الأدلة حول الإنفلونزا مقابل نزلة البرد، بلا تهويل

أهم النقاط

• بداية الإنفلونزا: مفاجئة: حمى، وقشعريرة، وآلام في الجسم، وصداع، وإرهاق شديد
• بداية نزلة البرد: تدريجية: سيلان الأنف أو انسداده، والعطس، والتهاب الحلق
• أكثر تغيير مفيد بمفرده: احصل على لقاح الإنفلونزا كل خريف.
• الخطأ الأكثر شيوعًا: المضادات الحيوية لنزلة البرد أو الإنفلونزا؛ فهي لا تعالج الفيروسات.
• راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.

ما هو

كيف تميّز الإنفلونزا، وهي مرض فيروسي قد يكون خطيرًا، عن نزلة البرد الشائعة التي تسببها فيروسات تنفسية أخرى. يندرج ضمن الأمراض المعدية. الأرقام مأخوذة من الجهات المذكورة أسفل هذه الصفحة.

الأرقام، في مكان واحد

ما يفيد

لا يلزمك فعل كل شيء، ولا يلزمك البدء اليوم.

• احصل على لقاح الإنفلونزا كل خريف
• اتصل بطبيبك مبكرًا عند الإصابة بمرض يشبه الإنفلونزا إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر، أو كنتِ حاملًا، أو كنت مصابًا بالربو أو السكري أو أمراض القلب أو مرض مزمن آخر
• استرح واشرب الكثير من السوائل واستخدم الأسيتامينوفين (Tylenol) أو الإيبوبروفين وفق تعليمات الملصق
• اغسل يديك كثيرًا وغطِّ فمك وأنفك عند السعال والعطس

ما يجب تجنبه

المنعطفات الخاطئة المعتادة. بعضها أكثر إغراءً من غيره.

• المضادات الحيوية لنزلة البرد أو الإنفلونزا؛ فهي لا تعالج الفيروسات
• إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين المصابين بأعراض تشبه الإنفلونزا، بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي
• أدوية السعال والبرد للأطفال دون سن 4 سنوات دون استشارة الطبيب

بالتفصيل

تسبب نزلات البرد فيروسات كثيرة، أكثرها شيوعًا الفيروسات الأنفية، وهي تصيب الأنف والحلق أساسًا. وتكون الاستجابة المناعية موضعية، لذا تغلب أعراض مثل العطاس وسيلان الأنف والتهاب الحلق، ويشعر معظم الناس بأنهم بخير بما يكفي لمواصلة أنشطتهم. أما فيروسات الإنفلونزا فتصيب المجاري التنفسية على نطاق أوسع وتثير استجابة مناعية أقوى تشمل الجسم كله، ولهذا تجلب الإنفلونزا الحمى والقشعريرة والآلام والإرهاق الشديد الذي قد يُلزمك الفراش.

يمكن للإنفلونزا أيضًا أن تُتلف بطانة المجاري التنفسية وتُضعف دفاعاتها، ما يفتح الباب أمام الالتهاب الرئوي البكتيري. وقد تزيد سوء أمراض مزمنة مثل الربو وفشل القلب والسكري، وترتبط بارتفاع خطر النوبة القلبية على المدى القصير. وتفسر هذه المضاعفات لماذا تسبب الإنفلونزا كثيرًا من حالات دخول المستشفى كل عام، بينما نادرًا ما تسببها نزلات البرد.

تسبب عدة فيروسات أخرى، منها كوفيد-19 والفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، أعراضًا مشابهة. ولا يمكنك التمييز بينها بشكل موثوق من الأعراض وحدها، لكن النمط العام يساعد في توجيه القرارات. ويكون الاختبار مفيدًا عندما تغيّر نتيجته الرعاية، مثل بدء مضاد لفيروس الإنفلونزا لشخص أكثر عرضة للخطر.

العلامات والأعراض

• الإنفلونزا: حمى مفاجئة أو الشعور بالحمى، غالبًا مع قشعريرة
• الإنفلونزا: آلام في العضلات والجسم، وصداع، وتعب شديد
• نزلة البرد: عطاس، وانسداد الأنف أو سيلانه، وخشونة في الحلق
• كلاهما: سعال قد يستمر أسابيع بعد انتهاء المرض
• الإنفلونزا لدى الأطفال: القيء والإسهال أكثر شيوعًا منهما لدى البالغين
• قد يعاني كبار السن المصابون بالإنفلونزا التشوش الذهني أو الضعف دون حمى مرتفعة

الأسباب وعوامل الخطر

• المخالطة القريبة للمرضى ولمس الأسطح الملوثة ثم لمس الوجه
• التوقيت الموسمي: تبلغ الإنفلونزا ذروتها في الخريف والشتاء، وتنتشر نزلات البرد على مدار العام
• عدم تلقي لقاح الإنفلونزا لهذا الموسم
• بلوغ 65 عامًا فأكثر والحمل والأطفال الصغار دون 5 سنوات، وهي فئات تواجه مخاطر أعلى من الإنفلونزا
• الأمراض المزمنة مثل الربو والسكري وأمراض القلب والسمنة
• التدخين، الذي يُتلف دفاعات المجاري التنفسية

كيف يتم التحقق

تُشخَّص معظم نزلات البرد من الأعراض، ولا حاجة إلى اختبار. أما الإنفلونزا، فقد يشخّصها الطبيب من الأعراض خلال موسم الإنفلونزا، خاصة إذا كانت منتشرة على نطاق واسع. وتتوفر اختبارات سريعة بمسحة من الأنف في كثير من العيادات ومراكز الرعاية العاجلة، والاختبارات الجزيئية أكثر دقة. وتكشف بعض الاختبارات المنزلية الإنفلونزا وكوفيد-19 معًا.

إذا كنت مريضًا بشدة، فقد يطلب الطبيب صورة أشعة سينية للصدر، ويقيس مستويات الأكسجين، ويبحث عن عدوى بكتيرية. ولا ينبغي تأخير بدء مضادات الفيروسات لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر أو المقيمين في المستشفى انتظارًا لنتائج الاختبار عندما تكون الإنفلونزا مرجحة.

خيارات العلاج والدعم

مضادات فيروس الإنفلونزا

يمكن للأدوية المضادة للفيروسات التي تُصرف بوصفة طبية أن تقصّر مدة الإنفلونزا وتقلل خطر المضاعفات. ويُوصى بها بشكل خاص للأشخاص الأكثر عرضة للخطر ولكل من يدخل المستشفى. وتكون أكثر فاعلية عند البدء بها مبكرًا، لكن قد يصفها الطبيب لاحقًا أيضًا للأشخاص المرضى بشدة أو الأكثر عرضة للخطر. وقد تشمل آثارها الجانبية الغثيان.

تخفيف الأعراض

تفيد الراحة والسوائل في كلا المرضين. ويمكن للأسيتامينوفين (Tylenol) أو الإيبوبروفين تخفيف الحمى والآلام. وتساعد بخاخات المحلول الملحي والهواء المرطب على تخفيف انسداد الأنف. ويمكن للعسل أن يخفف السعال لدى البالغين والأطفال الذين تجاوزوا عامًا واحدًا. تأكد من أنك لا تتناول الأسيتامينوفين في عدة منتجات مركبة في الوقت نفسه.

أدوية البرد التي تُصرف دون وصفة طبية

قد تخفف مزيلات الاحتقان ومضادات الهيستامين بعض الأعراض لدى البالغين لكنها لا تقصّر مدة نزلة البرد. ويمكن لمزيلات الاحتقان أن ترفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، لذا استشر الصيدلي إذا كنت مصابًا بمرض في القلب أو بارتفاع ضغط الدم. اقرأ الملصقات بعناية، لأن كثيرًا من المنتجات متعددة الأعراض تحتوي على المكونات نفسها.

معرفة متى تطلب الرعاية

لا يحتاج معظم المصابين بنزلة البرد إلى مراجعة الطبيب. أما مع الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا، فتواصل مع طبيبك مبكرًا إذا كنت أكثر عرضة للخطر. وكل من تظهر عليه علامات تحذير، مثل صعوبة التنفس أو أعراض تتحسن ثم تسوء، يحتاج إلى رعاية فورية.

الوقاية

• احصل على لقاح الإنفلونزا كل عام
• اغسل يديك بالماء والصابون أو استخدم معقّم اليدين
• تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك
• ابقَ في المنزل عند المرض لحماية الآخرين
• نظّف الأسطح التي تُلمس كثيرًا خلال موسم البرد والإنفلونزا
• حسّن التهوية الداخلية عندما يكون أشخاص مرضى في المنزل

في الحياة اليومية

كثيرًا ما يستغرق التعافي من الإنفلونزا أسبوعًا أو أكثر، وقد يستمر التعب والسعال عدة أسابيع. عُد إلى العمل والمدرسة والرياضة تدريجيًا. وإذا ظل التعب أو ضيق النفس يمنعك من ممارسة نشاطك المعتاد بعد انتهاء المرض بوقت طويل، فراجع طبيبك.

في المنزل، اعتنِ بأفراد العائلة المرضى مع حماية نفسك: اغسل يديك بعد المخالطة، وتجنب مشاركة أدوات الطعام والمناشف، وأبقِ الأشخاص الأكثر عرضة للخطر بعيدًا عن المريض إن أمكن. وإذا كنت تعيش مع شخص أكثر عرضة للخطر، فاسأل طبيبك عمّا إذا كان ينبغي أن يتناول مضادًا للفيروسات للوقاية من الإنفلونزا بعد التعرض.

لفئات محددة

الأطفال الصغار

الأطفال دون 5 سنوات، وخاصة دون عامين، أكثر عرضة لمضاعفات الإنفلونزا. انتبه إلى التنفس السريع أو الجفاف أو الحمى المرتفعة أو النعاس غير المعتاد. وتتوفر مضادات الفيروسات للأطفال؛ فاتصل بطبيبهم مبكرًا.

الحمل

تكون الإنفلونزا أكثر احتمالًا لأن تكون شديدة خلال الحمل ولمدة أسبوعين بعد الولادة. ويُوصى بلقاح الإنفلونزا في أي ثلث من الحمل، ويُوصى بمضادات الفيروسات إذا ظهرت عليكِ أعراض الإنفلونزا.

كبار السن

من بلغوا 65 عامًا فأكثر هم الأعلى خطرًا لدخول المستشفى بسبب الإنفلونزا. ويُفضّل لهذه الفئة العمرية لقاحات الإنفلونزا عالية الجرعة أو المعزّزة. والعلاج المبكر بمضادات الفيروسات مهم.

أسئلة تطرحها على طبيبك

• هل أنا من فئة أكثر عرضة لخطر الإنفلونزا؟
• ما لقاح الإنفلونزا الأنسب لي؟
• هل ينبغي أن أتناول مضادًا للفيروسات إذا ظهرت عليّ أعراض الإنفلونزا؟
• هل أدوية البرد آمنة مع أدويتي الأخرى وحالاتي الصحية؟
• متى ينبغي أن أُجري اختبار الإنفلونزا أو كوفيد-19؟

مزيد من الأسئلة وإجاباتها

هل يمكن أن يصيبني لقاح الإنفلونزا بالإنفلونزا؟

لا. تحتوي لقاحات الإنفلونزا على فيروس معطَّل أو على بروتين واحد ولا يمكنها أن تسبب الإنفلونزا. ويشعر بعض الناس بآلام أو بألم في الذراع ليوم أو يومين، وهذا يعكس استجابة جهاز المناعة.

لماذا أحتاج إلى لقاح الإنفلونزا كل عام؟

تتغير فيروسات الإنفلونزا، وتُحدَّث اللقاحات كل موسم لتتوافق معها. كما تتلاشى الحماية على مدى أشهر. ويمنحك اللقاح السنوي أفضل توافق وأقوى حماية.

هل يقي فيتامين C أو الزنك من نزلات البرد؟

الأدلة متضاربة وتُظهر عمومًا تأثيرات صغيرة في أحسن الأحوال. ولا يقي فيتامين C معظم الناس من نزلات البرد، وقد تسببت منتجات الزنك الأنفية في فقدان حاسة الشم. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام المكملات.

هل نزلة المعدة نوع من الإنفلونزا؟

لا. يشير مصطلح "إنفلونزا المعدة" عادةً إلى التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، وغالبًا ما يكون بسبب فيروس نورو، وهو مختلف عن الإنفلونزا. فالإنفلونزا مرض تنفسي، وإن كان بعض الأطفال المصابين بها يتقيؤون.

إلى متى أظل معديًا عند إصابتي بالإنفلونزا؟

يكون المصابون بالإنفلونزا أشد عدوى في الأيام القليلة الأولى من المرض. ويمكن لبعض الناس، خاصة الأطفال الصغار وذوي المناعة الضعيفة، نشرها لفترة أطول. اتبع الإرشادات الخاصة بالبقاء في المنزل حتى تمضي 24 ساعة على زوال الحمى دون أدوية.

هل يمكن أن أصاب بالإنفلونزا حتى بعد التطعيم؟

نعم، لكن التطعيم يقلل خطر المرض ويجعل المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة أقل احتمالًا. ويظل اللقاح جديرًا بالتلقي حتى لو لم يمنع كل حالة.

مواضيع ذات صلة

• نزلات البرد والإنفلونزا: تمييز الأدلة من الضجيج (المناعة)
• الالتهاب الرئوي: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (صحة الجهاز التنفسي)
• التطعيم لدى كبار السن: تمييز الأدلة من الضجيج (الشيخوخة الصحية)
• الأدلة حول العدوى الشائعة لدى الأطفال، بلا تهويل (صحة الأطفال)

إلى أين بعد ذلك

• أسئلة وأجوبة حول الإنفلونزا مقابل نزلة البرد
• الإنفلونزا مقابل نزلة البرد في لمحة
• الإنفلونزا مقابل نزلة البرد — المدخل المرجعي
• الأمراض المعدية: الدليل الشامل
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن الحصبة
• داء لايم والقراد: ما تدعمه الإرشادات المنشورة

متى تتحدث إلى الطبيب

اتصل بطبيبك إذا تحسنت الأعراض ثم عادت مع حمى وسعال أسوأ، أو إذا استمرت نزلة البرد أكثر من 10 أيام. اتصل بالرقم 911 عند صعوبة التنفس، أو ألم أو ضغط في الصدر أو البطن، أو تشوش ذهني جديد، أو نوبات تشنج، أو جفاف شديد، أو لدى الطفل: تسارع التنفس، أو ازرقاق الشفتين أو الوجه، أو انسحاب الأضلاع إلى الداخل مع كل نفس.

مصدر هذه المعلومات

• CDC — Cold Versus Flu
• CDC — Treating Flu with Antiviral Drugs

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.