয়ার পরিবর্তনগুলো বছরের পর বছর ধরে ঘটে। পেরিমেনোপজের সময় ডিম্বাশয় মসৃণভাবে ধীরে ধীরে থেমে যায় না। হরমোনের মাত্রা অনির্দেশ্যভাবে ওঠানামা করে, যা ব্যাখ্যা করে কেন উপসর্গ আসে-যায়, কেন এক মাসে মাসিক কাছাকাছি হয় আর পরের মাসে হয়ই না, এবং কেন একবারের হরমোন রক্ত পরীক্ষা খুব কমই কাজে আসে। প্রত্যেক নারীর রূপান্তরকাল আলাদা দেখায়।

ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর শুধু প্রজনন অঙ্গে নয়, পুরো শরীরজুড়ে পাওয়া যায়। এ কারণেই কমতে থাকা ও ওঠানামা করা ইস্ট্রোজেন তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ, ঘুম, মেজাজ, জয়েন্ট, ত্বক, মূত্রথলি ও যোনির টিস্যুকে প্রভাবিত করতে পারে। ধারণা করা হয় হট ফ্ল্যাশ আসে মস্তিষ্কের স্বস্তিদায়ক তাপমাত্রার পরিসর সংকুচিত হওয়া থেকে, ফলে শরীরের তাপমাত্রা সামান্য বাড়লেই তাপ ঝেড়ে ফেলতে মুখ লাল হয়ে যাওয়া ও ঘাম শুরু হয়। এই ব্যাপক প্রভাব ব্যাখ্যা করে কেন মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়া দুজন নারী সম্পূর্ণ ভিন্ন অভিজ্ঞতার বর্ণনা দিতে পারেন।

কিছু পরিবর্তন, যেমন হট ফ্ল্যাশ, প্রায়ই কয়েক বছরের মধ্যে কমে আসে, যদিও কিছু নারীর ক্ষেত্রে এগুলো এক দশক বা তারও বেশি স্থায়ী হতে পারে। অন্যগুলো, যার মধ্যে আছে যোনিপথের শুষ্কতা ও প্রস্রাবের উপসর্গ, চিকিৎসা ছাড়া থেকে যায় বা ধীরে ধীরে বাড়ে। মেনোপজের পর হাড় ও কোলেস্টেরলের ওপর ইস্ট্রোজেনের সুরক্ষামূলক প্রভাব কমে যায়, তাই আপনার দীর্ঘমেয়াদি হৃদ্‌যন্ত্র ও হাড়ের স্বাস্থ্য পর্যালোচনা করারও এটি একটি ভালো সময়। আপনার উপসর্গ বদলালে চিকিৎসার বিকল্পগুলো আবার বিবেচনা করা যায়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• মাসিকের সময়, স্থায়িত্ব বা পরিমাণে পরিবর্তন
• হট ফ্ল্যাশ ও রাতে ঘাম
• ঘুমের সমস্যা, প্রায়ই খুব ভোরে ঘুম ভেঙে যাওয়া
• মেজাজের পরিবর্তন, উদ্বেগ, খিটখিটে ভাব বা মন খারাপ
• মাথা ঝাপসা লাগা (ব্রেন ফগ), ভুলে যাওয়া বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা
• যোনিপথের শুষ্কতা, সহবাসে ব্যথা, প্রস্রাবের তাড়না বা বারবার প্রস্রাবের সংক্রমণ
• জয়েন্টে ব্যথা ও যৌন আগ্রহ কমে যাওয়া

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• বয়সের সঙ্গে ডিম্বাশয়ের কার্যক্ষমতার স্বাভাবিক হ্রাস
• অস্ত্রোপচারে দুটি ডিম্বাশয়ই অপসারণ, যা তাৎক্ষণিক মেনোপজ ঘটায়
• কেমোথেরাপি বা শ্রোণিতে রেডিয়েশন, যা ডিম্বাশয়ের ক্ষতি করতে পারে
• প্রাইমারি ওভারিয়ান ইনসাফিশিয়েন্সি, যা কখনো কখনো জেনেটিক বা অটোইমিউন রোগের সঙ্গে যুক্ত
• ধূমপান, যা আগে মেনোপজ হওয়ার সঙ্গে যুক্ত
• পারিবারিক ইতিহাস, কারণ মেনোপজের বয়স পরিবারে একই রকম হওয়ার প্রবণতা থাকে

কীভাবে যাচাই করা হয়

সাধারণ উপসর্গযুক্ত 45-এর বেশি বয়সী নারীদের ক্ষেত্রে মেনোপজ ও পেরিমেনোপজ সাধারণত শুধু আপনার ইতিহাস থেকেই নির্ণয় করা হয়: আপনার বয়স, আপনার উপসর্গ এবং আপনার মাসিকের পরিবর্তন। রূপান্তরকালে হরমোনের মাত্রা এতটাই ওঠানামা করে যে এক দিনের স্বাভাবিক ফলাফল পেরিমেনোপজ বাতিল করে না, এবং উচ্চ ফলাফল প্রমাণ করে না যে আপনি আর গর্ভবতী হতে পারবেন না।

উপসর্গ 45-এর আগে, বিশেষ করে 40-এর আগে শুরু হলে রক্ত পরীক্ষা বেশি কাজে আসে, তখন আপনার ডাক্তার একাধিকবার ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন পরীক্ষা করতে পারেন, সঙ্গে থাইরয়েডের কার্যকারিতা ও গর্ভাবস্থার পরীক্ষা। থাইরয়েডের রোগ বা রক্তস্বল্পতার মতো উপসর্গের অন্য কারণ বাতিল করতেও পরীক্ষা করা হতে পারে। রক্তচাপ, কোলেস্টেরল, ডায়াবেটিসের ঝুঁকি এবং হাড়ের ঘনত্বের স্ক্রিনিংয়ের সময় হয়েছে কি না তা পর্যালোচনা করারও এটি একটি ভালো সুযোগ।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

মেনোপজের হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপি ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন করে, এবং যাঁদের জরায়ু এখনো আছে তাঁদের জরায়ুর আস্তরণ সুরক্ষার জন্য সঙ্গে একটি প্রোজেস্টোজেন যোগ করা হয়। হট ফ্ল্যাশ ও রাতে ঘামের জন্য এটিই সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা। ACOG ও অন্যদের বর্তমান নির্দেশনা হলো, 60-এর কম বয়সী বা মেনোপজের প্রায় 10 বছরের মধ্যে থাকা সুস্থ নারীদের ক্ষেত্রে বিরক্তিকর উপসর্গের জন্য সুফল সাধারণত ঝুঁকির চেয়ে বেশি। আপনার ডাক্তার রক্ত জমাট বাঁধা, স্ট্রোক, হৃদ্‌রোগ ও স্তন ক্যানসারের ব্যক্তিগত ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন।

যোনিপথের ইস্ট্রোজেন

ক্রিম, ট্যাবলেট বা রিং হিসেবে যোনিতে প্রয়োগ করা কম মাত্রার ইস্ট্রোজেন শুষ্কতা, সহবাসে ব্যথা ও কিছু প্রস্রাবের উপসর্গের চিকিৎসা করে। খুব সামান্যই রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়, তাই ট্যাবলেট বা প্যাচের তুলনায় এতে বিবেচনার বিষয় অনেক কম এবং প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করা যায়। হরমোনবিহীন যোনিপথের ময়েশ্চারাইজার ও লুব্রিক্যান্টও এককভাবে বা এর পাশাপাশি সহায়ক। লুব্রিক্যান্ট সহবাসের সময় সাহায্য করে, আর ময়েশ্চারাইজার টিস্যুকে আরামদায়ক রাখতে নিয়মিত ব্যবহার করা হয়।

হরমোনবিহীন ওষুধ

হরমোন থেরাপি উপযুক্ত না হলে বা আপনি না চাইলে, এমন প্রেসক্রিপশন ওষুধ আছে যা হট ফ্ল্যাশ কমায়, যার মধ্যে আছে নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিডিপ্রেস্যান্ট, গ্যাবাপেন্টিন, এবং ওষুধের একটি নতুন শ্রেণি যা মস্তিষ্কের তাপমাত্রা-নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে কাজ করে। বেশির ভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এগুলো ইস্ট্রোজেনের চেয়ে কম শক্তিশালীভাবে কাজ করে, তবে এগুলো একটি বাস্তব বিকল্প। আপনার ডাক্তার প্রতিটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যাখ্যা করতে পারেন। কিছু ওষুধ ঘুম বা মেজাজেও সাহায্য করে।

কগনিটিভ বিহেভিয়েরাল থেরাপি

মেনোপজের জন্য তৈরি কগনিটিভ বিহেভিয়েরাল থেরাপি হট ফ্ল্যাশ ও রাতে ঘাম আপনাকে কতটা বিরক্ত করে তা কমাতে, এবং ঘুম ও মেজাজ ভালো করতে ভালো প্রমাণসমৃদ্ধ। এটি হট ফ্ল্যাশ হওয়া বন্ধ করে না, কিন্তু এগুলো কতটা ব্যাঘাতকর মনে হয় তা বদলে দেয়। এটি যেকোনো চিকিৎসার সঙ্গে মিলিয়ে নেওয়া যায়। এটি সরাসরি ও অনলাইনে দেওয়া হয়, এবং সেশনগুলো একক বা দলগত হতে পারে, যা কাজ ও পারিবারিক দায়িত্বের সঙ্গে মানিয়ে নেওয়া সহজ করে।

প্রতিরোধ

• হাড় ও পেশি সুরক্ষায় ভারবহনকারী ও পেশি শক্তিশালী করার ব্যায়াম চালিয়ে যান
• ধূমপান ছেড়ে দিন, যা মেনোপজ আগে নিয়ে আসে এবং হট ফ্ল্যাশ বাড়িয়ে দেয়
• হাড়ের স্বাস্থ্যের সহায়তায় ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন D-র চাহিদা পূরণ করুন
• নিয়মিত রক্তচাপ, কোলেস্টেরল ও রক্তে শর্করা পরীক্ষা করান
• অ্যালকোহল সীমিত রাখুন, যা হট ফ্ল্যাশ শুরু করতে ও ঘুমে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে

দৈনন্দিন জীবনে

ছোট পরিবর্তন হট ফ্ল্যাশের তীব্রতা কমাতে পারে: স্তরে স্তরে কাপড় পরা, শোবার ঘর ঠান্ডা রাখা, পাখা ব্যবহার করা, এবং অ্যালকোহল, ক্যাফেইন, ঝাল খাবার বা মানসিক চাপের মতো ব্যক্তিগত ট্রিগারগুলো লক্ষ করা। নিয়মিত ঘুমের রুটিনও সাহায্য করে, যদিও ঘুম পুরোপুরি ভালো হওয়ার আগে রাতে ঘামের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। যাঁদের সঙ্গে আপনি থাকেন ও কাজ করেন, তাঁদের কী ঘটছে তা জানালে প্রায়ই উপসর্গ সামলানো সহজ হয়।

মেনোপজ সামনের দিকে তাকানোরও একটি স্বাভাবিক সময়। মেনোপজের পর আপনার হৃদ্‌রোগ ও অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়ে, তাই সক্রিয় থাকা, ভালোভাবে খাওয়া এবং স্ক্রিনিং নিয়মিত রাখা দশকের পর দশক সুফল দেয়। উপসর্গ যদি আপনার কাজ, সম্পর্ক বা মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, তাহলে সেগুলো কেটে যাওয়ার অপেক্ষা না করে চিকিৎসা নেওয়ার এটি একটি ভালো কারণ।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

আগাম মেনোপজ

45-এর আগে মেনোপজ, বা 40-এর আগে প্রাইমারি ওভারিয়ান ইনসাফিশিয়েন্সি মানে ইস্ট্রোজেন ছাড়া জীবনের একটি দীর্ঘতর সময়, যা হাড় ও হৃদ্‌যন্ত্রের স্বাস্থ্যের দীর্ঘমেয়াদি ঝুঁকি বাড়ায়। নির্দেশিকাগুলো সাধারণত মেনোপজের গড় বয়সের কাছাকাছি পর্যন্ত হরমোন চিকিৎসার সুপারিশ করে, যদি না তা না করার কোনো কারণ থাকে, তাই দ্রুত আপনার ডাক্তার দেখান।

স্তন ক্যানসারের পরে

যেসব নারীর স্তন ক্যানসার হয়েছে, তাঁদের সাধারণত সিস্টেমিক (সারা শরীরে কাজ করা) হরমোন থেরাপি না নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। হরমোনবিহীন ওষুধ, কগনিটিভ বিহেভিয়েরাল থেরাপি ও যোনিপথের ময়েশ্চারাইজার সাধারণত প্রথম পছন্দ। কম মাত্রার যোনিপথের ইস্ট্রোজেন উপযুক্ত কি না, তা আপনার অনকোলজিস্টের সঙ্গে মিলে নেওয়ার সিদ্ধান্ত।

যেসব নারীর এখনো জন্মনিয়ন্ত্রণ দরকার

মাসিক অনিয়মিত হলেও পেরিমেনোপজের সময় গর্ভধারণ সম্ভব থাকে। আপনার ডাক্তার আর প্রয়োজন নেই বলে নিশ্চিত না করা পর্যন্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার চালিয়ে যান। কিছু পদ্ধতি, যেমন হরমোনাল IUD, হরমোন থেরাপি পরিকল্পনার অংশও হতে পারে। কখন নিরাপদে জন্মনিয়ন্ত্রণ বন্ধ করতে পারবেন, তা জিজ্ঞেস করুন।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• আমার উপসর্গ কি পেরিমেনোপজের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ, নাকি আমাদের অন্য কারণ খোঁজা উচিত?
• আমি কি হরমোন থেরাপির জন্য উপযুক্ত, এবং আমার ব্যক্তিগত ঝুঁকিগুলো কী?
• কোন হরমোনবিহীন চিকিৎসা আমাকে সাহায্য করতে পারে?
• যোনিপথের ইস্ট্রোজেন কি আমার শুষ্কতা বা প্রস্রাবের উপসর্গে সাহায্য করতে পারে?
• আমার কি এখনো জন্মনিয়ন্ত্রণ দরকার, এবং কত দিন?
• আমার কি এখন হাড়ের ঘনত্বের স্ক্যান বা অন্য পরীক্ষা করানো উচিত?

আরও প্রশ্নের উত্তর

হট ফ্ল্যাশ কত দিন থাকে?

এটি অনেক ভিন্ন হয়। অনেক নারীর কয়েক বছর ধরে হট ফ্ল্যাশ হয়, এবং কারও কারও ক্ষেত্রে এগুলো এক দশক বা তার বেশি সময় চলতে থাকে। এগুলো প্রায়ই পেরিমেনোপজে শুরু হয় এবং শেষ মাসিকের আশপাশে সবচেয়ে তীব্র হয়। স্থায়িত্ব অনির্দেশ্য বলে নিজে থেকে বন্ধ হওয়ার অপেক্ষা না করে চিকিৎসা নেওয়া যুক্তিসংগত।

হরমোন থেরাপি কি স্তন ক্যানসার ঘটায়?

ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টোজেনের সম্মিলিত থেরাপি স্তন ক্যানসারের ঝুঁকির সামান্য বৃদ্ধির সঙ্গে যুক্ত, যা দীর্ঘ ব্যবহারে বাড়ে, অথচ জরায়ু নেই এমন নারীদের জন্য শুধু ইস্ট্রোজেনে ঝুঁকি সামান্য বাড়ে বা একেবারেই বাড়ে না। সামগ্রিক ভারসাম্য নির্ভর করে আপনার বয়স, স্বাস্থ্য ও পারিবারিক ইতিহাসের ওপর, এ কারণেই সিদ্ধান্তটি ব্যক্তিগত হওয়া উচিত।

মেনোপজ কি উদ্বেগ বা বিষণ্ণতা ঘটাতে পারে?

মেনোপজের রূপান্তরকাল বিষণ্ণতার উপসর্গ ও উদ্বেগের উচ্চতর ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত, বিশেষ করে যেসব নারীর মেজাজের সমস্যার ইতিহাস আছে তাঁদের ক্ষেত্রে। রাতে ঘামের কারণে খারাপ ঘুম এতে আরও যোগ করতে পারে। দুই সপ্তাহ বা তার বেশি সময় মন খারাপ থাকলে তা শুধু মেনোপজের উপসর্গ হিসেবে নয়, নিজস্বভাবেই মূল্যায়নের যোগ্য।

বায়োআইডেন্টিক্যাল বা কম্পাউন্ডেড হরমোন কি বেশি নিরাপদ?

বিশেষভাবে মিশ্রিত (কাস্টম-কম্পাউন্ডেড) হরমোনের নিরাপত্তা, কার্যকারিতা বা মাত্রার সামঞ্জস্য FDA পর্যালোচনা করে না, এবং এগুলো বেশি নিরাপদ হওয়ার কোনো ভালো প্রমাণ নেই। FDA-অনুমোদিত হরমোন থেরাপি পণ্যের মধ্যে কিছু আছে যেগুলো রাসায়নিকভাবে শরীরের নিজস্ব হরমোনের সঙ্গে অভিন্ন, তাই এর বদলে সেগুলোর কথা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।

এখন কেন আমার বারবার প্রস্রাবের সংক্রমণ হচ্ছে?

কম ইস্ট্রোজেন যোনি ও মূত্রনালির টিস্যুকে পাতলা করে এবং সুরক্ষামূলক ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য বদলে দেয়, যা মেনোপজের পর প্রস্রাবের সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায়। বারবার সংক্রমণ কমাতে আপনার ডাক্তার যেসব বিকল্পের পরামর্শ দিতে পারেন, যোনিপথের ইস্ট্রোজেন তার একটি, পাশাপাশি প্রতিটি পর্ব সত্যিই সংক্রমণ কি না তা যাচাই করা।

মেনোপজের সময় কি আমার ওজন বাড়বে?

অনেক নারী মেনোপজের আশপাশে ওজন কোমরের দিকে সরে যেতে দেখেন, যা হরমোনের পরিবর্তন, বয়স বাড়া ও পেশি হারানোর সঙ্গে যুক্ত। তবে ওজন বাড়া অনিবার্য নয়। শক্তি বাড়ানোর ব্যায়াম পেশি ধরে রাখতে সাহায্য করে, এবং খাবারের পরিমাণ ও অ্যালকোহলের দিকে মনোযোগ দিলে সময়ের সঙ্গে সত্যিকারের পার্থক্য হয়।

সম্পর্কিত বিষয়

• হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (থাইরয়েড ও হরমোন)
• গরম ও ওষুধ: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (গরম, ঠান্ডা ও আবহাওয়াজনিত নিরাপত্তা)
• পরবর্তী জীবনে যৌন স্বাস্থ্য: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (যৌন স্বাস্থ্য)
• অস্টিওপোরোসিস নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (হাড় ও জয়েন্ট)

এরপর কোথায় যাবেন

• মেনোপজ (রজোনিবৃত্তি): প্রচলিত ভুল ধারণা ও নির্দেশিকা যা বলে
• নতুনদের জন্য মেনোপজ (রজোনিবৃত্তি): কোথা থেকে শুরু করবেন
• মেনোপজ (রজোনিবৃত্তি) — রেফারেন্স এন্ট্রি
• নারীর স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• জরায়ুমুখের স্ক্রিনিং (সার্ভিক্যাল স্ক্রিনিং) নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
• স্তন সচেতনতা: প্রমাণ আসলে কী বলে

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

মেনোপজের পর রক্তপাত, দুই মাসিকের মাঝে রক্তপাত, যৌন মিলনের পর রক্তপাত, বা হঠাৎ অনেক বেশি ভারী মাসিক হলে সবসময় জানান: এগুলোর অনুসন্ধান প্রয়োজন এবং কখনোই হরমোনজনিত বলে ধরে নেওয়া উচিত নয়। 45-এর আগে মেনোপজের যেকোনো উপসর্গ শুরু হলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন। বুক ধড়ফড়কে মেনোপজের ফল বলে না ধরে বুকে ব্যথা বা তীব্র শ্বাসকষ্ট হলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• American College of Obstetricians and Gynecologists — The Menopause Years
• National Institute on Aging — What Is Menopause?

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।