التهاب الحلق العقدي

أهم النقاط

• الأكثر شيوعًا لدى: الأطفال من عمر 5 إلى 15 عامًا
• الأعراض النموذجية: التهاب حلق يبدأ بسرعة، وألم عند البلع، وحمى، واحمرار اللوزتين وتورمهما، وتورم غدد الرقبة
• أكثر تغيير مفيد بمفرده: راجع طبيبك أو مركز الرعاية العاجلة لإجراء اختبار المكورات العقدية إذا كان لديك التهاب حلق مع حمى دون أعراض البرد.
• الخطأ الأكثر شيوعًا: استخدام مضادات حيوية متبقية أو وصفة طبية لشخص آخر.
• راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.

لماذا يهم

على عكس معظم حالات التهاب الحلق، تسببه بكتيريا ويحتاج إلى مضادات حيوية، وهي تقصّر مدة المرض وتقلل انتشاره وتمنع مضاعفات نادرة مثل الحمى الروماتيزمية.

الأرقام، في مكان واحد

الأرقام المنشورة حول التهاب الحلق العقدي

المقياس	الرقم
الأكثر شيوعًا لدى	الأطفال من عمر 5 إلى 15 عامًا
الأعراض النموذجية	التهاب حلق يبدأ بسرعة، وألم عند البلع، وحمى، واحمرار اللوزتين وتورمهما، وتورم غدد الرقبة
علامات تشير إلى فيروس بدلًا من ذلك	السعال، وسيلان الأنف، وبحة الصوت، والتهاب الملتحمة (العين الوردية)
التشخيص	اختبار سريع للمكورات العقدية أو مزرعة من الحلق
العودة إلى المدرسة أو العمل	بعد زوال الحمى ومرور 12 ساعة على الأقل من تناول المضادات الحيوية

ما يفيد

• راجع طبيبك أو مركز الرعاية العاجلة لإجراء اختبار المكورات العقدية إذا كان لديك التهاب حلق مع حمى دون أعراض البرد
• تناول كل جرعات المضاد الحيوي طوال المدة الموصوفة، حتى بعد أن تشعر بالتحسن
• استخدم الأسيتامينوفين (Tylenol) أو الإيبوبروفين للألم، واشرب سوائل باردة أو تناول أطعمة لينة
• استبدل فرشاة أسنانك ولا تشارك الأكواب أو أدوات الطعام

ما يجب تجنبه

• استخدام مضادات حيوية متبقية أو وصفة طبية لشخص آخر
• التوقف عن المضادات الحيوية مبكرًا لأن الحلق أصبح أفضل
• إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين

بالتفصيل

تلتصق بكتيريا العقدية من المجموعة A ببطانة الحلق واللوزتين وتطلق مواد تثير التهابًا قويًا. وهذا الالتهاب هو ما يسبب التهاب الحلق المفاجئ والمؤلم وتورم اللوزتين والحمى، وهي ما يميز التهاب الحلق العقدي عن معظم نزلات البرد. وتنتشر البكتيريا عبر القطيرات الناتجة عن السعال والعطاس وعبر مشاركة الأكواب أو أدوات الطعام أو الطعام، وتبدأ الأعراض عادةً بعد يومين إلى خمسة أيام من التعرض.

تسبب الفيروسات معظم حالات التهاب الحلق، وتتحسن من تلقاء نفسها، لذا لا تفيدها المضادات الحيوية. والتهاب الحلق العقدي هو الاستثناء الرئيسي. فعلاجه بالمضادات الحيوية يقصّر مدة المرض، ويقلل المدة التي يمكنك خلالها نقله إلى الآخرين، ويقي من مضاعفات مثل الخراج قرب اللوزتين والحمى الروماتيزمية، وهي تفاعل مناعي قد يُتلف صمامات القلب بشكل دائم.

يصاب بعض المصابين بالتهاب الحلق العقدي بالحمى القرمزية، وهي طفح أحمر يشبه ملمس ورق الصنفرة يبدأ عادةً في الرقبة والصدر، أحيانًا مع لسان أحمر لامع. وتسببها مادة سامة تفرزها بعض السلالات، وتُعالج بالطريقة نفسها. ويحمل بعض الناس العقدية من المجموعة A في حلوقهم دون أن يمرضوا؛ ونادرًا ما ينشرها هؤلاء الحاملون ولا يحتاجون عادةً إلى علاج.

العلامات والأعراض

• التهاب في الحلق يظهر بسرعة بدلًا من أن يتطور على مدى أيام
• ألم عند البلع
• حمى
• لوزتان حمراوان متورمتان، أحيانًا مع بقع بيضاء أو خطوط من القيح
• بقع حمراء دقيقة في سقف الفم
• غدد متورمة ومؤلمة عند اللمس في مقدمة الرقبة
• صداع أو ألم في المعدة أو غثيان أو قيء، خاصة لدى الأطفال

الأسباب وعوامل الخطر

• المخالطة القريبة لشخص مصاب بالتهاب الحلق العقدي
• مشاركة الأكواب أو أدوات الطعام أو الطعام أو فراشي الأسنان
• الأماكن المزدحمة مثل المدارس ومراكز رعاية الأطفال والثكنات العسكرية
• أن تكون طفلًا في سن المدرسة، أو بالغًا يعيش أو يعمل مع الأطفال
• الفترة من أواخر الخريف حتى أوائل الربيع، حين يكون أكثر شيوعًا
• عدم تغطية السعال أو عدم غسل اليدين بانتظام

كيف يتم التحقق

لا يمكنك التمييز بين التهاب الحلق العقدي والتهاب الحلق الفيروسي بالنظر وحده، لذا فإن الاختبار هو الخطوة الأساسية. ويستخدم اختبار العقديات السريع مسحة سريعة من الحلق ويعطي نتيجة خلال دقائق في العيادة أو مركز الرعاية العاجلة أو بعض الصيدليات. ولأن الاختبارات السريعة قد لا تكشف بعض حالات العدوى، فإن النتيجة السلبية لدى طفل أو مراهق يتبعها عادةً زرع من الحلق، يستغرق يومًا أو يومين. ولا يحتاج البالغون عادةً إلى الزرع.

لا يختبر الأطباء عمومًا الأشخاص الذين تشير أعراضهم بوضوح إلى فيروس، مثل السعال أو سيلان الأنف أو بحة الصوت أو التهاب الملتحمة، ولا الأطفال دون 3 سنوات، الذين يندر لديهم التهاب الحلق العقدي. كما لا يُوصى عمومًا باختبار من ليست لديهم أعراض بعد تشخيص أحد أفراد العائلة، ما لم ينصح طبيبك بذلك لسبب محدد.

مواضيع ذات صلة

• الأدلة حول العدوى الشائعة لدى الأطفال، بلا تهويل (صحة الأطفال)
• التوعية بسرطان الفم: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (صحة الفم والأسنان)
• نزلات البرد والإنفلونزا: تمييز الأدلة من الضجيج (المناعة)
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية (سلامة الأدوية)

إلى أين بعد ذلك

• التهاب الحلق العقدي: الأرقام فقط
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن التهاب الحلق العقدي
• الأمراض المعدية: الدليل الشامل
• التهاب الكبد A: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن أساسيات السل

متى تطلب المساعدة

راجع طبيبك إذا استمر التهاب الحلق أكثر من بضعة أيام، أو صاحبه طفح جلدي، أو لم تتحسن بعد 48 ساعة من المضادات الحيوية. اتصل بالرقم 911 عند صعوبة التنفس، أو عدم القدرة على بلع اللعاب أو فتح الفم بالكامل، أو سيلان اللعاب، أو صوت مكتوم مع ألم شديد في الحلق.

مصدر هذه المعلومات

• CDC — About Strep Throat
• MedlinePlus — Strep Throat

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.