الإصابات الرياضية
إصابات حادة في العضلات أو الأربطة أو الأوتار أو العظام تحدث أثناء النشاط.
آخر تعديل
أهم النقاط
- العلاج المبكر: راحة قصيرة، وثلج، وضغط، ورفع الطرف (RICE)
- العودة إلى الحركة: مبكرة وتدريجية، بدلًا من الراحة المطوّلة
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: استخدم الثلج والضغط في أول 48 ساعة.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: العودة إلى الرياضة مع استمرار الأعراض، ولا سيما بعد إصابة في الرأس.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
أول 48 ساعة وقرار العودة إلى النشاط يحدّدان معظم النتيجة، وكلاهما كثيرًا ما يُتّخذ بشكل خاطئ.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| العلاج المبكر | راحة قصيرة، وثلج، وضغط، ورفع الطرف (RICE) |
| العودة إلى الحركة | مبكرة وتدريجية، بدلًا من الراحة المطوّلة |
| علامات احتمال وجود كسر | العجز عن تحمّل الوزن، أو التشوّه، أو الإيلام عند الضغط على العظم |
| إصابة الرأس | أي اشتباه بارتجاج يعني الإخراج الفوري من اللعب |
| العودة بعد الارتجاج | فقط بإذن من مقدّم رعاية صحية، ووفق خطة تدريجية |
ما يفيد
- استخدم الثلج والضغط في أول 48 ساعة
- ابدأ الحركة اللطيفة مبكرًا بدلًا من تثبيت الطرف لأسابيع
- زِد الحِمل تدريجيًا وعالج السبب
- اتّبع خطة تدريجية للعودة إلى اللعب بعد أي ارتجاج
ما يجب تجنبه
- العودة إلى الرياضة مع استمرار الأعراض، ولا سيما بعد إصابة في الرأس
- الراحة التامة المطوّلة
- الحرارة أو الكحول في أول 48 ساعة بعد الإصابة الحادة
بالتفصيل
تنقسم الإصابات الرياضية إلى مجموعتين عامتين. فالإصابات الحادة تحدث فجأة، مثل التواء الكاحل بسبب هبوط غير متوازن، أو تمزّق أوتار الركبة الخلفية (العضلات المأبضية) أثناء العدو السريع، أو خلع الكتف، أو كسر الرسغ بسبب سقطة. أما إصابات الإفراط في الاستخدام فتتطوّر تدريجيًا من إجهاد متكرر دون تعافٍ كافٍ، مثل كسور الإجهاد، وألم قصبة الساق، ومشكلات الأوتار، وركبة العدّاء. ونوع الإصابة يحدّد كلًّا من الخطوات الأولى وخطة التعافي.
يصيب الالتواءُ الأربطةَ، التي تربط العظم بالعظم، ويصيب الشدّ العضلاتِ أو الأوتار. وكلاهما يُصنَّف بدرجات تتراوح من تمدّد خفيف إلى تمزّق كامل. ومعظم الإصابات الخفيفة والمتوسطة تلتئم جيدًا مع الرعاية المبكرة والعودة التدريجية إلى النشاط. ويلتئم الجسم عبر تسلسل من الالتهاب ثم الإصلاح ثم إعادة التشكّل، وتعتمد مرحلة إعادة التشكّل على الحِمل المتدرّج: فالنسيج الذي لا يُتحدّى أبدًا يلتئم أضعف.
الارتجاج الدماغي إصابة في الدماغ تنتج عن ضربة أو هزّة للرأس أو الجسم تجعل الدماغ يتحرّك بسرعة داخل الجمجمة. ولا يشترط حدوث فقدان للوعي، وقد لا يظهر في صور التصوير. وأدمغة الشباب معرّضة بشكل خاص، وقد تكون الضربة الثانية قبل التعافي خطيرة جدًا، ولهذا فالقاعدة واضحة: عند الشك، أخرِجه من اللعب.
العلامات والأعراض
- ألم مفاجئ مع فرقعة أو طقطقة أو إحساس بالتمزّق
- تورّم أو كدمات سريعة حول مفصل أو عضلة
- صعوبة في تحميل الوزن على الساق أو استخدام الذراع
- مفصل يبدو مرتخيًا، أو ينغلق، أو يخذلك
- ألم يتطوّر تدريجيًا ويزداد مع كل جلسة، وهو نموذجي لإصابات الإفراط في الاستخدام
- بعد ضربة على الرأس: صداع، أو دوخة، أو تشوّش، أو غثيان، أو حساسية للضوء، أو شعور بالضبابية
الأسباب وعوامل الخطر
- زيادات سريعة في وقت التدريب أو مسافته أو شدته
- عدم كفاية الإحماء أو التهيئة البدنية أو التعافي
- سوء الأسلوب أو المعدات والأحذية غير المناسبة
- إصابة سابقة لم تُعَد تأهيلها بالكامل
- الاصطدامات والسقوط والاحتكاك الجسدي في الرياضة
- التخصّص في رياضة واحدة طوال العام في سن مبكرة
كيف يتم التحقق
سيسألك الطبيب أو المدرّب الرياضي المعتمد أو أخصائي العلاج الطبيعي عن كيفية حدوث الإصابة، ويفحص المنطقة بحثًا عن التورّم والإيلام والثبات والحركة. وتساعد اختبارات محددة في تقييم الأربطة والأوتار. وفي إصابات الكاحل والقدم، يستخدم الأطباء قواعد قرار معتمدة، تستند إلى موضع الإيلام في العظم وما إذا كنت تستطيع المشي أربع خطوات، لتحديد ما إذا كانت الأشعة السينية ضرورية.
تُظهر الأشعة السينية الكسور، بينما قد يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الموجات فوق الصوتية عند الاشتباه في تمزّقات الأربطة أو الغضروف أو الأوتار. وقد لا تظهر كسور الإجهاد في الأشعة السينية المبكرة. ويُشخَّص الارتجاج الدماغي من خلال الأعراض والملاحظة وأدوات التقييم، ولا يُستخدم تصوير الدماغ إلا عند وجود علامات على إصابة أخطر، مثل الصداع الذي يزداد سوءًا، أو القيء المتكرر، أو تراجع اليقظة.
مواضيع ذات صلة
- الارتجاج الدماغي في الرياضة: ما تقوله الأدلة فعلًا (الوقاية من الإصابات)
- الأدلة حول الارتجاج الدماغي، بلا تهويل (صحة الدماغ)
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن إصابة الرأس (رعاية الطوارئ)
- القدمان والتمارين الرياضية: تمييز الأدلة من الضجيج (صحة القدمين)
إلى أين بعد ذلك
- جديد على الإصابات الرياضية؟ ابدأ من هنا
- أسئلة وأجوبة حول الإصابات الرياضية
- العظام والمفاصل: الدليل الشامل
- الفُصال العظمي (خشونة المفاصل): ما تدعمه الإرشادات المنشورة
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن هشاشة العظام
متى تطلب المساعدة
اتصل بالرقم 911 عند الاشتباه بكسر مع تشوّه، أو العجز عن تحريك أحد الأطراف، أو أي إصابة في الرأس مع فقدان الوعي، أو القيء، أو صداع يزداد سوءًا، أو تشوّش ذهني، أو نوبة تشنّج، أو نعاس. لا تعُد أبدًا إلى اللعب في اليوم نفسه بعد الاشتباه بارتجاج. راجع طبيبًا سريعًا عند مفصل يخذلك أو صوت فرقعة مفاجئ يعقبه تورّم فوري.
مصدر هذه المعلومات
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Sports Injuries
- CDC — HEADS UP to Youth Sports
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.